Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (Dinatrii aethylendiamintetraacetas)
ДИНАТРИЕВАЯ СОЛЬ ЭТИЛЕНДИАМИНТЕТРАУКСУСНОЙ КИСЛОТЫ (Dinatrii aethylendiamintetraacetas).
Синонимы: Трилон Б, ЭДТУ, Calsol, Dinatriumedetat, Endratе, Irgalon, Каlex, Рrochelatе, Questrex, Sequestrenе, Sequestrol, Sodium edetate, Tetracemindinatriumi, Тitriplex, Тrilon В, Тусlarosol, Versenе и др.
Белый кристаллический порошок, растворимый в воде, практически нерастворимый в спирте и эфире.
Динатриевая соль ЭДТУ (Na 2 ЭДТУ) относится, так же как тетацин-кальций и пентацин, к группе комплексонов.
Способна образовывать комплексные соединения с различными катионами, в том числе с ионами кальция. Это дает возможность применить ЭДТУ при заболеваниях, сопровождающихся избыточным отложением солей кальция в организме, при патологическом окостенении скелета, артритах с отложением солей, отложении кальция в мышцах, почках, стенках вен, склеродермии и др. Иногда применяют для лечения некоторых форм эктопических аритмий, особенно возникших в связи с передозировкой сердечных гликозидов.
При применении в лечебных целях необходимо учитывать, что терапевтический эффект без побочных явлений наступает при медленном введении препарата в ток крови; в этих условиях взаимодействие с кальцием сыворотки крови происходит медленно и содержание кальция в сыворотке существенно не понижается, так как потеря возмещается за счет мобилизации кальция из тканей, в частности из костной ткани, и избыточных отложений в органах. При быстром введении препарата физиологические механизмы не успевают устранить понижение уровня кальция в сыворотке и может развиться острая тетания.
ЭДТУ, в связи со способностью связывать ионы кальция, применяют также в качестве антикоагулянта при консервировании крови.
Основным показанием к применению ЭДТУ являются заболевания с явлениями кальциноза: дерматомиозиты, склеродермия, оссифицирующий миозит.
Для лечебных целей применяют раствор ЭДТУ внутривенно капельно. Разводят 5 % раствор ЭДТУ в изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы.
Вводят со скоростью 8 - 12 капель в минуту. Взрослым и детям старше 10 лет вводят по 10 мл 5 % раствора ЭДТУ, разведенных в 200 мл растворителя; детям до 10 лет - по 5 мл 5 % раствора ЭДТУ, разведенных в 100 мл растворителя.
Курс лечения состоит из 15 инъекций: вводят циклами по 5 дней ежедневно с 7-дневными перерывами (всего 3 цикла на курс). Курсы лечения повторяют через 4 - 6 мес.
Во время лечения необходимо следить за содержанием кальция и фосфора в крови и суточной моче. Диета во время лечения должна содержать уменьшенное количество кальция.
При введении препарата в вену, иногда ощущается жжение, которое может распространиться по всему телу и сохраняться в течение 1 - 2 ч после окончания вливания.
При быстром введении может развиться тетания; в этих случаях необходимо прекратить введение препарата.
ЭДТУ противопоказана при гемофилии, пониженной свертываемости крови, гипокальциемии, заболеваниях почек и печени.
Форма выпуска: 5 % раствор в ампулах по 5 или 10 мл (Solutio Dinatrii аеthylendiamintetraacetatis 5 % рrо injectionibus) в упаковке по 10 ампул.
Хранение: список Б. В защищенном от света месте.
141
