Цистамина дигидрохлорид (Cystamini dihydrochloridum)
ЦИСТАМИНА ДИГИДРОХЛОРИД (Суstamini dihydrochloridum).
Бис-(b -аминоэтил)-дисульфида дигидрохлорид.
Синонимы: Cystaminum dihydrochloriсum, Суstinamin.
Кристаллический порошок белого или желтоватого цвета со специфическим запахом (меркаптана). Легко растворим в воде с образованием мутных растворов, мало растворим в спирте.
Цистамин относится к группе аминотиолов. Первым представителем этой группы был меркамин (синонимы: Весарtan, Суsteamine, Меrсарtаmonum), являющийся b -меркаптоэтиламином (HS-СН 2 -СН 2 -NH 2). Молекула цистамина может рассматриваться как удвоенная молекула меркамина, где сульфгидрильные группы (-SН) заменены дисульфидной связью (-S-S-).
Аминотиолы оказывают профилактическое радиозащитное действие при остром лучевом поражении, повышая устойчивость организма к действию ионизирующей радиации.
Действие аминотиолов основано на их способности уменьшать количество радикалов, ионизированных и возбужденных молекул, образующихся в тканях при облучении, а также на способности этих соединений взаимодействовать с некоторыми ферментами и придавать им устойчивость по отношению к лучистой энергии. Существуют и другие теории радиозащитного действия аминотиолов (гипотеза "биохимического шока" Бака и др.).
Действие аминотиолов проявляется более отчетливо при введении за короткий срок (10 - 30 мин) до облучения. Защитный эффект после однократного введения продолжается около 5 ч.
Цистамин (так же, как и другие аминотиолы) применяют для профилактики и уменьшения проявлений лучевой болезни (общего недомогания, тошноты, рвоты и др.), возникающих при применении больших доз радиации для радио- и рентгенотерапии.
Назначают внутрь в виде таблеток за 1 ч до облучения. Доза зависит от характера заболевания, состоянии кроветворной системы больного, дозы радиации.
Суточные дозы колеблются от 0, 2 до 0, 8 г.
Препарат применяют во время всего курса лучевой терапии. Одновременно, больные должны получать общеукрепляющую терапию.
Применение цистамина при уже развившейся лучевой болезни (при значительной лейкопении) лечебного эффекта не дает. Развития лейкопении препарат не предупреждает. При значительном уменьшении количества лейкоцитов в крови в период облучении и необходимости продолжать лечение возможно применение цистамина в сочетании со стимуляторами лейкопоэза; при необходимости назначают гемотрансфузин.
После приема цистамина в некоторых случаях отмечаются жжение в пищеводе, тошнота, иногда боли в области желудка; эти явления обычно не служат препятствием для продолжения приема препарата. Следует учитывать, что препарат оказывает гипотензивное действие; при гипертонической болезни может наблюдаться значительное понижение АД.
Относительными противопоказаниями к применению цистамина дигидрохлорида являются острые заболевания желудочно-кишечного тракта, острая недостаточность сердечно-сосудистой системы, нарушение функции печени.
Форма выпуска: таблетки по 0, 2 и 0, 4 г.
Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте.
141
