Мужское бесплодие

Luchistaya

У меня муж сдавал в Савоне спермограмму. А я никак туда не доберусь.
А что такое цитоморфология? Не помню чтобы мне такое когдато делали. тебе это врач там назначил? какие особенности этого анализа (то есть что он показывает?)

прости если много вопросов, просто у меня мазки идеальные, цитология в норме, а чуство дискомфорта не проходит из-за выделений.

Ириша79 Цитоморфология - это мазки. И из влагалища, и из шейки и из уретры. Но очень развернутые. Лейкоциты, эритроциты, лимфоциты, макрофаги, эозинофилы, слизь, микрофлора, ключевые клетки, дрож.грибы, трихомонады, диплококки внутри- и внеклеточно, включения, кот. напоминают колонии хламидий, изменения, кот. характерны для герпеса, изменения, кот. характерны для паппиломы-вируса, элементы хронического воспаления, эпителий (вот с эпителием у меня полная фигня в шейке и + лейкоциты).
В конце даются рекомендации, на что надо сделать анализ (у меня уреа-и микоплазма, а я как раз в прошлом году на все сдала, а на эти инфеуции как раз не сдавала)
Стоит вся эта красота 40 грн. (а я в др. центре на Подоле только за трихомонады заплатила 40 грн + 25 грн за то, что они их в лабораторию отвезут). Вот так

вот мой муж сдал спермограмму а результаты следующие:
объем - 1,7мл
вязкость - 0,1
концентрация - 26млн/мл
сперм. с поступательными движениями - 10%
с непоступат - 50%
аномальные -78%
степень подвижности - 2 балла
аглютинации нет
круглые клетки - 0,5
диагноз - астенотератозооспермия

ЧТООО ДЕЛАТЬЬЬ??????

anutka
Что этот диагноз значит?
как лечить?

Это значит пониженная подвижность сперматозоидов, дефектные сперматозойды и отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

сперматозоиды в эякуляте у него есть. про это доктор сказал что все впорядке

anutka, зайди на какой нить медицинский сайт и скинь им туда эти данные и они там уже тебе скажут как это и что, потому что у меня муж сдавал и нам ничего не объяснили он спросил у врача на сайте и ему там сказали что данные противоречат друг другу или "пристаньте" к доктору чтобы он вам все по полочкам разъяснил

пасибки вот пойдет в понгедельник на консультацию. ему сказали что это не криминал. все можно поправить

anutka
Вот нашла сайт http://www.menshealth.kiev.ua/ посмотри, может найдешь что-то полезное

Что такое астенотератозооспермия и лейкоспермия?
Астенотератозооспермия - говорит о снижении подвижности сперматозоидов и о наличие в сперме сперматозоидов аномального строения. Лейкоспермия - имелось в виду соджержание в сперме повышенного количества лейкоцитов (признак воспалительного процесса).
Cпермограмма - нормы и правила сдачи анализа

Спермограмма - (сперма + греч. gramma - запись; синоним - сперматограмма), полный развёрнутый анализ спермы (физические свойства, химический и клеточный состав и др.), дающий возможность оценить способность мужчины к оплодотворению.

Характеристика спермограммы включает следующие показатели (для каждого приведены их нормальные значения):
количество эякулята — 2-5 мл
цвет — молочно-белый
запах — каштана
рН — 7,2-7,4
время разжижения — 20-30 мин
вязкость — 0-5 мм
количество сперматозоидов в 1 мл — 60-120 млн/мл
количество сперматозоидов во всем эякуляте — 120-600 млн
подвижность, активноподвижные — 60-70%
слабоподвижные — 10-15%
неподвижные — 20-25%
количество живых сперматозоидов — 70-80%
количество мертвых — до 20%
патологические формы, общий процент — до 20%
клетки сперматогенеза, общий процент — 1-2%
лейкоциты — до 10 в поле зрения
эритроциты — нет
эпителий — 2-3
кристаллы Бехтера — единичные
лецитиновые зерна — много
слизь — нет
спермагглютинация — нет
микрофлора — нет
специальные пробы резистентность — 120 мин и более
скорость движения сперматозоидов — 3 мм/мин
метаболическая активность — 60 мин и более
утомляемость — процент подвижных форм через 1 час уменьшается на 10%, через 5 часов - на 40%
Следует отметить, что не всегда отклонение от данных характеристик в ту или иную сторону является признаком заболевания. Только комплексная оценка полученных данных и их взаимосвязей позволяет оценить оплодотворяющую способность мужчины. При этом спермограмма не только может быть использована для выявления бесплодия, но и дает возможность оценить и другие патологические отклонения в состоянии здоровья мужчины.

Для сдачи спермы на анализ мужчина должен выполнить некоторые несложные требования. Необходимо полностью воздерживаться от половой жизни не менее 3-4 дней, но не больше недели. В дни воздержания нельзя употреблять алкоголь (даже пиво), лекарственные препараты, париться, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперму лучше получать в лаборатории путем мастурбации или прерванного полового акта. Нельзя получать сперму в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут. Лучше всего сдавать сперму на анализ в том же помещении, где находится лаборатория. Охлаждение спермы ведет к искажению ее показателей. Оптимальной температурой для того, чтобы не погибли сперматозоиды, является 20-37°С. Очень важно, что бы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования. Выполнение всех этих требований поможет избежать ошибок в показателях спермограммы. Особенно это важно при оценке спермы у мужчин с недостаточным сперматогенезом и пожилых. Если показатели спермограммы высокие, то можно ограничиться одним анализом. При наличии патологических изменений в эякуляте требуется 2-х, 3-х кратный анализ с интервалом в неделю.

Важно помнить, что потенция мужчины не является показателем его фертильности, т.е. способности к деторождению. Часто уверенность женщины в хорошей детородной функции мужа базируется только на высокой оценке его половой потенции. Однако, нередко чрезвычайно слабая потенция сочетается с великолепной фертильностью спермы и наоборот - владелец спермы без сперматозоидов может обладать высокой потенцией. Обычно именно эту категорию мужчин очень трудно заставить сдать анализ спермы, особенно при небольшом стаже бесплодного брака. Необходимо проявить твердость, подкрепленную знанием только что сказанного.

Так же советуем прочитать Cпермограмма - основные понятия и термины (о различных диагнозах, которые ставят по результатам спермограммы)

воть нам тут назначили лечение: витамин Е и мумие. врач сказал что не криминал можно исправить. просто у моего мужа был правосторонний крипторхизм и поэтому функционирует только одно яичко. мы теперь его холим и лелеем

leila
Я честно скажу, что ни разу не слышала про то, что нет ни одного живого спермика!!!
Но могу сказать с точностью до %90 что в такой ситуации тоже есть выход. Только надо ОЧЕНЬ много денег
Есть в мире (из того что я знаю) 2 клиники где из ДНК мужа выращивают спермиков, искуственно соединяют с женской яйцеклеткой и потом подсаживают женщине...но при этом почти 2-3 недели женщина лежит в стационаре что бы прижилось...в Москве это стоит около 15тыс. долларов, ну а в Турцию я думаю вы не поедете
Обязательно сходите и сделайте пункцию. Посадите мужа на диету!
Не курить и не пить НИЧЕГО спиртосодержащего. В день выпивать не менее 1 литра кефира (3,2% или 3,5% жирности)

вот что нашла..

Такая причина мужского бесплодия, как полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия), встречается, к сожалению, не так редко, как хотелось бы и врачам, и пациентам.

Азооспермия является проявлением двух совершенно различных состояний мужчины: бесплодия СЕКРЕТОРНОГО и бесплодия ЭКСКРЕТОРНОГО.

СЕКРЕТОРНАЯ азооспермия – отсутствие выработки сперматозоидов в яичках. При врожденной форме это следствие аномалий развития яичек или их полное отсутствие, крипторхизм, монорхизм и другие варианты патологии развития репродуктивной системы мужчины. Секреторное бесплодие также может быть приобретенным – при воспалении яичек (орхите) или их придатка (эпидидимите) вследствие инфекции, переохлаждения, облучения, алкоголизма, авитаминоза А и Е, варикоцеле и др.

ЭКСКРЕТОРНАЯ азооспермия – при непроходимости семявыносящих путей, хотя в яичках выработка сперматозоидов сохранена. При врожденной непроходимости ее причиной являются нарушения развития половых органов – как внутренних, так и внешних.

Приобретенная форма – следствие воспаления или травмы различных отделов репродуктивной системы – от придатка яичка до простаты и самого пениса.

Наконец, может быть и СОЧЕТАННАЯ азооспермия, в развитии которой принимают участие и недостаточность функции яичек, и наличие непроходимости.

ДИАГНОСТИКА вида азооспермии крайне важна с точки зрения прогноза плодовитости и возможности получения потомства. При СЕКРЕТОРНОЙ азооспермии шансы на получение спермиев в количестве, достаточном хотя бы для ИКСИ, близки к нулю, а при ЭКСКРЕТОРНОЙ – более высоки.

Из лабораторных методов обследования на первом месте, конечно, стоит сама спермограмма. Если в эякуляте нет зрелых сперматозоидов, но встречаются хотя бы единичные незрелые клетки сперматогенеза, то это признак СЕКРЕТОРНОГО бесплодия. Шансы на оплодотворение даже при помощи ИКСИ практически отсутствуют. Если же в эякуляте нет вообще ни одной клетки, относящейся к сперматогенезу на любой стадии, то, скорее всего, это ЭКСКРЕТОРНАЯ азооспермия. В таком случае нужно сделать пункцию яичка, чтобы определить, насколько высоки шансы на то, что в них есть достаточное для оплодотворения количество сперматозоидов.

Считается, что ФРУКТОЗА, определяемая в эякуляте, может быть довольно точным показателем состояния органов репродуктивной системы. Так, НИЗКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ фруктозы на фоне низкого рН и очень высокого уровня лимонной кислоты может указывать на врожденное отсутствие семенных пузырьков. В таких случаях дополнительно определяют уровень фруктозы в семенной жидкости и ФСГ в сыворотке крови. Если ФСГ на 50 % превышает верхнюю границу нормы, это означает наличие СЕКРЕТОРНОЙ азооспермии – тяжелое поражение эпителия семенных канальцев. Лечение бесплодия бесперспективно.

Белок Ингибин В, определяемый в сыворотке крови, вырабатывается половыми клетками. Его низкий уровень свидетельствует о СЕКРЕТОРНОМ характере азооспермии, а нормальный или высокий не является диагностически значимым.

При ЭКСКРЕТОРНОЙ азооспермии пациент, как правило, может вспомнить о бывшей когда-то травме половых органов, сильном воспалении и других патологических воздействиях. Хотя эти указания далеко не всегда свидетельствуют о том, что семявыносящие пути действительно были поражены.

Для уточнения диагноза делают рентгеновское исследование – генитографию, на которой четко виден уровень непроходимости семявыносящих путей.

Однако самым точным критерием состояния репродуктивной системы мужчины и его шансов добиться оплодотворения каким-либо путем является пункция яичка или его придатка – ТЕЗА или МЕЗА. При пункции точно определяют как состояние эпителия семенных канальцев, так и концентрацию сперматозоидов в самом яичке, а также и степень их зрелости.

При выявлении непроходимости врач оценивает шансы на оперативное решение проблемы – проведение микрохирургического вмешательства. Однако вопрос осложняется тем, что через 3-4 года отсутствия проходимости семенных путей, могут в значительной степени нарушиться процессы выработки сперматозоидов в яичках. Поэтому даже если есть совершенно четкие проявления именно непроходимости, пункция яичка является обязательной перед операцией.

Кроме описанных вариантов причин азооспермии, выделяют также случаи, когда отсутствует сам эякулят. Это РЕТРОГРАДНАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ – сперма забрасывается в мочевой пузырь вместо того, чтобы извергаться наружу. А также АСПЕРМАТИЗМ – отсутствие и семяизвержения, и оргазма у мужчины вследствие некоторых функциональных или неврологических расстройств. Оба эти состояния лечатся строго индивидуально.

В Клинике МАМА отработана система обследования пациентов с азооспермией и путей преодоления мужского бесплодия. Андролог стремится максимально использовать шансы пациента на оплодотворение собственной спермой – будь то инсеминация, ЭКО или ЭКО+ИКСИ. и лишь в самых тяжелых случаях врач вынужден рекомендовать супругам прибегнуть к оплодотворению донорской спермой.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/33279.php

вот ещё

АЗООСПЕРМИЯ – лечение АЗООСПЕРМИИ

Необходимо различать обструктивную азооспермию (экскреторное бесплодие) и необструктивную (секреторное бесплодие) азооспермию, либо выраженную патоспермию. Для обструктивной азооспермии характерны нормальные размеры яичек, нормальный уровень гормонов, отсутствие клеток сперматогенеза в центрифугированном эякуляте, воспалительные заболевания половых органов, операции на органах мошонки и малого таза, а также пальпаторное определение патологии придатков и семявыносящих протоков.

При необструктивной азооспермии наблюдаются признаки гипогонадизма, единичные сперматозоиды или клетки сперматогенеза в эякуляте, гормональные сдвиги, генные и хромосомные изменения, в анамнезе - токсические влияния, орхит.

Оптимальным способом лечения обструктивной азооспермии является выполнение микрохирургического восстановления семявыносящих путей с одномоментным получением сперматозоидов из зоны, располагающейся проксимальнее обструкции.

Полученный материал может быть одновременно использован в цикле ЭКО-ICSI. При этом часть сперматозоидов подвергается криоконсервации и используется в случае безуспешной операции.

Более сложным вопросом является лечение в программе ЭКО-ICSI пациентов с необструктивными формами бесплодия. Оптимальным способом получения сперматозоидов при необструктивной азооспермии в цикле ЭКО-ICSI является билатеральная мультифокальная биопсия яичек с использованием микрохирургической техники.

Известно, что при необструктивной азооспермии может быть сохранен фокальный сперматогенез. В независимости от полученных результатов гормонального и генетического исследования даже при гипергонадотропном гипогонадизме при билатеральной мультифокальной микрохирургической биопсии возможно получение сперматозоидов (до 65%).

При необструктивной азооспермии на фоне гипогонадотропного гипогонадизма первым этапом следует провести стимулирующую терапию гонадотропинами.

При выраженной патоспермии на фоне генетических аномалий, гипогонадизма (кроме гипогонадотропного), обструктивной симптоматики, варикоцеле, отсутствии АСАТ - возможно проведение эмпирической терапии, при отсутствии эффекта (либо сразу) пациент включается в программу вспомагательных репродуктивных технологий.

При необструктивной азооспермии, азооспермии неясного генеза, патоспермии любой степени выраженности (за исключением доказанной односторонней обструкции) первым этапом необходимо исключить варикоцеле, в том числе субклиническое. Проведение стимулирующей терапии целесообразно после лечения варикоцеле.

При сочетании необструктивной (неясного генеза) патоспермии (азооспермии) и антиспермальных антител проведение стимулирующего лечения противопоказано.

При идиопатическом бесплодии возможно проведение лечения гонадотропинами или антиэстрогенами, а также витаминотерапия и растительными стимуляторами сперматогенеза со сбалансированным содержанием микроэлементов. Однако эффективность такого лечения бесплодия не превышает 5%.
http://infertility.popmed.ru/maleinfertility/azoospermia/

leila
Солнышко! Держись!!! Пока сделайте пункцию... А там видно будет - какой метод вам подойдет...

Вы сделали самое главное - нашли причину пердыдущих неудач. Теперь и выход найдете. Обязательно!!! Мы с тобой!!!

leila
Солнце, извини, чт я о наболевшем, но все-таки спрошу - у мужа в детстве был паратит? (свинка)

Leila
Я тебя понимаю Мы осенью тоже сдавали СГ и муж очень хочет ребенка, поэтому это даже не обсуждалось - надо -значит надо А вот результаты были не утешительные: мало подвижных, быстро кристализуется и еще что-то Так он несколько дней был сам не свой и начал говорить об ЭКО Так я, ничего ему не сказа стала готовить больше белковой пищи, молочной, а сприходом весны -каждый день овощные салаты (помидоры, огурцы, пекинская капуста) и обязательно пучок петрушки и листья салата
Я считаю, что это тоже очень помогло
Удачи вам И пусть Господь услышит ваши молитвы

leila
Солнце, извини, чт я о наболевшем, но все-таки спрошу - у мужа в детстве был паратит? (свинка)

Мой переболел свинкой, и в очень поздном возрасте. Я когда узнала, думала все, долгий путь у нас будет к зачатию ребенка. Но Слава Богу, не тут то было. Так что свинка не всегда показатель.

Zlyuka
Свинка не всегда показатель, но зачастую.
Мой брат болел свинкой. И всё

leila
Как ты? Есть какие-нибудь новости?

ДОРОГАЯ leila!Не отчаивайся, выход всегда есть.Зачастую первая спермограмма бывает неутешительна. Вон Meduzka много советовала по этому вопросу в разделе "спермограмма",даже телефон врача дала. Почему-то я уверена, что следующий анализ покажет лучший результат. Верьте и не сдавайтесь!

спасибки за инфо!

leila
Солнышко! Настаивай на своем! Ни в коем случае не сдавайся!!! Идите в больницу и сдавайте все, что вам назначат сдавать! А мужу скажи, что если он хочет детей иметь - пусть тоже трудится над собой. Не все ж тебе на свой горб свалить. Тем более, что проблемы-то у него, а не у тебя. (прости, что так резко, но с мужиками по-другому никак)
А мысли мне твои знакомы как никому. Сколько ночей проревела... Так обидно... Сколько женщин детей могут народить от любимых мужей. А тут засада: или от донора или искусственно.
Так что ты не одна!!! Держись!!! Мы все с тобой!!!

annymax

Я и настаиваю.....

annymax

Ужасно, то что я как-то все время чувствовала, что э та проблема меня каснется! Всегда когда в фильмах говорилось о бесплодии, я так переживала, просмтревала, плакала. А еще когда мы начали планировать, мне постоянно снились сны, что я занимаю сь сексом с другими мужчинами , хоть и мыслей таких не было уменя, я решила, что мне секс с мужем просто надоел, и я вся такая бестыжая!!! А может это и был ЗНАК!!!! [/b]

Может и знак. Не думай пока об этом. У вас сейчас другие заботы...
А еще мне очень нравился т/с "Друзья". И когда выяснилось, что пара, которая не может заБ год из-за несовместимости партнеров, меня что-то так кольнуло... Сразу подумала: "А вдруг и у нас такое..." Как оказалось позже - "такое" же...
Что ни говори, а у женщин интуиция работает!

Да, деже не знаю как теперь работать! сижу на работе и мне на все наплевать - выполню я план продаж, не выполню!!! Всеравно! Эти проблемы все мелочными стали!! Да для меня это уже и не проблемы!

Всем хороших выходных! Ко мне сейчас подружки прийдут, будем Выпивать! Мне теперь можно я хоть отвлекусь от дурных мыслей! Только бы не спрашивали, когда мы детей заведем!

Напишу когда узнаю что-то новое о нашей ситуации.

Пиши, дорогая!!! Будем ждать хороших новостей!!! А пока и правда - тебе расслабиться надо.

leila
Копите деньги и делайте искусственное!!!
Конечно дай Бог что бы ваш поход к врачу был удачным...
НО В этом вопросе нет безвыходного положения!!!!
Из спинного мозга, из полой вены берётся у мужа немного крови и в лаборатории выращивается сперматозоидики,потом искусственно оплодотворяют твои яйцеклетки и подсаживают тебе!!!
И вот вам дети от дорогого и любимого!
Ему и так тяжело! Понимаю что и для тебя не сахар...но мужчины - хуже детей!!! Это очень сильный удар для него!!! Так что бери себя в руки! Если любишь и хочешь быть с ним, поддерживай его и будь ему опорой! А у тебя мы есть с удовольствием подставим плечо, выслушаем и постараемся дать совет!

Девочки спасибо за поддержку!!!!

Я так посчитала, на ЭКО деньги сможем выделить на несколько раз

leila
Крепись, дорогая!!! У меня такая же реакция на подобные вопросы... Ничего не поделаешь. Вы найдете выход!!! Обязательно!!!