Когда болезнь касается самых маленьких близких друзей, то даже самые сильные духом нуждаются в поддержке. Есть мальчик Дима, в городе Одессе, он с рождения борется с неизвестной болезнью, мешающей ему дышать...
Дима уже третий месяц находится в больнице. На самом деле Дима с рождения живёт в больнице: после рождения он попал в реанимацию с воспалением лёгких, потом ещё раз, потом ему сделали операцию на сердце, потом Диму отвезли домой, в Одесскую область на полтора месяца. Там он тоже попал в больницу и уже оттуда он вновь переехал в одесскую областную.
Врачи с диагнозом медлят.Они не знают, что у него и чем это лечится.Пишут всё под вопросом.Лечащий врач Димы намерена в ближайшее время - в течение 6 дней сказала, - стабилизировать его состояние и направить в Киев. Скорее всего речь идёт об Охматдет.
Чем мы можем помочь:
1) дать денег (сейчас обсуждается возможность о транспортировке Димы в Киев)
2) помочь в интерактивной постановке диагноза или дать ссылку знакомому врачу на документы Мы ищем Доктора Хауса
3) помолиться о Диме (шутки в сторону, это написано для верующих и соблюдающих людей всех религий)
4) если вы верите, что мысли меняют реальность - просто крепко-крепко подумать и пожелать малышу выздоровления
5) сгенерировать еще идеи на тему, что и как можно сделать.
добавлено спустя 1 минуту:
Буду благодарна за помощь всем.
Перечислить на карту:
Из Привата: номер счёта для пополнения: 6762466749126890
Назначение платежа: Для Димы Кучук.
Безнал:
Получатель: ПриватБанк
Наименование банка: ПриватБанк
Номер счета: 29244825509100
МФО:
305299
ОКПО: 14360570
Назначение платежа: Благотворительная помощь для Димы Кучук.
Для пополнения на карту 6762466749126890
добавлено спустя 5 минут:
Вот его история болезни:
Областная детская клиническая больница
Кардиоревматологическое отделение
Шифр- Q 25,1
ВЫПИСКА из истории болезни
Ф.И.О. Кучук Дмитрий Андреевич
Возраст: 2,02,09 г. р.
Адрес: Тарутинский р-н, с. Перемога
ул. Строителей 10
Поступил: 17,07,09 г. Выписан: - по настоящее время
Клинический диагноз:
Бронхиальная астма, инфекционно- аллергическая, рецидивирующее течение, гормонрезистентная?
Пороки развития органов грудной клетки?
Врожденный порок сердца: состояние после устранения коарктации аорты ( 23,04,09 ) НК 0 ст.
Поступает в отделение в данном году впервые в состоянии средней тяжести, за счет умеренно выраженной дыхательной недостаточности, бронхообструктивного синдрома.
Жалобы: на одышку при нагрузке, кормлении, кашель малопродуктивный, редкий, капризность.
Из анамнеза жизни: Ребенок от 3 беременности, 2 родов в сроке 38 недель с массой тела 2820 г, В родах без особенностей, из род дома выписаны домой на 5-е сутки. На грудном вскармливании до 3-х мес., деле на исскуственном.
Первое поступление в ОДКБ в связи с бронхиолитом, находился в отделении реанимации, кардиологии и к/хирургии.
ВПС выставлен в ОДКБ, в апреле 2009 г. прооперирован по поводу коарктации аорты, получал курс антибактериальной терапии, бронхолитики, противовирусную, лечился в ЦРБ летом и в декабре 2009 г., по поводу обструктивных бронхитов, получал антибактериальную терапию цефотаксимом, гепацефом и сумамедом.
За время нахождения в стационаре 5 раз ухудшалось состояние с появления редкого малопродуктивного кашля, одышки, лихорадки до 38,5*С, дистанционных хрипов, резко выраженного обструктивного синдрома, слабости, вялости, бледности.
С 6,0,10 получал в/в струйно - амикацин, но-шпа, тавегил, преднизелон ( 1,0 2 раза)
С 18. 01,10 реинфекция с усилением бронхообструктивного синдрома – смена а/б терапии на медацеф – 600 мг 2 раза ( 10 дней), + Эуфиллин 1,0 2 раза капельно, в связи с не купирующейся обструкцией добавлены ингаляции флексатида и вентолина
С 9,02,10 в связи с реинфекцией, лихорадкой, смена а/б терапии на цефепим 600 мг 2 раза ( 14 дней), продолжены ингаляции, капельное введение эуфиллина.
23,02,10 отмена а/б терапии, с 25,02,10 отмена флексатида и смнена его на серетид в возрастной дозировке.
В период с 23,02,10 по 10,03,10 ребенок без антибактериальной терапии, остается на ингаляциях серетида и вентолина,
10.03.10 г. – ухудшение состояния в виде присоединения явлений ОРВИ, выраженной бронхообструкции, лихорадит до 38,5*С, совместно с пульмонологами назначается в/в амикацин в возрастной дозировке и в/в капельное введение эуфиллина, состояние несколько стабилизируется.
23,03,10 г. общее состояние ребенка ухудшается в виде резкой слабости, субфебрильной температуры, плохого аппетита, рвоты ( рвотные массы состоят из сгустков слизи )
усиление бронхообструкции. Принято решение возвращения к антибактериальной терапии ( лефлокс ) и противогрипковой терапии, и капельное введение эуфиллина.
На данный момент у ребенка аускультативно на фоне жесткого дыхания в легких выслушиваются свистящие хрипы на конце выдоха, влажные, диффузные среднепузырчатые хрипы, одышка экспираторного характера, грудная клетка бочкообразной формы.
В отделении обследован:
ЭКГ: Синусовый ритм, ЧСС - 130в мин., положение ЭОС вертикальное, PQ- 0,12 ”, QRS-0,08”, QT-0,36”. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, Замедление прохождения возбуждения по правому желудочку.
Эхо КС ( 8,01,10) КДРлж -3.30 см, КСРлж –1,80 см, КДО-46мл, КСО- 12 мл, ФВ -74 %, диаметр аорты-1.3 см, диаметр левого предсердия- 1,6 см, на митральном клапане обратный ток минимальный , на трехстворчатом клапане обратный ток до +. Состояние после устранение коарктации аорты, результат операции хороший.
Эхо КС ( 12,03,10) КДРлж -3.29 см, КСРлж –2,57 см, КДО- 44 мл, КСО- 18 мл, ФВ -60 %, диаметр аорты-1.5 см, диаметр левого предсердия- 1,4 см, диаметр ствола легочной артерии – 1,4 см. Состояние после устранение коарктации аорты, результат операции хороший. Данных за гипертензию легочной артерии нет
УЗИ ОБП и почек: Печень норма. Желчный пузырь - размеры – 52* 13 мм, стенки уплотнены, рыхлые, содержимое мутное в шейке. Поджелудочная железa, головка –14 мм (N-

, тело -12 мм (N-

, хвост – 15мм норма- 9 мм , селезенка, почки обычных размеров и структуры.
На рентгенограмме грудной полости в прямой проекции ( 6,01,10.) отмечается вздутие легочной ткани, уплощение куполов диафрагмы. Отмечается выраженное усиление, сгущение, тяжистость легочного рисунка. Очаговые тени не определяются. Корни не структурны. Синусы свободные. Сердечная тень умеренно расширена. Отмечается сужение 5, 6 межреберных промежутков по задним отрезкам ребер справа – состояние после операции ВПС.
На рентгенограмме грудной полости в прямой проекции ( 2,02,10.) Очаговые тени не определяются, Отмечается усиление, сгущение, деформация легочного рисунка, расширение сосудистого рисунка. Корни не структурны. Синусы свободные. Уплощены купола диафрагмы. Сердечная тень умеренно расширена.
На рентгенограмме грудной полости в прямой проекции ( 10,02,10.) Очаговые тени не определяются, Отмечается выраженное сгущение, обогащение сосудистого рисунка, его расширение за счет застойных явлений. Корни не структурны. Синусы свободные. Уплощены купола диафрагмы за счет вздутия легочной ткани. Сердечная тень умеренно расширена.
На КТ исследовании органов грудной клетки от 10,03,10
- верхние отделы легких булезно вздуты. Легочной рисунок усилен, обогащен, по всем легочным полям за счет полнокровия. В S 2 правого легкого определяется небольшой участок уплотнения легочной паринхимы, с неровными, относительно четкими контерами распространяющийся от костальной плевры к корню.
- трахея свободно проходима, не смещена.
- главные долевые, сегментарные бронхи свободно проходимы, не смещены, уплотнены.
- паратрахеальные, бифуркационные, трахеобронхиальные, парааортальные, бронхопульмональные лимфоузлы не увеличены.
Костно – деструктивных изменений не выявлено.
Заключение – КТ картина бронхита. Булезная эмфизема. Признаки легочной гипертензии.
Интерпритация снимков КТ легких зав. кафедрой рентгенологии – КТ картина двухсторонней интерстициальной пневмонии на фоне обструктивного бронхита. Буллезная эмфизема легких в результате спазма респираторных бронхов обратимого характера.
Лабораторные данные
Общий анализ крови:
Дата Hb, г/л Er, Т/л цп СОЭ, мм/ч Лейк, Г/л Э П С Л М
8,01,10 114 5,14 0.66 3 11,4 1 1 27 64 7
18,01,10 133 4,2 0,95 3 6,0 3 32 54 11
2,02,10 92 4,23 0,65 6 7,9 5 48 28 19
8,02,10 105 4,8 0,68 4 8,2 1 8 31 44 16
15,02,10 91 3,9 0,7 10 5,4 3 48 40 9
24,02,10 109 4,7 0,7 - 11,1 2 28 52 18
26,02,10 110 4,56 0,72 6 11,3 12 39 30 19
11,03,10 99 4,35 0,68 - 6 6 12 36 32 14
22,03,10 104 4,75 0,66 4 6,0 2 15 21 46 16
Общий анализ мочи:
дата Цвет прозр. Р-ция уд.вес белок лейк. эритр. соли
11,01,10 Сол\ж мутнов кислая 1020 нет 0-2 в п/з - -
Биохимический анализ плазмы крови: глюкоза крови - 5,2 ммоль/л, общий билирубин –5.0 мкмоль/л, АЛТ –0.08 ед., АСТ –0.30 ед., тимоловая проба –2,5 СН, мочевина – 6,0 ммоль/л, креатинин –0.082 ммоль/л, холестерин- 4.8 ммоль/л, В-липиды- 34 , общий белок -73 г/л, кальций- 1,96 Ммоль/л, фосфор-1.7 Ммоль/л., СРБ –отр., серомукоид-0,106 ед
Хлориды пота – 13,01,10 – 15,7 мэкв/л навеска 0,191
17,02,10 – 20,4 мэкв/л навеска – 0,060
22,02,10 – 13,8 мэкв/л навеска – 0,130
17,03,10 – 24,5 мэкв/л навеска – 0,122
Соскоб на яйца глистов: не обнаружено . Ан. кала на яйца глистов и цисты лямблий: отр.
Консультации специалистами:
1) лор: 15,02,10 – правосторонний гнойный наружный отит.
2) окулист: Ангиопатия сетчатки.
3) Пульмонолог ( 12,01,10) У ребенка выраженные обструктивные явления спровоцированные течением ОРВИ с 17,01,10 Рекомендовано –
Дексометазон 1,0 2 раза 2-3 дня с последующей отменой, смена а/б терапии, флексатид 1 в. ( 50 мг) 3 разав день через бебихайлер 2-3 недели, вентолин 1 в. 3 раза в день 1 нед., фрибрис по ½ ч.л. 1 раз в день 1 мес., инфузионная терапия в/в к-но эуфилин 2% 1.0 2 раза в день на физ. растворе.
4) Пульмонолог ( 1,02,10) Жалобы на повышение температуры тела до 38*, рекомендовано – продолжить ингаляции, контроль рентгенограммы органов грудной клетки.
5) Консультация зав. Педиатрическим отделением. Обструктивный бронхит, пневмония? Рекомендовано – цефипим 100 мг/кг, преднизелон 2 мг/кг, эуфиллин 2% 5 мг/кг в/в капельно, продолжить вентолин 3 раза, флексатид 2 раза в день в ингаляциях
6) Пульмонолог ( 22,02,10) Усилились явлени бронхообструкции на фоне ОРВИ. Рекомендовано- серетид 25/50 1 вдох 2 раза в день , вентолин 1 вдох 2 раза в день, отмена в/в гормональной терапии, флексатид 1 вдох 1 раз в день 1 нед., контроль через 1 нед.
7) Пульмонолог ( 26,02,10) состояние ребенка с ухудшением – усиление одышки( экспираторного характера), усиление бронхообструктивного синдрома. Рекомендовано- серетид 2 вдоха 2 раза, вентолин 1 вдох 2 раза.

Осмотр доц. Кафедры педиатрии Стариковой А.А – заключение -0 синдром бронхиальной гиперактивности, потенциально угрожаем по бронхиальной астме. Рекомендовано КТ легких для исключение возможных пороков развития ОГК.
9) Хирург ( 11,03,10) – хирургической патологии со стороны легких не выявлено.
10) Консультация профессора, зав. Кафедрой педиатрии Н.Л.Аряева. – бронхиальная астма, инфекционно –аллергическая, рецидивирующее течение. Рекомендовано продолжить бронхолитическую терапию.
Зав. отделением: Баязитова М. Д.
Леч. врач: Михайлова Т. Н.
добавлено спустя 3 минуты:
есть журнал,где можно отслеживать его историю.Ссылку дам в личку, здесь буду по мере возможности писать новости.Поможем малышу,девочки,пожалуйста! Хоть молитвой,хоть словом поддержки! Он такой кроха