Плохо кушает? Ну и прекрасно

Кормление ребенка грудным молоком после года продолжает снабжать его идеально сбалансированными питательными веществами, многие из которых уникальны.
Исследования показывают, что на втором году жизни ребенка молоко с точки зрения питательной ценности по составу очень похоже на молоко первого года (Victora, 1984). Даже после двух и более лет молоко остается ценным источником белков, жиров, кальция и витаминов (Jelliffe and Jelliffe, 1978).
Pediatrics. 2005 Sep;116(3):e432-5. Related Articles, Links
Fat and energy contents of expressed human breast milk in prolonged lactation.
Mandel D, Lubetzky R, Dollberg S, Barak S, Mimouni FB.
Department of Neonatology, Lis Maternity Hospital:
про содержание жира и энергии в грудном молоке при длительном ГВ.
Было исследовано молоко здоровых 34 женщин, которые кормили более 1 года (12-39 месяцев ). Контрольная группа - 27 матерей, кормящих 2-6 месяца. Группы не различались по росту матерей(?), диете, весу новорожденного ребенка, гестационному возрасту, частоте кормления. Но значительно различались по материнскому возрасту, весу, ИМТ. Содержание жира в группе недлительного кормления 7.36 +/- 2.65%, при длительном - 10.65 +/- 5.07%. Калорийность в группе недлительного кормления 3103.7 +/- 863.2 кДж/л, длительного - 3683.2 +/- 1032.2 кДж/л. Жирность и калорийность молока хорошо коррелирует с продолжительностью ГВ (т.е. чем больше продолжительность - тем больше эти показатели). При длительном ГВ вклад жира материнского молока в диету ребенка может быть значительным.
На втором году (12-23 месяца), 448 мл грудного молока обеспечивает:
потребность в энергии 29 %
потребность в белке 43 %
потребность в кальции 36 %
потребность в витамине А 75 %
потребность в фолиевой кислоте 76 %
потребность в витамине B12 94 %
потребность в витамине C 60 %

Существует достаточно подтверждений того, что чем позже в рацион ребенка попадают коровье молоко и другие распространенные аллергены, тем меньше вероятность развития аллергических реакций. (Savilahti, 1987).


Прикладывание к груди после инволюции молочной железы продолжает давать ребенку иммунную защиту и поддерживать становление его собственного иммунитета.
Дело в том, что количество защитных антител в грудном молоке увеличивается именно благодаря тому, что мама кормит ребенка грудью долго (чем дольше кормит, тем больше антител в молоке). По составу молоко становится похожим на молозиво, а именно оно считается первой иммунизацией младенца. Поскольку иммунная система ребенка продолжает свое становление до 7 лет, его организму очень нужна поддержка в виде маминого молока. Пока она кормит, он либо не болеет, либо болезни протекают в более легкой форме. (Goldman et al, 1983). Исследование в республике Бангладеш показали, насколько сильны эти иммунные факторы. Было обнаружено, что в условиях местной нищеты отлучение детей в возрасте от восемнадцати до тридцати шести месяцев удваивает риск их смерти. (Briend et al, 1988).Грудное молоко содержит в себе лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, а также антитела против возбудителей инфекций, перенесенных ранее мамой. Было обнаружено, что грудные малыши в возрасте от 16 до 30 месяцев болели меньше и их болезни были более короткими по продолжительности, чем у их не грудных сверстников (исследование Gulick 1986). Согласно Американской Академии Семейных врачей, если детей отнимают от груди раньше двух лет – риск любых детских заболеваний сильно увеличивается. В материалах проекта «Мать и дитя» (Джон Сноу, Инк., 2003) говорится, что грудное вскармливание предохраняет детей до 2-3 летнего возраста от некоторых форм диарейных заболеваний - например, холеры и шигеллеза, а также и от других инфекций, например отита и менингита.
Также важно, что иммунные клетки маминого молока накапливаются в организме и, когда ребенок отлучится от груди, то он сможет еще в течение полугода использовать накопленный иммунитет.


Длительное кормление грудью способствует полноценному вызреванию желудочно-кишечного тракта.
Ферменты, которые играют важнейшую роль во всех процессах жизнедеятельности, направляя и регулируя обмен веществ, частично начинают вырабатываться организмом ребенка в нужных количествах только к 2-м годам, а до этого ребенок получает их с молоком матери. Собственные ферменты, способствующие перевариванию клетчатки, начинают вырабатываться еще позже, к 3-м годам. Организовывая прикорм ребенка, матери следует кормить ребенка тем же самым, что ест она сама. После потребления определенного продукта, для его переваривания в организме матери начинают вырабатываться соответствующие ферменты. В грудное молоко выбрасываются частицы этих ферментов, которые помогают усвоению аналогичного продукта ребенком. Эти ферменты также служат эталоном для пищеварительной системы грудного малыша. Таким образом, его организм обучается вырабатывать нужные ферменты. Окончательно желудочно-кишечный тракт вызревает годам к 3-4, а до этого ему необходима помощь в виде материнского молока.


Длительность прикладывания к груди обратно пропорциональна вероятности появления у ребенка в зрелом возрасте ряда заболеваний, особенно так называемых «болезней 20-21 вв.»
Долгокормление снижает последующий риск развития атеросклероза, гипертонической болезни, ожирения, сахарного диабета, лейкоза и хронических заболеваний кишечника (Fewtrell, 2004; Global strategy on diet, physical activity and health, 2004).

Формирование челюстно-лицевого скелета, речи и слуха
При сосании материнской груди, мышцы аппарата сосания напрягаются и оказывают определенные усилия для добывания молока, тем самым тренируют себя. Долгокормление способствует правильному формированию челюстно-лицевого скелета, прорезыванию зубов, развитию лицевого аппарата, снижает частоту формирования неправильного прикуса. По исследованию Johns Hopkins, у детей, которые кормились грудью меньше года, нарушения прикуса встречались на 40% чаще, чем у малышей, которые продолжали свое кормление. Исследования российских врачей однозначно подтверждают, что чем дольше кормят ребенка грудью, тем меньше вероятность неправильного формирования прикуса и возникновения кариеса. При грудном вскармливании до 2-х лет у детей крайне редко возникают стоматологические проблемы (Руководство для врачей "Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства", Минздрав, 2005 г.). При обследовании 1200 детей в Африке, которых кормили до 3-4 лет, оказалось, что 99,6% детей имеет нормальный прикус.
Формирование челюстно-лицевого скелета у детей всех возрастных групп, а значит, и взрослых, во многом определяется длительностью естественного вскармливания. По данным F. Bertrand (1968), обследовавшего 1200 детей народности банту в Африке, где практикуется кормление грудью до 3—4 лет, нормальное формирование зубочелюстной систем ы имело место у 99,6% детей и только у 0,3% выявлен прогнатический прикус. У европейских детей недоразвитие нижней челюсти встречается в 27%, а прогнатический прикус — в 3% от всех обследованных. Развитие “сосательного насоса” в процессе грудного вскармливания в большей мере определяет и становление аппарата артикуляции звуков. B серии работ F. Broad (1972, 1975) констатируется, что у детей 5—6 лет, вскормленных материнским молоком, все характеристики воспроизведения тональности и чистоты звуков были значительно выше, чем у детей, которые находились на искусственном вскармливании.
По наблюдениям ленинградского логопеда-дефектолога Г. М. Новиковой, обследовавшей 936 детей 5—7 лет, при длительности сосания груди более 6 мес. нарушения речи выявляются только у 14,5 % детей. В основном это физиологические замены звуков “ш”, “ж”, “л”, сравнительно легко устранимые. В группе детей с коротким периодом сосания сложные нарушения речи наблюдались в 80% случаев.
Формирование речи может быть более полноценным и в школьные годы, равно как более успешным и музыкальное обучение в силу того, что дети, находившиеся на естественном вскармливании, обычно имеют в анамнезе меньшее число перенесенных заболеваний среднего уха, и у них реже встречаются как стойкие, так и обратимые нарушения слуха.


Ребенок, которого кормят грудью более 2 лет, правильно и чисто говорит.
Российские исследования также подтверждают, что при грудном вскармливании после 2-х лет у детей крайне редко возникают и логопедические проблемы. (Руководство для врачей "Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства", Минздрав, 2005 г.) Продолжительное кормление влияет на вызревание и становление аппарата артикуляции звуков. Долгокормящийся ребенок будет правильно произносить практически все буквы, за исключением, возможно, временных трудностей с «ш», «ж» и «л».


Длительное кормление грудью особенно полезно для детей, предрасположенных к аллергии.
Содержащиеся в материнском молоке вещества создают в кишечнике своеобразный барьер для потенциально аллергенных молекул. Кроме того, противовоспалительные свойства грудного молока уменьшают риск инфекционных болезней, которые сами по себе действуют как спусковые механизмы аллергии. Среди детей на грудном вскармливании меньше вероятность развития аллергических заболеваний: пищевой аллергии, аллергического бронхита и бронхиальной астмы (Руководство для врачей "Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства", Минздрав, 2005 г.).
По данным британских ученых, продолжительное грудное вскармливание снижает риск развития у ребенка целиакии (целиакия - нарушение кишечного пищеварения вследствие непереносимости белкового компонента растительного происхождения глютена. Болезнь, как правило, начинает проявляться после включения в рацион ребенка каш, приготовленных из круп пшеницы, овса, ржи или ячменя)(см. http://www.materinstvo.ru/art/560/).


Полноценное вызревание всех отделов головного мозга возможно только при продолжительном грудном вскармливании.
Головной мозг очень активно развивается в первые шесть месяцев, по некоторым данным, именно к этому возрасту сформировано около 60% нервной системы. Формирование практически завершается к 4-5 годам. Чтобы вызревание проходило успешно, организму требуются определенные вещества, такие как, в частности, аминокислоты и факторы роста. Они есть в грудном молоке на протяжении всего периода вскармливания. Чем раньше мать отлучает ребенка от груди, тем раньше она лишает его «строительного» материала, который необходим головному мозгу и всему организму для нормального развития.
По данным и зарубежных, и отечественных исследований, дети, которых кормили свыше 2-х лет, демонстрируют высокие показатели интеллектуальных способностей.
Данные этих исследований представлены в статье сайта консультантов по естественному вскармливанию: http://akev.ru/content/view/313/52/
Согласно этим данным, чем дольше ребенок вскармливается грудью, тем выше показатель его интеллекта в будущем, причем независимо от того, занимаются ли развивающими занятиями с малышом или нет.
Российские врачи, взявшиеся изучать влияние грудного вскармливания на нервно-психическое развитие детей, обнаружили, что долгокормящиеся малыши показывают гораздо лучшие результаты и в два года, при тестах речевого развития, и в три года, при тестах правильного выполнения навыков (Джумагазиев А.А., Козина Т.Ф. и Рожкова О.Н. "Значение грудного вскармливания и психологического единства матери и ребенка для его нервно-психического развития").


Длительное грудное вскармливание облегчает социальную адаптацию и позволяет ребенку вырасти психологически здоровым.
Ребенок, который кормится грудью, легче справляется с трудностями. Дело в том, что материнское молоко содержит успокаивающие и болеутоляющие гормоны, а также «гормоны счастья». Они помогают ребенку успокоиться, справиться со стрессовой ситуацией, поддерживают его хорошее настроение, тогда как собственные механизмы регуляции стрессов у детей формируются только к 2 годам. Кроме того, ребенок всегда чувствует надежный тыл - мощную поддержку матери, которая формировалась с первых месяцев кормления грудью. С молоком матери в его сознание входит уверенность том, что мир доброжелателен к нему и волноваться не о чем.
Поэтому ребенок социально активен, он легко входит в контакт с людьми, все в мире его привлекает и радует. Дети, которых долго кормили грудью, гораздо реже страдают неврозами и, следовательно, обнаруживают антисоциальное поведение.
Длительное грудное вскармливание увеличивает общую продолжительность жизни ребенка, так как естественный способ питания позволяет развиться всему потенциалу, заложенному в организме ребенка.


Дети, находившиеся на грудном вскармливании, чаще оказываются успешными в последующей жизни и быстрее продвигаются по социальной лестнице.
К таким выводам пришли британские ученые на основании данных исследования, продолжавшегося более 60 лет.
Специалисты Бристольского университета изучили результаты наблюдений за 1 400 младенцами, родившимися в довоенной Великобритании. Наблюдение за судьбой участников исследования продолжалось на протяжении 60 лет.
По данным ученых, детям, находившимся на грудном вскармливании, на 41% чаще удавалось улучшить свое социальное положение по сравнению с теми, кто получал искусственные заменители материнского молока. При этом скорость продвижения по социальной лестнице напрямую зависела от продолжительности кормления.
Если материнское молоко получал только один из детей в семье, его шансы на успешную карьеру возрастали на 16% по сравнению с братьями или сестрами.
В настоящее время в развитых странах молочные смеси для новорожденных используются в основном в семьях со средним достатком. Однако в 30-е годы прошлого века такая практика была одинаково распространена во всех слоях общества. Более того, обеспеченные семьи даже чаще прибегали к ней, поскольку могли позволить себе дополнительные траты на детское питание.
По словам ведущего исследователя доктора Ричарда Мартина (Richard Martin), причины благотворного эффекта грудного вскармливания могут иметь как биологический, так и психологических характер. В ходе предыдущих исследований была доказана связь грудного вскармливания с крепким здоровьем и повышенными интеллектуальными способностями ребенка. Несомненно и то, что кормление грудью способствует формированию эмоционального контакта между матерью и ребенком, что также весьма существенно влияет на его последующее развитие и социализацию.