Базальная температура

график бт

Измерение базальной температуры позволяет решать несколько проблем:

  1. проверить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;
  2. определить, созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить «опасные» дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
  3. выяснить, наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
  4. заподозрить наличие эндометрита — воспаления матки.

Базальная температура, то есть температура, измеряемая в заднем проходе женщины, отражает колебания, связанные с изменениями тканевых реакций внутренних половых органов в зависимости от выработки тех или иных гормонов. Эти колебания температуры носят местный характер и не влияют на температуру, измеряемую, например, в подмышечной впадине или во рту. Однако общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева и т. д. естественно отражается на показателях БТ и делает их недостоверными.

Поэтому ПРАВИЛА ИЗМЕРЕНИЯ базальной температуры достаточно жесткие:

  1. Температуру необходимо измерять приблизительно в одно и то же время в будни и праздники.
  2. Заранее следует приготовить медицинский термометр, положить его в непосредственной близости от постели.
  3. Не вставая, не садясь, не проявляя особой активности в постели, взять термометр и ввести его узкую часть в задний проход.
  4. Лежать неподвижно 5 минут.
  5. Извлечь термометр, записать показатель в таблицу.

Таблица записи базальной температуры имеет следующий вид:

Симптомы овуляции

День месяца15 марта16 марта17 марта18 марта
День цикла1234
БТ36.836.736.536.4
Особые отметкиОбильные выделенияОбильные выделенияУмеренные выделенияУмеренные выделения

Такая форма записи очень помогает самой женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т. д.

Графа «особые отметки» включает в себя какие-то отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов и т. д.

График для наглядности лучше строить на листе обычной бумаги в клеточку. На одном листе размещается температура за весь цикл (но не за месяц!). Одна клеточка соответствует одному дню по горизонтали и 0.1°C по вертикали. Обычно на уровне 37.0°C проводят горизонтальную линию.

В норме БТ имеет вид летящей чайки: в 1 половине цикла она ниже 37.0°C, а во 2 половине — выше. График НОРМАЛЬНОГО цикла у ПЛОДОВИТОЙ женщины имеет следующие параметры (условно взята среднестатистическая длительность цикла — 28 дней).

Гормональные нарушения у женщин и изменения базальной температуры

  1. С 1 дня цикла и до окончания менструации БТ последовательно снижается от примерно 37.0 до примерно 36.3°C–36.5°C.
  2. Примерно до середины цикла (в более длительных циклах — примерно до дня, наступающего за 2 недели до начала следующей менструации) СОЗРЕВАЕТ ЯЙЦЕКЛЕТКА, в связи с чем БТ в течение 3–4 дней повышается до 37.1°C – 37.3°C. (У многих женщин перед повышением на 1–2 дня БТ может снижаться на 0.1°C – 0.2°C).
  3. На протяжении II фазы БТ держится в пределах 37.0°C – 37.4°C.
  4. За 2–3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37.0°C.
  5. Разница между средней БТ второй фазы и БТ первой фазы должна быть не менее 0.4°C–0.5°C.

Описанное — идеал, который встречается достаточно редко. Отклонения могут быть разнообразными, причем каждая особенность свидетельствуют об определенных нарушениях.

  1. Во время менструации БТ не снижается, а повышается — наличие хронического эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). Одна из причин высокой БТ в I фазе (36.6°C и выше) — низкое содержание эстрогенов (женских половых гормонов), причина несозревания яйцеклетки в данном цикле.
  2. Подъем БТ в середине цикла длится более 3 дней — яйцеклетка либо не созрела, либо нежизнеспособна. Беременность в этом цикле сомнительна.
  3. II фаза менее 12–14 дней — недостаточность II фазы, яйцеклетка не созрела, либо слабая. Оплодотворение под вопросом.
  4. Во II фазе БТ имеет одно или несколько западений (снижается ниже 37.0°C) — яйцеклетка погибла.
  5. Снижение БТ перед менструацией длится более 3 дней — яйцеклетка была слабая, зачатие сомнительно.
  6. Менструация отсутствует, а БТ держится в рамках II фазы БОЛЕЕ 2 недель — вероятный признак беременности. Необходимы тесты на беременность.
  7. Менструация отсутствует, но БТ снизилась ниже 37.0°C — беременность очень сомнительна, скорее всего речь идет о дисфункции яичников.
  8. Менструация скудная или необычная, а БТ держится выше 37.0°C — возможна беременность на фоне угрозы прерывания. Необходимы тесты на беременность.
  9. Разница между средним значением БТ 1 и II фаз менее 0.4°C — яйцеклетка не созревает.
  10. В середине цикла имеется двойной подъем: БТ повышается, например, до 37.1°C на 1 день, затем снижается до 36.8°C на 1–2 дня, а затем повышается до 37.2°C – 37.4°C и так держится до конца — обычно признак постороннего воздействия при 1 подъеме (заболевание, понос и т. д. — см особые отметки).
  11. В середине цикла имеется двойной подъем: БТ повышается, например, до 37.2°C на 2–3 дня, затем снижается до 36.8°C на 1–2 дня, а затем повышается и держится выше 37.0°C, но не так устойчиво, как обычно — яйцеклетка погибла сразу после созревания.

При цикле, более длинном или более коротком, чем 28 дней удлиняется или укорачивается I фаза (до подъема температуры), а II фаза в любом случае должна быть не менее 12–14 дней.

Виды графиков базальной температуры

Для расчета «опасных дней» при предохранении по календарю необходимо измерять БТ не менее 3–4 циклов. «Опасные дни» рассчитываются следующим образом: от дня, в который температура пересекла линию 37°C отсчитывают 6 дней назад и вперед. При ИДЕАЛЬНОМ цикле это составит: созревание яйцеклетки произошло на 14 день.

  • 14–6=8 (на 8 день от начала менструации начались «опасные дни»).
  • 14+6=20 (на 20 день от начала менструации закончились «опасные дни»).

Таким образом, с 1 по 7 день цикла и с 21 до окончания можно жить, не предохраняясь.

«Опасные дни» складываются из 2 факторов: около 6 дней сперматозоиды могут жить в матке, дожидаясь созревания яйцеклетки; около 6 дней (прим.редакции от 12 до 24 часов) живет яйцеклетка, дожидаясь оплодотворения.

измерение базальной температуры

ВНИМАНИЕ! Если в разных циклах день пересечения уровня 37°C «гуляет» (например, яйцеклетка созревает на 12, 18, 13 день), то для определения «опасных дней» вычитают 6 из МЕНЬШЕГО показателя (в данном случае — 12 день) и прибавляют 6 к БОЛЬШЕМУ (в данном случае — 18 день). Таким образом, в приведенном примере «опасные дни» — с 6 по 24 дни. Конечно, при таком положении дел физиологический (календарный) способ предохранения малоприменим.

Дни овуляции и беременность. Вычислении дней овуляции

То же относится и к коротким циклам. Например, если цикл длится 21 день, то созревание яйцеклетки наступает уже на 7 день. «Опасные дни» соответственно, с 2 по 13, если день созревания не «гуляет».

Но, в любом случае, измерение БТ рекомендуется большинству женщин хотя бы для ориентировки в своих «опасных днях», возможности забеременеть вообще, наличии эндометрита (если были выкидыши, аборты, осложненные роды, воспаление придатков).

ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в I ФАЗЕ

(например, 36.8°C при обычной II фазе — 37.2°C – 37.4°C) свидетельствует о НЕДОСТАТОЧНОСТИ эстрогенов, которые и необходимо принимать (например, Микрофоллин по 1 таб. в день с 1 дня цикла до подьема температуры).

НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА во II ФАЗЕ

(например, 37.0°C – 37.1°C при нормальной I фазе — 36.3°C–36.5°C) свидетельствует о НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЖЕЛТОГО ТЕЛА, что возмещается, например, Прогестероном (по 1.0 1% раствора в/мышечно через день) или Туриналом (по 1 таб. в день до наступления менструации, а в случае наступления беременности — до 10–12 недель).

Как узнать что овуляция наступила?

ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в ОБЕИХ ФАЗАХ

(например 36.8°C и 37.6°C) при сохранении разницы не менее 0.4°C — не патология. Такое состояние называется гипертермической и является нормальным индивидуальным признаком.

НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА в ОБЕИХ ФАЗАХ

(например, 36.0°C и 36.5°C) при сохранении разницы не менее 0.4°C — также нормальное индивидуальное явление.

БАЗАЛЬНУЮ ТЕМПЕРАТУРУ НЕ СЛЕДУЕТ

измерять при приеме оральных контрацептивов: температура будет примерно одинаковой на протяжении всего цикла, что зависит от концентрации гормонов в таблетках, но не от собственной гормональной деятельности.

Примеры графика базальной температуры построенного на сайте БэТэшка

Нормальный двухфазный график