Дисплазия шейки матки

Mel, а что вам назначила ваш Г? Сегодня пойду к своей. У меня тоже ничего не нашли. А зачем вам антибиотики назначили, если у вас все нормально?

g-ira? у меня, к сожалению, сейчас нет с собой назначения, поэтому толком ничего не скажу.

Скажу одно, на протяжении 7 дней пила антибиотик + на 4 и 3 день по одной таблетки Флюконазола.

До М на протяжении 10 дней ставила противовирусные+иммуноукрепляющие (так было на упаковке написано) свечи.

После М опять свечи, но уже другие. принцип действия тот же, противовирусные + иммуноукрепляющие

также помимо свежей после М назначили использовать интим-спрей. Почитала я аннотацию к этому спрею, использую его всегда и во всем, и инфекции лечат, и для профилактики, и во время ПА для избежания дискомфорта, в общем - от скуки на все руки.

Относительно антибиотика. На бакпосеве моей Г что то не понравилось и она назначила мне антибиотик.

Т.к. никаких ощущение ни до лечения, ни во время у меня не было, я даже не знаю, помогло мне или нет. все осталось в прежней поре, т.е. ничего особенного, ничего такого, что могло бы стать вестником дисплазии

была сегодня у Г - высеяли золотистый стафилокок. Назначила антибиотик юнидокс солютаб 7 дней, антибиотик далацин свечи 3 дня, дифлюзол 3 капсулы - 1 раз в 3 дня. Потом Гино-флор 6 дней. Это я так понимаю флору восстанавливать, сказала, ч/з три дня после последней свечки можна идти на повторные анализы. А что за спрей вам назначали, и какие имунноукрепляющие свечи?
Да, еще уточню стафилококка у меня 10*3, нигде не могу найти - это насколько много?

Вам назначили Юнидокс, но при этом не назначили ничего для печени и желудка, не боитесь дисбактериоза? Я во время приема Юнидокса, принимала не по причине дисплазии, параллельно принимала Линекс для желудка и Хофитол для печени, чтобы выводи антибиотики из организма и не было.

И сейчас, когда Г назначила антибиотик, параллельно принимала йогурт в капсулах + что то для печени (уже не помню что).

Относительно свечей и интим-спрея, вечером дома посмотрю название и отпишусь.

Мой курс лечения был назначен на 2 - 2,5 недели. в приемах таблеток были перерывы + еще Плазмол колола, опять таки, для поддержания организма и помощи ему в борьбе со всякими неприятностями.

Вообще, мой Г курс лечения построила по такой схеме, что помимо препаратов, которые направлены на решение проблемы, идет курс приема препаратов для иммунитета и поддержания сил.

Она мне сказала попринимать или канадский йогурт, или что-то другое с микрофлорой. А про печень не сказала. ДЛя иммунитета она сказала можна Виферон, но это когда я уже ей напомнила, что не мешало бы что-то для иммунитета попринимать. Вобщем, я все равно к ней больше не планирую идти. Пролечусь, а потом пойду в какую-то другую клинику, повторю анализы, бакпосев, цитологию, биопсию возьмут, так как там нет лазера, только крио. А я склоняюсь к лазеру. Торлько вот куда пойти - пока не знаю.

Идея пойти к другому врачу возникает и у меня, но скорее не так, чтобы мне назначили лечение, как больше подтвердить результаты анализов.

Для себя решила, если в результате данного лечения по анализам все равно будут какие либо остатки болезни, пойду в другую клинику для повторной сдачи анализов... Как говориться, доверяй, но проверяй.

Пока мой доктор устраивает меня полностью, и мысли о смене не возникало.

Единственное, что меня сейчас беспокоит, это моя эрозия. Когда я только пришла к врачу, еще до обнаружения дисплазии, Г сказала, что эрозия очень маленькая и ничего с ней делать не нужно.

Когда же мне делали назначение - врач обмолвилась, мол вылечим дисплазию, а потом будем решать, что дальше делать с эрозией. Как то быстро, в течении двух недель вопрос со стадии "ничего не нужно делать" перерос в "нужно что то решать".

относительно крио, лазера и прочее я даже думать не хочу, в любом случае, если станет такая необходимость, на мнение одного врача полагаться не буду, если не буду видеть явных и четких обоснований для этого процесса.

В общем, g-ira, держите в курсе своего лечения. Я вечером напишу полное назначение, что назначили мне при дисплазии второго типа, слабо выраженной.

я так поняла, свечи вам не помогли? или с какой целью вы делали крио?

Мне мой Г тоже выписала свечи, спрей, антибиотики.

Прижигала дисплазию.
Свечами сначала убрала воспаление, а дисплазия - это уже изменение тканей, насколько я понимаю, тут, наверное, свечи не помогут.

19 ноября сделала крио. Потом дней 10 былм водянистые выделения, как и говорили, потом выделения прекратились. Вот последние 2 дня выделяются темно-коричневые капли крови. Буквально по 3 капли в день. Думала монстры пришли (хотя должны начаться через 6 дней). Иногда тянет внизу живота небольно, и все. Врач после крио сказал на осмотр прийти в конце января. Подскажите пожалуйста, панику надо поднимать?

Алена_5
Ну если есть моменты, которые смущают, можно ведь к врачу и пораньше сходить. Или если есть возможность, позвонить ей и задать свои вопросы.

Я бы сходила к врачу после окончания месячных, конец января мне кажется это долго.
Мне делали крио в феврале, а в марте уже разрешили укреплять шейку ванночками (настойка дубовой коры и масло чайного дерева).

Спасибо за ответы)
Видимо чудо опять не произойдет и придется записаться на прием

Я врачу позвонила. Он сказал, что да, возможны выделения после крио, дождитесь монсторов и когда они пройдут, приходите ко мне на прием. Коричневые выделения начались 5 числа, монстры должны были быть 10 числа. Все это время нерегулярно идут выделения в основном коричневого цвета, иногда красного, на месечные непохоже. Я заметила, что выделений становится больше после прогулки, ночью их нет. У меня ничего не болит, но от чувства, что что-то не так, меня трясет! Я не могу понять, это у меня таким образом 6 дней монстры идут, или это не они? А если не они, тогда где же монстры? Запуталась совсем. Мне скоро уезжать, я я какая-то нездоровая.

Алена_5
У меня сразу после удаления дисплазии были водянистые выделения, где-то неделю, потом неделю ничего, а потом пошли кровянистые выделения, где-то 2 недели шли. Я испугалась, позвонила врачу, она сказала что это нормально. Потом всякие выделения прекратились.
Так что не переживай, все у тебя нормально.

Алена_5
у меня тоже после лазера сначала текла водичка, а через 7-10 дней немного кровило. как мне обьснял врач это просто отходит корочка и шейка затягивается

Всем здравствуйте! Принимайте новую собеседницу...
Начну с того, что всерьез задумались с парнем о ребенке. С августа начала мерять БТ и пить фольку и Е. У меня была эрозия, которую периодически залечивали, но она опять появлялась. Недавно сходила к Г и после обычного анализа (мазок) у меня обнаружили Дисплазию (умеренную). Врач сказала, анализ плохой, немного обьяснила что это. Еще по моим графикам БТ, Г подтвердила, что наблюдается хронический воспалительный процес
(кому будет интересно вот они http://www.babyplan.ru/profile/53902 о этом говорили скачки температуры в первой фазе). Сдала соскоб на хламидии. Результат анализа был таков "обнаружены включения которые похожи на колонии хламидий". Нам с Г. особенно понравилось слово "похожи". В общем сказала никакой беременности, после праздников начнем лечиться.
Для меня как и для всех этот диагноз был шоком. Цикл регулярный, ничего не беспокоило, а тут на тебе. В результате, вечер в слезах, температура и начала болеть левая грудь... Паника одним словом.
Начитавшись разных историй меня заинтересовало пару моментов:
1. Какой анализ показывает дисплазию?
2. Какой анализ показывает хламидиоз?
мои анализы, вернее заключения вызывают у меня сомнения...
а так как стоят они немало, очень не хочется зря выбрасывать деньги.

Всем и себе желаю сил и позитива.

Bafik
1. Дисплазию показывает анализ "гистология" + гинеколог может увидеть ее через кольпоскоп с помощью спец расвора
2. точнее всего хламидиоз показывает ПЦР-диагностика + повыш. содержание лейкоцитов в обычном мазке

Если ваши анализы вызывают у вас сомненья (и даже если б не вызывали) лучше пересдать 2 этих анализа в другой лаборатории! т.кю лечение хламидий очень длительный процес, стоит не мало денег и антибиотики не очень полезны, чтоб за зря травить сой организм. это мое личное мнение

1. Дисплазию показывает анализ "гистология" + гинеколог может увидеть ее через кольпоскоп с помощью спец расвора

Не "гистология", а цитология. Это тот же мазок, только, скажем так боле расширенный. Но он иногда не показывает наличие дисплазии, даже если он есть. Кольпоскопия более точный метод. Почитай.

Это метод исследования, позволяющий врачу рассмотреть ткани шейки матки под большим увеличением и провести самую раннюю диагнстику патологии шейки, предраковых заболеваний и ранней стадии рака шейки матки.

Кольпоскопия позволяет заподозрить возникновение злокачественного заболевания на ранних стадиях развития и определить локализацию образования, правильно определить участок для прицельной биопсии и забора материала для цитологического мазка.

Кольпоскопия является безопасным и безболезненным методом обследования.

* Существуют несколько разновидностей кольпоскопии: Простая кольпоскопия - без использования специальных медикаментозных средств
* Расширенная кольпоскопия - осмотр слизистой шейки матки с применением специальных тестов

1. Задачи кольпоскопии: оценить состояние слизистой шейки матки и влагалища
2. выявить очаг поражения, обычно не видимый простым глазом
3. дифференцировать доброкачественные изменения от подозрительных на злокачественность
4. осуществить прицельное взятие мазков и биопсии, - из подозрительного участка

Специалист по патологии шейки матки обязательно проводит расширенную кольпоскопию - осмотр шейки под микроскопом после обработки специальными красящими растворами, содержащими уксусную кислоту и йод. Процедура кольпоскопии достаточно длительная - 10 - 20 минут.

Вначале шейку матки обрабатывают 3 % раствором уксусной кислоты. Он имеет специфический запах и может вызвать неприятные ощущения в виде пощипывания. Уксусная кислота приводит к сужению сосудов, что позволяет врачу более точно рассмотреть ткани шейки матки, - четко выделяется вся имеющаяся патология

Следующий окрашивающий раствор - раствор Люголя. В норме здоровые клетки шейки матки окрашиваются раствором Люголя, в тёмный цвет, а патологически измененные - остаются светлыми.

Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания и определить его злокачественность.

На основании этих первичных данных можно отобрать группу женщин, нуждающихся в более углубленном обследовании.

После первичного осмотра пациентке с патологией шейки матки рекомендуется обследование на инфекционные факторы - для выявления возбудителя воспалительного процесса, который является частым спутником эрозии шейки матки, а вирус папилломы человека (ВПЧ) - является доказанной причоной развития рака шейки матки. (См - рак шейки матки - вирусное заболевание).

Врач, производящий кольпоскопию не пользуется словом - эрозия, он ставит диагноз, пользуясь общепринятыми в мире терминами.

Кольпоскопические термины:

Эктопия (псевдоэрозия) - то, что чаще всего называют эрозией, - это наличие на поверхности шейки матки клеток (цилиндрического эпителия), которые в норме находятся внутри канала шейки матки. Такая кольпоскопическая картина характерна для молодых девушек, имеется даже у девственниц - связана с особенностями гормонального фона в этот возрастной период (до 23 - 25 лет). Если эктопия шейки матки не осложнена воспалением и обнаружена в возрасте до 25 лет, это физиологическая норма и не требует лечения.

Если же причина эктопии воспалительный процесс, вызванный инфекцией - хламидиоз, герпес, папилломавирус и т.д. В этом случае ее необходимо лечить, не зависимо от возраста.

Эктропион - состояние, развивающееся после родов, вследствие разрывов шейки матки и представляет собой выворот канала шейки матки. В отличие от эктопии никогда не проходит самостоятельно и требует хирургического лечения.

Зона трансформации - эктопия, в которой происходит замещение цилиндрического эпителия (в норме находится внутри канала шейки матки), на плоский, (в норме находящегося на поверхности шейки матки).

Лейкоплакия - белая бляшка, возвышающаяся над поверхностью шейки. Ткань с повышенным ороговенем клеток. Чаще это следствие хронического воспалительного процесса, скорее всего вирусного происхождения. Наличие лейкоплакии шейки матки требует обязательной биопсии и лечения.

Кондиломы - признак папилломавирусной инфекции. Бывают на наружных половых органах, на стенках влагалища и на шейке матки. При расположении на шейке матки требуют обязательной биопсии и лечения.

Ретенционные кисты - в цилиндрическом эпителии канала шейки матки находятся железы, выделяющие слизь. При заживающей эктопии протоки желез перекрываются и формируются так называемые ретенционные кисты. Иногда содержимое кисты инфицируется и нагнаивается - в таком случае необходимо вскрыть кисту и удалить содержимое.

Полип цервикального канала - разрастание цилиндрического эпителия внутри канала, имеет инфекционную или опухолевую природу. Требует биопсии и удаления. Необходимо дифференцировать с полипом эндометрия

Рак шейки матки - вирусное заболевание и процесс превращения эрозии в рак довольно длителен.

Именно раннее выявление предраковых изменений и позволяет вылечить женщину до прорастания рака в ткань шейки матки, и что ещё важнее - до начала метастазирования в отдалённые органы.

Кольпоскопическая картина.


Так выглядит эктопия (псевдоэрозия) шейки матки.


Так выглядит "дисплазия" шейки матки.


Так выглядит рак шейки матки в начальной стадии (cancer in situ).

Следующим этапом в диагностике является прицельная биопсия шейки матки (кольпоскоп точно выявляет поражённый участок, и врач берёт на исследование только эту ткань).

Биопсия - это взятие участка ткани для гистологического исследования. Проводится биопсия шейки матки после предварительного обследования и лечения под контролем кольпоскопа специальными инструментами - биопсийными щипцами. Процедура эта безболезненная и быстрая, возможны ощущения потягивания внизу живота (как во время менструации). Место биопсии может кровоточить. В течение одной недели после взятия биопсии рекомендуется не жить половой жизнью, не ставить тампоны, не спринцеваться.

Гистологическое исследование (осмотр ткани, полученной во время биопсии, под микроскопом) позволяет поставить при патологии шейки матки окончательный диагноз:

Хронический цервицит - воспалителение в ткани шейки матки.

Это состояние не требует срочного хирургического лечения, но показано противовоспалительное или противовирусное лечение.

Метаплазия плоского эпителия - это нормальный процесс заживления "эрозии", во время которого происходит замещение цилиндрического эпителия шейки матки многослойным плоским. Это нормальное состояние не требующее никакого лечения.

Лейкоплакия - акантоз, дискератоз, гиперкератоз - патологические состояния, для которых характерно нарушение созревания и ороговения эпителия. В данном случае показано хирургическое лечение.

Плоская кондилома - признаки койлоцитоза (вирусное поражение клеток). Дискератоз в данном случае вызван хронической вирусной инфекцией. Показано противовирусное лечение, повторная кольпоскопия и биопсия. Дисплазия - это состояние вызвано нарушением строения эпителия шейки матки.

Дисплазия бывает трех степеней тяжести. Это доброкачественное изменение строения эпителия не всегда опухолевой природы. Очень часто причиной дисплазии является воспалительный процесс. Поэтому при выявлении дисплазии в первую очередь назначают противовоспалительное и противовирусное лечение, а также повторную биопсию.

Дисплазия тяжёлая (CIN III) считается началом рака шейки матки - Ca in situ!

Carcinoma in situ - рак шейки матки. Пациенты с таким диагнозом нуждаются в лечении онколога, а не гинеколога.

Именно по результатам гистологического исследования врач выбирает метод лечения заболеваний шейки матки. Именно кольпоскопия даёт возможность РАННЕГО и ТОЧНОГО установления диагноза патологии шейки матки, и спасти многие женские жизни.

Вот про анализы на хламидиоз

К самым чувствительным анализам на хламидиоз относятся ПЦР (ДНК - диагностика) и культуральный анализ на хламидиоз на среду Mc-coy - это на сегодняшний день "золотой стандарт" диагностики хламидиоза. При обнаружении хламидиоза у одного из партнеров (риск заражения партнера -75-80%) необходимо сдать анализы на хламидиоз другим партнерам, даже в том случае, если у них нет никаких жалоб и симптомов, ведь бессимптомное течение хламидиоза не снижает риска его осложнений.

Целый сайт посвящен этой инфекции
http://chlamidioz.com

Дисплазию показывает анализ "гистология"

А еще точнее "цитология"

Недавно сходила к Г и после обычного анализа (мазок) у меня обнаружили Дисплазию (умеренную)

По обычному мазку этот диагноз не ставится, это должен быть именно цитологическое исследование. Впрочем, способ взятия этого анализа ничем не отличается от обычного мазка. просто гинеколог делает соскоб с шейки.
Должен быть написан тип (I (цитология без особенностей), II (воспалительный процесс) III (дисплазия а)легкая, б)умеренная, в)тяжелая)

Сдала соскоб на хламидии. Результат анализа был таков "обнаружены включения которые похожи на колонии хламидий". Нам с Г. особенно понравилось слово "похожи"

Сдать надо ПЦР-соскоб, там никаких "похоже" не будет, будет либо "обнаружено", либо "не обнаружено"
А приведенная формулировка может фигурировать в мазке (лаборант смотрит в микроскоп и видит там колонии бактерий, которые могут напоминать колонии тех или иных возбудителей и тогда дается рекомендация сдать анализ именно на это заболевание)

alexes16
случайно перепутала, чесное слово

Не "гистология", а цитология.

чуть, человека в заблуждение не ввела

Милена_Либертин
Не, страшно. Я думаю что Bafik не знает что это и не успела испугаться.

Спасибо, что разъяснили. Да, для меня что цитология что гистология не медик я. и очень жаль, что нам приходится учиться в этом разбираться...
Сейчас точно напишу что было в анализе. Брали только мазок, никакого кольпоскопа, делали обычный анализ.
Бланк назівается "Цитоморфологічне дослідження"
Тип III Дисплазія плоского епітелію - помірна

Второй анализ - на хламидии
Матеріал - зіскоб, Отримано - із цервікального каналу
Виявлені - включення, які нагадують колонії хламідій
Тип III Дисплазія плоского епітелію - помірна

Врач перезванивала в эту лабораторию и там сказали, раз что-то нашли (что-то похожее на хламидии) - значит есть. Я предложила перездать анализ в другой лаборатории, а она сказала, что лучше пролечить и потом контрольный сделать. А еще когда у меня принимали анализ, то говорили, что его лучше делать по другому (в колбочку, а не на стекло) и диагностировать возят в Киев.
Вот я и запуталась...
Я вообще редко болею. А тут как параноик уже всего боюсь.

Bafik
я б на твоем месте все равно втихаря (от врача) сходила в другую лабораторию сдала ПЦР-диагностику на хламидии
это серьезное лечение, тут надо точно знать, а не "что-то похожее"
"Цитоморфологічне дослідження" - это и есть цитология
а через кольпоскоп врач тебя не смотрела?

Бланк назівается "Цитоморфологічне дослідження"
Тип III Дисплазія плоского епітелію - помірна

Второй анализ - на хламидии
Матеріал - зіскоб, Отримано - із цервікального каналу
Виявлені - включення, які нагадують колонії хламідій
Тип III Дисплазія плоского епітелію - помірна

И то и другое - цитология.
Просто 2-й вариант - более расширенная (как я писала выше - лаборант смотрит и видит похожее на колонию хламидий (но это не обязательно, что они есть!)

В какой ДЦ брали цитологию?

Нужно:
1. Пересдать цитологию строго в 1-й фазе цикла (желательно в том месте, где не будут заинтересованы что-то найти и потом лечить)
2. Сделать кольпоскопию
3. Сдать ПЦР анализ (тоже берется соскоб) именно на хламидии.

Милена_Либертин,
Через кольпоскоп врач не смотрела, там и нет его, это простой кабинет гинеколога в дневном стационаре.
Да, я хочу пересдать все. Но уже после Рождества. Поеду к сестре в другой город.

Luchistaya,
второй анализ делали после того как получили заключение Дисплазия, на следующий день. ДЦ 16 и 17 (анализ на хламидии)

Еще вспомнила: когда врач проводила осмотр 16 ДЦ, то сказала, что матка увеличена. Она предположила беременность. Но я ей сказала, что очень маловероятно, сделала тест - отрицательно. А уже на следующий день мы получили результаты первого анализа.

Девочки, спасибо за рекомендации, но все придется делать после праздников, так как уезжаю. По крайней мере я уже в курсе на что обращать внимание.

Bafik
а только на хламидии анализ сдавали? и почему врач решила, что именно хламидии? мне просто интересно

Да мне самой интересно все
В заключении первого анализа было рекомендовано исключить хламидийную инфекцию. Врач сказала, что это первое что нужно определить.

Раньше читала ваш форум, но никак не регистировалась, а сегодня решила зарегистироваться, так как вижу, что здесь могу получить хорошие советы
У меня дисплазия, сначала наблюдались, потом ршили с Г ее удалить лазерем. Врач написала мне, чтобы пришла на лазерь на 28-30 день цикла (у меня цикл 32-35), и перед этим за две недели попользовалась свечами, чтобы убрать воспаление. После этого я узнавала в разных источниках, что удаление делается на 5-10 день цикла (так говорят, в большинстве, и один врач объяснил это тем, что так делается, чтобы до следующих месячных ранки немного успели зажить), были даже разговоры, что всеравно в какой день цикла, главное, чтобы не во время месяцных. В общем, я своему Г доверяю, и + моя сестра у нее лазером делала (но она в упор не помнит на какой день) и делать хочу именно у нее, но хотела посоветоваться с вами, кто делал лазер, на какой день цикла вы делали? И еще как чувствовали себя после? И можно ли после лазера при первых месячных использовать тампоны?
В общем, выложила вродебы все, надеюсь на ваши советы, спасибо

Lieska
Я делала перед самыми месячными лазер. После удаления немного тянуд живот, слабее, чем во время месячный. Потом неделю водянистые выделения, потос еще дней 10 с кровью, как слабые месячные. Через месяц снова на консультацию. Про тампоны не знаю. Сама начала пользоваться через месяца 2.

Lieska
Я когда удаляла лазером мне тоже врач делал сразу после месячных, и подруга моя примораживала азотом ( у другого доктора) ей тоже сказали приходить сразу после месячных, действительно, чтоб ранки успели немного зажить.
Тампонами я б не советовала пользоваться, но я думаю вам это и врач скажет, да и к прокладкам вы привыкнете, пока будет ранка сочиться
Ох, помню я намучалась с ними, сначала были месячные, потом сразу прижгла и текла водичка, потом корочка начала отходить, а потом сразу опять месячные начались, больше месяца с прокладкой жила я их возненавидела

Девочки, не удержалась моя сестра и рассказала всю мою ситуацию с дисплазией своей знакомой, та сказала приезжать к ним в больницу. Вот я с полетела туда. Была я в обласной клинической больнице в с. Боголюбы (Луцк) (говорили, что это лучшая больница на Западной Украине). Посмотрел меня врач, набрал мазков, и материал для биопсии. Интересно то, что в больнице анализы не показали дисплазию, в понедельник после обеда буду знать результаты биопсии. Держу кулаки и надеюсь что она не подтвердится.

Поздравляю всех с праздником Святого Николая и желаю крепкого здоровья!!!