Наш сладкий улымка (Carres)

Питание кормящей матери. Вечная тема...

Это и впрямь вечная тема.
Ключевые слова для русскоязычного поиска: "питание кормящей матери".
Ключевые слова для англоязычного поиска: "nutrition for the nursing mother "
Посмотрите - и Вы получите массу самой противоречивой информации.
А Ваши уже-кормившие-подружки добавят. А потом много нового Вы услышите от всех остальных родственников ребенка...

При этом, питание кормящей матери - совершенно неинтересная тема. О которой и сказать-то нечего.
Collapse

И много!
Лактация - весьма энергоемкий процесс, требующий много еды. На один литр молока уходит 600-900 ккал.
Поэтому едим столько, сколько захочется
И обязательно пьем. Молоко больше, чем на 80% состоит из воды, поэтому кормящей маме надо дополнительно выпивать 1-1,5 литра жидкости (или, как пишут зарубежники - выпивать в день не меньше 8-10 стаканов жидкости)
Питание должно быть разнообразным. Необходимо в день съедать все группы продуктов - мясо/рыбу, овощи, фрукты, крупы, молоко/кисломолочные продукты.
Недопустимо "сидение" на гречке с сушками и водой.
Есть надо 4-5 раз в день, обязательно.
И, собственно говоря, это все.

Питание кормящей мамы=питание по принципам здорового образа жизни
Дальше - тонкости

Каких продуктов избегать?
Еще пару лет назад я приводила в ответ длии-и-инный список того, что нельзя есть маме.
Сейчас и зарубежные педиатры, и наши приходят к тому, что маме в первые три месяца жизни ребенка лучше избегать следующих продуктов:
- яица и курица. А также все яйцесодержащие соусы (майонез, в первую очередь). При этом выпечку, содержащую яйца, можно - при долгой температурной обработке белок полностью разрушается.

- шоколад (и какао тоже!)

- орехи (рекомендация зарубежников, где распространен арахис и арахисосодеражщие продукты и очень часто встречается аллергия на него)

- морепродукты (и красная икра в том числе!). Морепродукты - это кальмары, осьминоги, мидии, гребешки и прочее. Рыба - это рыба, она не морепродукт, ее можно.

- цитрусовые (в том числе и лимон, никакого чая с лимоном)

- соевый соус

Обращаю Ваше внимание на то, что исключать продукты рекомендуется только в первые три месяца жизни ребенка. Затем Вы вводите эти продукты по-одному (не апельсин в шоколаде, а сегодня и завтра - чай с лимоном, а через неделю - шоколадная конфета) и смотрите на реакцию младенца. Если он здоров и весел - ешьте на здоровье. Если обсыпался или выдал боли в животе или резко покрылся себорейными корочками ("корочки" на голове) - увы и ах, откладывайте этот продукт еще на 3-4 месяца.

Желательно ограничивать:
- цельное молоко (может вызывать колики у ребенка и/или провоцировать развитие аллергии к белкам коровьего молока) и сгущеное молоко с сахаром. Цельное молоко - не более стакана в день, сгущенку - пару чайных ложек, не больше.

- сыр из коровьего молока, особенно "желтые" сорта - один-два бутерброда в день и все.

- творог - большое количество белков коровьего молока. Если Вы едите творог - не ешьте в этот день сыра. Сырники и другую выпечку с творогом можно, чем дольше она - выпечка - готовится, тем лучше.

- потенциальные аллергены - клубника, малина, черная смородина, ежевика, персики и абрикосы, черешня и помидоры. От них не надо отказываться. Но набрасываться и съедать по три килограмма за день (да, мы дикие северные люди, мы так можем) тоже не следует. В сутки ровно столько ярко-окрашенных фруктов-ягод, сколько поместится в двух ладонях. Ваших, а не мужа! И не жадничайте.
Бананы - не более 2 штук в день

- кофе и крепкий черный чай - большое количество кофеина возбуждает ребенка и может даже вызывать у него головную боль. Особо подчеркиваю, речь идет о крепком черном чае. Светло-желтая водичка в ограничениях не нуждается. Одна чашка кофе с утра - вполне разрешается.

- алкоголь. Небольшое количество алкоголя (полбокала вина или шампанского, маленький бокал пива) не требует никаких специальных мер - но постарайтесь этим не злоупотреблять, печень младенца не железная. Если же Вы планируете массивное алкогольное возлияние - заранее позаботесь о том, чем кормить ребенка в 3-4 часа после окончания приема алкоголя, когда Вам нельзя будет кормить.

- консервы и готовые колбасы, сосиски, копченую рыбу и т.д. От одной кильки или шпротины плохо не станет, но вот от целиком съеденной баночки консервов... Тоже самое относится и к колбасе-копченой рыбе. Если Вы закоптили рыбу сами - ешьте на здоровье. Если Вы умеете сами делать колбасу - ешьте с удовольствием и поделитесь со мной. Продукты промышленного производства содержат слишком много консервантов, ароматизаторов, усилителей вкуса и прочей дребедени, чтобы их можно было безбоязнено есть в любых количествах.

- готовые торты и пирожные с кремом. Если Вы сами приготовили эклеры или песочный торт с розочками - ешьте сколько хотите. А вот готовых десертов лучше избегать. Слишком много там дешевых маргаринов и отдушек с красителями.

- белый хлеб и сдоба. Не больше трех-четырех кусочков белого хлеба в день, если хотите булочек - не ешьте белого хлеба вовсе.


Разве можно есть...?!
Рыбу - можно и нужно, не меньше 2-3 раз в неделю. Начинайте с трески, камбалы, хека, минтая, ледяной рыбы и т.д.

Морковь и свеклу - да.

Вишню, красную смородину, крыжовник, чернику, голубику, клюкву, бруснику - да

Жареное, жирное, соленое - да, да, да!

Капусту (любую! от белокочанной до брокколи, от вареной до квашеной) и бобовые - да. В младенческих коликах эти продукты не виноваты.

Острое, перченое, лук и чеснок - да. В небольших количествах, если Вы не ели этого во время беременности и в любых нравящихся Вам, если Вы активно ели эти продукты во время беременности. Острое-перченое и растения с большим количеством эфирных масел могут изменять вкус молока, но если Вы ели тоже самое во время беременности, то малыш уже пробовал это все на вкус (заглатывая околоплодные воды) и не испугается молока с новым вкусом.

Варенье и джемы - да. Можно обычные, с сахаром, можно на фруктозе. Самодельные лучше готовых (опять - консерванты и красители).

А колики?!
Колики - признак незрелости кишечного тракта. Есть индивидуальная непереносимость определенных продуктов - но никаких общих рекомендаций здесь нет и быть не может.
Если у ребенка колики и Вы подозреваете свою еду - составляйте списки того, что ели в течение 6 часов до возникновения колик.
Если в трех-четырех списках будет фигурировать один и тот же продукт, попробуйте его исключить и посмотрите, что получится.
Но сильно на это не рассчитывайте, см. два более ранних поста про колики.

Аллергия?!
Вызовите врача. Не всякая сыпь на ребенке - аллергического характера.
Соблюдайте его - врача - рекомендации. Но если Вас уж очень сильно ущемляют в питании, помните, что мясо-фрукты-овощи-крупы-кисломолочные продукты должны быть на столе каждый день. Пусть врач подберет те продукты из этих групп, которые не вызовут реакции у ребенка.
Если аллергия у ребенка очень упорна и требует крайне ограниченного питания для матери, то сейчас предлагается не Ваше питание регулировать, а переводить ребенка на смешанное вскармливание - Ваше молоко+смесь-полный гидролизат (специальные лечебные смеси, где все компоненты полностью расщеплены и легко всасываются). Это не самый легкий путь, эти смеси горькие, но, пожалуй, наиболее оптимальный.

И отдельно, для московских мам.
Мы с вами живем в совершенно невыносимом с точки зрения здоровья городе. Московские младенцы очень часто плевать хотели на ученые рекомендации и достоверные исследования, они сыпятся и дают боли в животе с завидной регулярностью на все. Вообще на все.
Я не знаю почему, я только знаю, что ваш отъезд на 80 и далее километров от Москвы избавит малыша от аллергии гораздо лучше, чем любые диеты.
Что делать москвичам? Стараться как можно больше готовить самостоятельно, а не покупать готовое, и уезжать подальше из города при любой возможности.
Больше ничего предложить не могу.

Суши и грибы
Суши можно попробовать после трех месяцев ребенка. Вероятность аллергической реакции довольно высока, но попробовать можно
Даже если ребенок спокойно относится к поеданию сушей, не стоит есть их чаще одного раза в неделю. Все-таки риск получить порцию ртути со всеми этими рыбами и морепродуктами довольно велик.

Грибы можно есть, но только культивируемые виды - шампиньоны, вешенки и т.д. Дикорастущие грибы нельзя, т.к., во-первых, всегда есть риск подцепить поганку, а во-вторых - и главных! - грибы аккумулируют в себе всю гадость, что есть в почве. Радионуклиды, пестициды, тяжелые металлы и т.д.
Вам ничего не будет, а вот нежная печень младенца может и не выдержать.

Что можно
Еще раз повторяю - все.
Мясо (вареное, тушеное, печеное, соленое, жареное, шашлык) - индейка, кролик, свинина, говядина, конина, страус, утка, гусь
Рыба (вареная, тушеная, печеная, соленая, копченая, жареная) - вся, преимущественно морская
Овощи (свежие, вареные, тушеные, печеные, соленые, копченые, жареные) - все. И не забудьте про зелень!!!
Фрукты (свежие, вареные, тушеные, печеные, соленые, жареные) - все. Некоторые виды желательно в небольших количествах
Коровье молоко - не больше стакана
Кисломолочная продукция - вся. Жирность не принципиальна, хотя лучше всего придерживаться золотой середины - 3,2-3,5%. Творог и сыр в небольших количествах.
Сладкое - варенья, джемы, выпечка (лучше самодельная). Пастила и зефир - после 3-х месяцев, в их основе яичный белок. Готовый мармелад осторожно, там много красителей.
Хлеб/крупы/макароны - хлеб лучше из муки грубого помола, с отрубями. Крупы - все, от гречки до пшенной, с манной - очень осторожно. Макароны из твердой муки
Соки - любые, готовые или свежевыжатые. Ради собственного же здоровья их лучше разводить водой вдвое, но тут уж каждый сам выбирает.
Пиццу можно (готовьте сами!), шашлык можно.

Вегетарианство
Если Вы вегетарианка и хотите продолжать вегетарианство при кормлении грудью - обратитесь к диетологу.
Вам нужно будет посчитать и расписать специальный рацион, с тем, чтобы и ребенку, и Вам хватало белка и витаминов, которые содержатся, преимущественно, в мясе.
С учетом того, что в первые месяцы желательно не употреблять куриные яйца и коровье молоко в больших количествах, над питанием придется серьезно подумать.
Все это вполне решаемо - но обратитесь к специалисту.
И, почти наверняка, Вам посоветуют пить или есть специальные продукты для кормящих мам.

Витамины и специальные продукты для кормящих мам
Зарубежные медики настойчиво советуют принимать специальные витамины для кормящих мам и есть специальные обогащенные продукты.
Плюсы:
- у мамы в питании будет хватать всех необходимых веществ - и для нее, и для ребенка
- специальные продукты быстро и легко готовятся. Размешал стакан напитка или насыпал каши в кипяточек - и готово, можно есть. Вкусно, удобно, быстро, полезно. Это немаловажно для кормящей матери.
- в некоторые специальные продукты добавлены средства для увеличения лактации

Минусы:
- потенциально витаминно-минеральные добавки - очень большой аллерген(.

Вывод:
В первый месяц жизни ребенка не принимать поливитаминов и/или специальных продуктов для кормящих мам. После того, как ребенку исполнится месяц и Вы уже хорошо узнаете его и его обычное поведение и реакции - надо попробовать принимать либо специальные поливитамины, либо специальные продукты (где помимо витаминов и минералов есть еще белок, полезные жиры и углеводы). Чтобы уменьшить риск развития аллергии, суточную дозу разделите на 3-4 приема и ешьте маленькие порции в течение дня.
Специальные продукты для мам (дополнительный источник белков, жиров, витаминов и минералов):
МДМил-мама
Фемилак-мама
Млечный путь (с галегой, которая оказывает лактогонное действие)
Думил мама-плюс
Энфамама
Соки фрутоняня для беременных и кормящих (дополнительно обогащены железом и кальцием)
Многочисленные чаи для кормящих мам, призванные увеличить лактацию. Самые лучшие - это чаи, состоящие непосредственно из трав (а не из сухих разноцветных гранул мальтодекстрина, пропитанных соответствующими эфирными маслами) и в состав которых входит не более 4-5 трав.

Режим питания
Питание должно быть разнообразным!
В качестве примера:
Если Вы на завтрак съели печеную картошку с салатом и соленой рыбой - то на обед выберите себе овощной суп (без картошки) и макароны с тушеной свининой - на полдник возьмите йогурт с фруктами - на ужин рис с рыбой. Для перекусов можно выбрать бутерброды с сыром и/или мясом.
На следующий день сделайте себе сырники на завтрак - борщ и запеченую грудку индейки с овощами на обед - на полдник кефир с булочкой - на ужин гречка с молоком. Для перекусов - фрукты и сушки.
И т.д.
Чем более разнообразным будет Ваше питание, чем реже будут повторяться продукты, тем меньше риск развития непереносимости у ребенка. Зарубежные медики вообще советуют каждый продукт есть не чаще 2-3 раз в неделю (но у меня фантазия отказывает составить столь разнообразное меню).
И пить!! Пить, пить, пить - чай, сок, обычная вода, кисломолочные продукты...
Потому что только достаточное питье и активное сосание может обеспечить достаточную лактацию.

И как это все приготовить, сидя с ребенком?!
Конечно, в идеале кормящей маме должны помогать. Но жизнь далека от идеала.
В принципе, кормящая мама оказывается в том же положении, что и работающая полный день женщина.
Хочется вкусно, полезно и красиво - а сил и времени нет даже на бутерброд с сыром.
Выход один.
1. Плюньте на уборку. Убирайте раз в несколько дней (или подключите к этому мужа) или приглашайте уборщицу.
2. Когда к Вам кто-то собирается в гости, не стесняйтесь, заказывайте "продуктовые" сумки. Гостю будет приятно сделать Вам что-нибудь полезное, а Вам возни меньше.
3. Очень выручают замороженные овощи - их не нужно чистить.
4. Хорошо помогают большие куски самостоятельно запеченного мяса или рыбы. Это и второе блюдо, и источник бутербродов.
5. Удобно готовить еду в горшочках - и полезно, и быстро. Покидать продукты, залить водой или сметаной, поставить в духовку - и выключить через 2 часа.
Ну и т.д. У каждой хозяйки масса своих хитростей.
Более того, где-то в ЖЖ даже было специальное сообщество на эту тему.

У меня мало молока!!
1. Вызовите консультанта по грудному вскармливанию, если Вас не устраивают советы Вашего педиатра - http://akev.ru/content/category/5/16/76/ * с консультантами отсюда я общалась, они мне понравились.
2. Пока консультант к Вам едет, посоветуйтесь в интернете, Вас успокоят и снабдят кучей нужной и не нужной информации. Не слушайте соседок и старших родственников. Пожалуй, становление ГВ - единственная область, где интернет достовернее советов "в живую"
3. За 20-30 минут до кормления пейте теплую или горячую жидкость. При этом совершенно все равно, что именно это будет: чай с молоком, чай для лактации, домашний травяной настой или просто подогретая вода. Теплая жидкость за 20-30 минут до кормления стимулирует прилив молока.
4. Кормите как можно чаще. Утром, днем и обязательно ночью! Возьмите ребенка к себе в кровать, пусть сосет ночью. Чем больше кормлений в период с 2 часов ночи до 8 утра - тем больше будет молока.
5.См. пункт 1.

Больше ничего с помощью питания для лактации Вы не сделаете.
Есть, пить, кормить ребенка.
Молоко будет.
Грецкие орехи и пиво - это, в основном, психологическая помощь.
Кстати, о пиве.

Пиво и курение кормящей матери
Неутешительная новость про пиво - оно уменьшает лактацию, а не увеличивает.
Хорошая новость про курение - если курить не в доме и не более 10 сигарет в день, то на младенца это не оказывает отрицательного влияния. Хотя, конечно, лучше не курить, никотин проникает в материнское молоко и выводится, в среднем, за 2-3 часа после выкуривания сигареты. Поэтому кормить советуют не раньше, чем через час после выкуренной сигареты - чтобы хотя бы половина никотина вывелась.

Худеть!!!
Первое - никаких диет, пока кормите грудью.
Второе - спортом можно заниматься с того момента, как Вы почувствовали, что готовы к этому. Хоть на следующий день после родов, если есть силы физические и моральные.
Третье - полностью уберите мучное из питания, в качестве сладостей используйте фрукты и ягоды, ешьте только нежирную рыбу и мясо, занимайтесь спортом и будет Вам счастье. Похудеете до нужного размера.

Самые частые ошибки
- салат "Оливье"
- салат с крабовыми палочками (майонез+окрашенная треска)
- строгая диета из гречки с индейкой, а потом в один день - конфеты, красная рыба, салатик с майонезом, макароны с кетчупом и мандаринка на закуску
- сладости промышленного производства в больших количествах - вафли и вафельные тортики (в начинку вафель идет самый дешевый маргарин), карамель (красители и ароматизаторы), сдобное печенье с совершенно дикими начинками и/или глазурью
- использование в качестве питья газированных сладких напитков - многочисленные колы, буратины, байкалы и прочее. Это сахар и краситель, растворенные в воде. И жажду они не утоляют.
- однообразное питание. Если пять месяцев подряд есть только овсяное печенье - даже от него станет плохо.

Очень хочется, не могу!!!
Если очень хочется - то можно.
И еду из Макдональдса, и газированные напитки с сахаром, и чипсы, и копченую колбасу...
Единственный способ минимизировать возможный вред для ребенка в таком случае - это взять себе вредной еды столько, сколько хочется. А потом убрать половину.
Оставшуюся половину съесть и успокоиться.

В общем и целом приятного Вам аппетита и успешной лактации!

Итак, в 2 месяца ребёнок сколько спит? Есть ли нормы?

Конечно любом возрасте есть средние ориентиры, на которые стоит смотреть. Но в 2 месяца на ребёнка еще очень сильно влияет то, как за ним ухаживают — все ли мягко и бережно, достаточно ли ребёнок пребывает на руках у мамы, получает ли он нужное количество тепла и ласки, как выстроено грудное вскармливание?

Возможно в это сложно поверить, но если ребёнок чувствует себя в безопасности, а это достигается действиями мамы, то и сон его становится более спокойным.

Двухмесячный ребёнок спит беспокойно и непродолжительно, если он спит один! Это связано с особенностью мозга — поверхностный сон пока преобладает над глубоким и ребёнок во время легкой фазы сна очень чутко отслеживает — рядом с ним мама или ушла?

Если Вы положили ребёнка в кроватку и отошли, то скорее всего через 30-40 минут он обязательно проснется и позовет вас. Сон ребёнка в этом возрасте непродолжительный.

Чаще всего двухмесячный малыш совмещает сосание груди и сон. Так, например, если Вы кормите малыша, а он при этом закрыл глаза, его тело расслаблено, веки прикрыты, дыхание ровное и спокойное — можно с уверенностью сказать что малыш спит под грудью. Для маленького ребёнка такие сны типичны! Этому не нужно мешать и это не нужно перестраивать!

Всему свое время! Ребёнок будет расти, циклы сна становиться более длинными, уверенность ребёнка в вас окрепнет и он будет способен некоторые сны спать лежа один в кроватке.

Однако среди моих клиенток с двухмесячными малышами такой ситуации практически не бывает. Чаще всего дети спят либо в слинге, либо мама лежит рядом и ребёнок спит под грудью.

Часто мамы жалуются что ребёнок в 2 месяца плохо спит.

Это означает что ребенок не хочет спать один, либо его сон очень короткий 20-40 минут.

Я не хочу вас расстроить, но это нормально! Так и спит психологический здоровый ребёнок на грудном вскармливании! А с толку Вас сбивают сборные солянки статей авторов, которые никогда не общались с нормальным грудничком и пишут, что в 2 месяца ребёнок должен спать 15-16 часов, и при этом в сознании читающей мамы откладывается, что 15-16 часов ОТДЕЛЬНО от мамы, лежа в кроватке.

Так не бывает!

Как помочь маленькому ребёнку спать спокойнее?

1. Отследите время бодрствования.

В каждом возрасте оно свое. чем взрослее ребёнок, тем дольше он может обходиться без сна.

Если ребёнок перегуливает, у него в организме начинают вырабатываться гормоны стресса, ребёнок входит в первозбуждение, может продолжительное время плакать и с трудом успокаиваться.

Еще одним признаком перегуливания является то, что ребёнок долго засыпает, даже при сосании груди. Обычно грудничок уходит в сон за 10-15 минут. Если ребёнок сосет грудь 30-40-50 минут и при этом вы видите, что он напряжен, веки дрожат, ручки и ножки продолжают двигаться или подрагивать т.е. ребёнок никак не уйдет в глубокий сон — знайте, что ребёнок перегулял. Вы упустили момент, когда его нужно было уложить спать.

В 2 месяца ребёнок НЕ должен бодрствовать дольше 1,5-2 часов.

2. Помогайте ребёнку расслабиться и заснуть.

Если Вы видите, что время бодрствования подходит к концу и скоро нужно укладывать ребёнка, берите его на руки, немного затемните шторы, и мягко покачайте малыша на руках. В 2 месяца на сон ещё вполне можно пеленать ребёнка — это помогает вернуть ощущения жизни в мамином животике и малыш более спокойно засыпает.

Предложите грудь и будьте рядом, пока ребёнок её не отпустит.

3. Ведите себя в соответствии с возрастом ребёнка.

Дети быстро растут и их ритмы в течение первого года жизни меняются очень сильно. Вам как маме стоит постоянно быть начеку и вовремя менять время бодрствования и укладывания. Также стоит создавать ребёнку оптимальные условия для его развития.

Буквально недавно прошел курс «Мой Любимый Малыш: секреты развития и воспитания ребёнка до года, которые должна знать заботливая мама», на первом занятии мы подробно рассмотрели как меняются ритмы сна, кормлений и поведения ребёнка в течение первого года жизни. Рекомендую просмотреть данный курс. Это позволит Вам лучше понимать своего малыша!

Сон ребёнка в 2 месяца обладает еще такими особенностями:

в течении дня обычно бывает 2 длинных сна — это значит что ребёнок спит от 1,5 до 2 часов, и 3-4 коротких сна, когда малыш спит по 30-40 минут, чаще всего не выпуская грудь изо рта! Опять же повторюсь — это норма для младенца! Это не нужно исправлять! Это нужно просто пережить.

Нужен ли ребёнку режим в этом возрасте?

Про режим в 2 месяца говорить не стоит, поскольку его нет. Более менее выраженный режим дня может появиться у ребёнка старше 3 месяцев. а до этого возраста ещё сильны последствия родов и огромное значение имеет то, как Вы ухаживаете за ребёнком в течение дня. Чем больше впечатлений, стрессов, расстройств днём — тем тревожнее сон ночью!

Ночной сон ребёнка в 2 месяца

Практически любой грудничок просыпается через 40-60 минут после засыпания чтобы приложиться к груди. Если мамы не было рядом, он может проснуться окончательно и будет бодрствовать. поэтому мы стараемся к моменту этого пробуждения быть рядом, дать грудь, и помочь ребёнку заснуть дальше.

Далее может быть 4-5 часовой интервал, когда ребёнок спит крепко и не просыпается.

Обязательно просыпается в 4,6,8 часов утра на кормления. Эти кормления сохраняются вплоть до 2 летнего возраста.

Если 4 часовой ночной паузы нет, и ребёнок сосет более часто — это может быть вариантом нормы при тяжелых родах или беременности со множеством принимаемых препаратов. Здесь лучше ничего не менять и позволить ребёнку решить свои внутренние сложности и тревоги рядом с маминой грудью.

Более подробно про сон ребенка до 1 года, и причины ночных просыпания можно посмотреть в видеозаписи «Ребенок плохо спит ночью: как ему помочь?»

Надеюсь, что мне удалось помочь Вам разобраться с вопросом сколько спит ребёнок в 2 месяца, почему он может спать плохо и как помочь ему спать лучше!

Буду рада вашим вопросам по разбираемой теме! Пишите в комментариях!

Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию, детский психолог