Антимюллеров гормон
Антимюллеров гормон или ингибирующее вещество Мюллера (АМГ/ИВМ, AMH/MIS) — димерный гликопротеин, относится к семейству β-трансформирующих факторов роста.
В процессе эмбрионального развития он секретируется клетками Сертоли и отвечает за регрессию Мюллеровых протоков у мужчин. До наступления половой зрелости AMH продуцируется яичками, а затем его уровень постепенно снижается до остаточных постпубертатных значений. Нарушение функции антимюллерова гормона вызывает у мужчин сохранение дериватов Мюллеровых протоков. Это состояние клинически проявляется крипторхизмом, паховыми грыжами и нарушением репродуктивной функции и названо синдромом персистенции Мюллеровых протоков (СПМП). СПМП — редкая форма ложного мужского гермафродитизма. Несмотря на то, что у пациентов с СПМП не нарушена дифференцировка яичек, у них часто отмечают бесплодие. У женщин от момента рождения и до наступления менопаузы AMH продуцируется гранулёзными клетками яичников. У женщин уровень AMH в сыворотке относительно низкий по сравнению с мужчинами вплоть до наступления пубертата. После этого концентрация циркулирующего AMH медленно снижается до неопределяемых величин. Концентрация AMH у женщин коррелирует с числом антральных фолликулов, с возрастом, лучше всего отражает снижение репродуктивной функции у здоровых женщин с доказанной фертильностью. Овариальный резерв пациентки по результатам тройного теста (ингибин В, AMH и ФСГ на 3-й день цикла) сравнивается с ожидаемым резервом для данного возраста, что позволяет контролировать репродуктивную функцию.
Метод: ИФА
Показания:
- Выявление преждевременного или замедленного полового созревания.
- Установление пола в сомнительных случаях.
- Постановка диагноза крипторхизма и анорхизма.
- Оценка мужской половой функции в любом возрасте.
- Исследование овариального резерва и пременопаузальных изменений у женщин.
- Диагностика и контроль гранулёзоклеточного рака яичника.
- Неудачные попытки ЭКО, недостаточный ответ на стимуляцию.
- Бесплодие неясного генеза.
- Проблемы оплодотворения.
- Пограничные или повышенные значения ФСГ.
- При аутотрансплантации ткани яичника.
- При химиотерапии как маркер овариальной функции.
- Подтверждение наличия тестикулярной ткани.
- При оценке эффективности антиандрогенной терапии.
Повышенные значения:
Опухоли в гранулёзных клетках яичников, задержка полового развития, дефекты рецептора ЛГ, билатеральный крипторхизм (мутации AMH рецептора ), нормогонадотропное ановуляторное бесплодие, поликистоз яичников, антиандрогенная терапия.
Сниженные значения:
Снижение овариального резевра, ожирение в позднем репродуктивном возрасте, менопауза, дисгенез гонад, гипогонадотропный гипогонадизм, анорхизм, преждевременное половое развитие.
Информация, представленная на сайте является справочной.
Обязательно проконсультируетесь с врачом.