Кишечная палочка в моче

Доброго времени суток! Хочу спросить совета у тех, кто сталкивался с подобным. Итак...В феврале 2010 года на плановом осмотре (кровь, моча, ЭКГ, флюшка) мой семейный врач (терапевт) ужаснулась, что у меня в моче эритроциты. Через месяц пересдала - та же самая картина. Направила меня на УЗИ: почки, желчный, мочевой - все в норме, никаких подозрений на песок или камни, или воспаление. Направила к Г - цитология отличная, воспалений нет. А в моче (сдавала раз в месяц периодически) находило то эритроциты, то лейкоциты, то все сразу. Постоянно в моче присутствовали нитриты. В сентябре 2010 года сдала бак посев: нашли кишечную палочку 10 в 6 степени. Моя терапевт, сказала, что лечить нужно, если только что-то болит или дискомфорт. Что это моя флора. Ну, я и поверила, а там и забеременела через 2 недели.

В последние 2 месяца у меня моча без эритроцитов и лейкоцитов, НО нитриты никуда не уходят! Г выписала мне антибиотики Цефалексин. Я прежде чем принимать их сдала бак посев: кишечная палочка 10 в 3 степени, Т.Е. она уменьшилась вдвое. Девочки, кто из Вас сталкивался с подобной ситуацией? Я не знаю, принимать ли мне антибиотики или не принимать. У меня ничего не болит, никаких жалоб. Моя Г настаивает на приеме, говорит нужно принимать, чтобы не было проблем с мочевым у ребенка (к слову, Г мочевой малыша прокомментировала "красивый").

Я ОСОБЕННО жду отзывов понимающих в моей проблеме. Спасибо!

Я не врач, но, если не ошибаюсь, нитриты - это соли, они выводятся не антибиотиками, а мочегонными и соответствующей диетой.

в крови эритроциты.

Скорее в моче. Сколько? Норма 1-2. соли есть в моче у всех-ураты, фосфаты, нитраты. А кишечной палочки быть не должно, однозначно.

Нитриты в нормальной моче отсутствуют. В моче они образуются из нитратов пищевого происхождения под влиянием бактерий, если моча не менее 4 ч находилась в мочевом пузыре. Обнаружение нитритов в моче (положительный результат теста) говорит об инфицировании мочевого тракта. Однако отрицательный результат не всегда исключает бактериурию. Инфицирование мочевого тракта варьирует в разных популяциях, зависит от возраста и пола.

Повышенному риску асимптоматических инфекций мочевого тракта и хронического пиелонефрита при прочих равных условиях больше подвержены:
- девушки и женщины;
- пожилые люди (старше 70 лет);
- мужчины с аденомой простаты;
- больные диабетом;
- больные подагрой;
- больные после урологических операций или инструментальных процедур на мочевом тракте.

Референсные значения: отрицательно.

(с) http://www.labdiagnostic.ru/docs/specialists/obj_analis.shtml

И еще интересная таблица с антибиотиками http://www.antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml

Значит так...
Лечить кишечную палочку надо - в мочевых путях ей не место. Даже если ничего не болит, вовсе не значит, что она там ничего плохого не делает. Ибо внезапный пиелонефрит или цистит - вещь крайне неприятная. Вопрос только когда и как лечить.
1. Мочегонные и соответствующая диета здесь хороший помощник. Частично они помогают механическому очищению мочевыводящих путей. Диета - перемежающаяся, несколько дней белковых, несколько - растительных. Это создает колебания кислотности в мочевом пузыре, чего бактерии не любят.
2. Если гинеколог сказал, значит есть на то причина. Если Вы сомневаетесь, проконсультируйтесь у других специалистов, желательно, с педиатрическими сертификатами, потому что внимание гинеколога-таки в большей степени направлено на маму, чем на ребенка.
3. Цефалексин при беременности используется, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Мое студенческое мнение, что при беременности пенициллины боле оправданны. Можете обсудить со специалистом замену препарата или схему поддерживающего лечения без антибиотиков на период беременности.

Lilah-carmela, спасибо за внимательное чтение и коммент! исправила на мочу. За последний месяц сдавала мочу 2 раза: нет ни лейкоцитов, ни эритроцитов и прочего. Вне нормы только присутствие нитритов и немного снизился удельный вес мочи.


Вчера консультировалась в частном порядке с другим гинекологом. Решила, что пить антибиотики назначенные я не буду, потому что:

1. По результатам бак посева мне цефалексин резистентен. Стрельбы по воробьям я не хочу.
2. Титр кишечной палочки за полгода сократился ВДВОЕ! 3 степень - это мизер. Вчера еще раз внимательно прочитала результат - у меня меньше, чем в 3 степени: кишечная палочка < 10^3
3. На бакпосев в идеале нужно собирать мочу катетером - я же просто пописала в стерильную посуду. Неизвестно насколько "глубоко" во мне эта палочка.

В общем, резюмирую - принимать антибиотики я не буду.