Вакцины Акт-ХИБ, Менинго А+С, Пневмо23

Делали ли вы эти прививки своему ребенку?
В каком возрасте?
Как перенесли?
Есть ли какие-то нюансы?
И где делали, в частной клинике или в обычной районной?

Хочу сделать их своему ребенку перед детским садом,тогда количество простуд должно снизиться, да и болезни эти коварные

ХИБ-инфекция - комплекс заболеваний, возбудителем которых является бактерия Haemophilus influenzae тип b (ХИБ, гемофильная палочка, палочка Афанасьева-Пфейффера). Инфекции подвержены только люди, распространяется со слюной - воздушно-капельным и контактным (через игрушки и другие предметы, которые дети берут в рот) путями.

Гемофильная палочка - составляющая микрофлоры носоглотки. Наиболее опасный ее тип b встречается у 5-25% людей, однако согласно российским исследованиям, в организованных коллективах (детских садах) доля носителей может достигать 40%, что служит причиной частых простудных заболеваний.
В отличие от детей старшего возраста и взрослых, дети в возрасте до 5 лет, в силу недостаточного развития иммунной системы, не могут самостоятельно, без прививки формировать адекватный иммунитет к ХИБ. Помимо этого, капсула микроба блокирует клеточное звено иммунной системы, препятствуя образованию длительного иммунитета, поэтому дети могут переносить ХИБ-инфекцию неоднократно.

Наиболее частыми формами ХИБ-инфекции являются ОРЗ, включая воспаление легких и бронхит, и менингит. Другие формы - гнойный целлюлит (воспаление жировой клетчатки) лица, эпиглоттит (воспаление надгортанника), артрит (воспаление суставов) и сепсис встречаются реже.

ХИБ-инфекции подвержены все дети в возрасте до 5 лет. Пик заболеваемости наиболее тяжелой формой ХИБ-инфекции - менингитом приходится на возраст 6-12 месяцев. Факторам повышенного риска ХИБ-инфекции являются:

* Посещение детских организованных коллективов (ясли, детские сады) - согласно оценкам российских ученых, ХИБ и пневмококки являются лидирующими причинами ОРЗ у детей младшего возраста, высокий уровень носительства ХИБ коррелирует с частой простудной заболеваемостью среди посещающих ясли и сады, и особенно среди детей, которые впервые поступают в них
* Искусственное вскармливание - связывают с повышенным риском ХИБ-менингита и пневмонии, поскольку материнское молоко обеспечивает частичную защиту от ХИБ-инфекции
* Иммунодефициты (первичные и вторичные, включая ВИЧ-инфекцию)
* Хронические заболевания (сердца, легких, сахарный диабет), включая частую простудную заболеваемость - являются факторами, ослаблающими неспецифическую защиту в местах проникновения ХИБ-инфекции в организм (носоглотка, легкие)

По оценкам ЦНИИ эпидемиологии, гемофильная инфекция является причиной от 35% до 50% всех гнойных бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет. Подтвержден высокий процент носителей гемофильной палочки в России (Красноярск, Архангельск, Екатеринбург, Санкт-Петербург) - в организованных коллективах детей уровень носительства составляет 15-40% (Москва, Смоленск).

ХИБ-инфекция плохо поддается лечению, поскольку гемофильная палочка рекордно устойчива к антибиотикам. По этой причине даже своевременное лечение современными антибиотиками зачастую оказывается безрезультатным. Пенициллиновые антибиотики, эритромицин, левомицетин, тетрациклин - процент устойчивости гемофильной палочки к ним составляет 80-100% (от числа выделенных образцов бактерий). ХИБ-инфекция плохо диагностируется - микроорганизм плохо растет на лабораторных средах, наборы реактивов для определения ХИБ-инфекции производятся пока только за рубежом и, как правило, недешевы.

ОРЗ - согласно данным Всемирной организации здравоохранения (подтвержденным Минздравом РФ), является наиболее распространенной формой инфекции в странах, где не проводится плановая вакцинация против этой инфекции. Российскими исследованиями было продемонстрировано 4-10-кратное снижение заболеваемости ОРЗ среди детей в детских дошкольных учреждениях, относившихся ранее к группе "частоболеющих".

ХИБ-пневмония - по разным оценкам доля ХИБ-пневмонии от числа всех пневмоний составляет от 5 до 20%. Часто сочетается с менингитом и эндокардитом (воспаление внутренней оболочки сердца). Наиболее опасное сочетание - пневмония и сепсис.

Гнойный менингит (воспаление мягкой оболочки головного мозга), вызванный гемофильной палочкой - клинически мало отличается от менингококкового менингита, однако тяжесть его выше. а прогноз - хуже. Частота инвалидизирующих неврологических осложнений после перенесенного гемофильного менингита достигает 40%, а летальность составляет 10-30%.

Что такое пневмококк?
"Пневмококк" - менее формальное название микробов, именуемых Streptococcus pneumoniae. Название образовано от слов "pneumo" (воздух, легкие) и "coccus" (бактерия круглой формы). Пневмококк - один из микроорганизмов, который может населять дыхательные пути человека даже когда он здоров. Инфекция этим микробом может привести к тяжелым воспалительным заболеваниям у людей, входящих в определенные группы риска. С учетом растущей резистентности микроба к антибиотиками он становится все более опасным.


Какие заболевания вызывают пневмококки?
Как следует из их названия, самое частое проявление пневмококковой инфеции - это пневмонии (воспаление легких). В России до 70% (в среднем 35%) пневмоний вызывает пневмококк.
Поскольку пневмококки живут в носоглотке большинства здоровых людей и являются частью нормальной микрофлоры, пневмококковая инфекция также может протекать в виде различных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей - фарингит, трахеобронхит. У детей самая частая форма инфекции - это острый средний отит (воспаление среднего уха). К более редким, но не менее актуальным формам относятся сепсис (заражение крови), эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), артрит (воспаление суставов). Самой грозной формой пневмококковой инфекции является пневмококковый менингит - 10-15% всех менингитов у детей в возрасте до 5 лет и до 50% от числа всех менингитов.


Чем опасны пневмококки?
Как и все микробы, населяющие человека, он безобиден только тогда, когда человек-хозяин здоров. Если у человека есть нарушения здоровья, то этот микроб становится способен вызвать заболевание. Типичным примером является пневмония после перенесенного гриппа, когда пневмококк вызывает воспаление поврежденных тканей легкого.
Другая характерная особенность пневмококка - это наличие полисахаридной капсулы, подавляющей выработку иммунитета у детей до 2-летнего возраста.
Помимо этого, пневмококки обладают широкой устойчивостью к современным антибиотикам, что существенно затрудняет лечение. Диагностика пневмококковой инфекции в России в плановом порядке не проводится, поскольку микроб чрезвычайно требователен к факторам внешней среды и его выращивание требует особых условий и дорогостоящих реактивов.


Для кого пневмококки наиболее опасны?
Во-первых, для всех детей до 2-летнего возраста, но, к сожалению, вакцина для детей этого возраста в России и СНГ пока не зарегистрирована. Во-вторых, для часто болеющих и ослабленных детей. В-третьих, для детей и взрослых с нарушениями иммунной системы - иммунодефицитами, удаленной селезенкой, некоторыми болезнями крови.
И, наконец, для всех взрослых старше 60 лет - в этом возрасте у человека есть как минимум одно хроническое заболевание, которое может подорвать защитные силы организма. Отмечено, что именно у пожилых отмечаются высокая смертность, обусловленная высокой частотой пневмококковых пневмоний.

Менингококковой инфекцией болеет только человек. Заболевание распространяется от больных и внешне здоровых носителей воздушно-капельным путем. В эпидемиологичском смысле наиболее опасны носители, поскольку на одного заболевшего приходится 1200-1800 носителей. Около 80% заболевших - дети и подростки, на детей в возрасте 1-5 лет приходится 50%. Среди взрослых чаще болеют молодые люди в возрасте 15-30 лет. Особенно актуальна эта инфекция в воинских коллективах. Заболеваемость повышается в зимне-весенний период, эпидемический процесс имеет волнообразный характер, пики заболеваний отмечаются каждые 30 лет. Инкубационный период - 1-10 дней, чаще 5-7 дней.

Особенностью инфекции является то, что по причине наличия у менингококка защитной капсулы (равно как и у гемофильной палочки, и у пневмококков) маленькие дети (1-5 лет) неспособны эффективно вырабатывать иммунитет против природной инфекции. Результатом этого является то, что пик менингитов приходится на младших детей.

Менингококковая инфекция протекает в нескольких формах:

* назофарингит - болезнь проявляется в виде насморка,
* менингит - воспаление мягкой мозговой оболочки, при проникновении бактерии в головной мозг. По оценкам российских ученых менингококк ответствен за 50% всех бактериальный менингитов у детей в возрасте до 5 лет.
* менигококковый сепсис - при проникновении бактерии в кровь
* другие формы - воспаление легких, воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит), воспаление суставов (артрит), воспаление радужки глаза (иридоциклит)

Менингококковый менигит начинается как простой насморк, затем появляются грозные предвестники - сильные головные боли, скованность шейных и других мышц, потеря сознания, повышение температуры. В меньшем числе случаев заболевание протекает молниеносно и быстро заканчивается смертью пациента. Типичный случай характеризуется - значительным повышением температуры в течение 1-3 дней, кровотечениями (внутренние кровотечения, геморрагическая сыпь), нарушениями сознания и психики (сопор, кома, бред, возбуждение). Очень выражена интоксикация (отравление продуктами распада менингококков), приводящая к нарушению сердчено-сосудистой деятельности, дыхания и смерти больного.

Менингококковая инфекция - заболевание с высокой смертностью, несмотря даже на своевременное и современное лечение. Погибает до 30% заболевших. Особенно опасными формами являются сепсис и менингит, которые, помимо высокой летальности, характеризуются большим числом инвалидизирующих осложнений (до 50% случаев).

сделали акт хиб,собираемся сделать ветрянку и гепатит а,к остальным нет показаний.
в 1 год однократно.
перенесла нормально.
вакцину покупали сами и делали в поликлиники.

Расшифруйте пожалуйста, что от чего (только Акт-Хиб знаю), и какие должны быть показания к прививке

собираемся сделать ветрянку и гепатит а

А это какие вакцины?

Mirata
да ты бы выложила краткую инфу,а то не все ж такие продвинутые
SunshineGirl
Гепатит -Хаврикс-А,еще какие то зарегестрированы,но я знаю одну.
ветрянка-вариликс кажется.

да ты бы выложила краткую инфу

Ага.
И интересно просто узнать, какие стоит сделать перед садиком обязательно.

[quote="SunshineGirl"]И интересно просто узнать, какие стоит сделать перед садиком обязательно._[/quote
я бы посоветовалась с грамотным врачем,у тебя же есть.

обычно инфекционисты советуют против гемофильной инфекции сделать обязательно,причем лучше до года,против менингококковой инфекции,только по эпидемиологическим показаниям,пневмо 23 часто болеющем детям,НО если хочется перестраховаться,то можно и просто сделать,ветрянка,сделать в любом случаи,гепатит А всем детям,посещающем дет.учереждения и путешествующим.

И интересно просто узнать, какие стоит сделать перед садиком обязательно.

должен быть календарь прививок обязательных, в каждой стране разный, но у вас примерно как и у нас
Всем своим я делала и делаю по календарю примерно этому , а вот ваш
Мишане делаю Бельгийскую Инфанрикс гекса, 6 в 1, чтоб попу бедную не мучать по нескольку раз

добавила инфу.

Про менингококковую инфекцию наслушалась ужасов от московских врачей. Как больные умирают прямо на руках, при поступлении в больницу, когда даже анализы сделать не успевают

должен быть календарь прививок обязательных, в каждой стране разный, но у вас примерно как и у нас

Не, про обязательные я все знаю, тут вроде разговор про НЕобязательные, не включенные в календарь. но которые хорошо бы сделать

я бы посоветовалась с грамотным врачем,у тебя же есть.

Да сколько врачей ведь, столько и мнений. Наша нам например сказала не делать от гриппа, а про гемофильную - что "если хотите, сделайте, хуже не будет", вот так, ничего конкретного
Но я спрошу у нее еще про остальные, ну и в поликлинике.

а про гемофильную - что "если хотите, сделайте, хуже не будет"

у нас она уже обязательная

у нас она уже обязательная

У нас пока нет, но у нас сейчас есть бесплатная вакцина - т.е. могут сделать все желающие, раньше было только платно.

SunshineGirl
ну да правильно,надо выслушать несколько мнений и принять свое
я вот приняла так,т.к.гепатит болезнь грязных рук,а ты сама знаешь детей
ветрянка,вообщем тоже ниче хорошего
грипп будем каждый год делать.
а с остальными пока подождем и посмотрим.

Девочки, вопрос в том,как узнать, часто болеющий ребенок или нет И ведь не хочется узнавать это на практике, когда простуды пойдут непрерывным потоком, тогда уже и прививку фиг сделаешь

т.к.гепатит болезнь грязных рук,а ты сама знаешь детей

Ага. У меня у мужа он был кстати.

Mirata

Вакцинация проводится, начиная с возраста 2 лет. Прививка особенно рекомендуется пациентам из групп риска:
лица в возрасте старше 65 лет (летальность от пневмококковой пневмонии достигает 40%),
пациенты с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной систем, сахарным диабетом, циррозом печени, хронической почечной недостаточностью, болезнью Ходжкина;
пациенты, подвергшиеся удалению селезенки (уровень смертности в этой группе достигает 50%)
пациенты с серповидно-клеточной анемией
ВИЧ-инфицированные "организованные" пациенты (дома престарелых, учреждения длительного ухода, тюрьмы)
часто болеющие дети в возрасте до 5 лет

Как прививать:
Одновременно с прививкой против гриппа. Это обеспечивает комплексную защиту от двух причин пневмонии, занимающих (в совокупности) 5 место как причина смерти среди пожилых.
Во время пребывания в лечебном учреждении: при подготовке к операциям (удаление селезенки, трансплантация органов), лечения по поводу предрасполагающей патологии.

Повторная вакцинация рекомендована:
взрослым из групп высокого риска (например, с аспленией), которые вакцинировались 5 лет назад,
тем, у кого отмечается быстрое снижение титров пневмококковых антител (пациенты с нефротическим синдромом, почечной недостаточностью, подвергшиеся трансплантации органов)
спустя 3-5 лет детям старше 10 лет с нефротическим синдромом, аспленией и серповидно-клеточной анемией.

из инструкции к пневмо 23,смотри там даже показаний нет для детей частоболеющих,значит это уже придумки нашей отечественной медицины.
а так по существу,на мой взгляд если ребенок ведущий так сказать активный образ жизни,до сада,т.е.посещающий активно общественные места,не болел или болел редко,то и в саду он не должен не вылезать из болезний.

часто болеющие дети в возрасте до 5 лет

у тебя в цитате последняя строчка в первом абзаце..

Mirata
о,сорри,не заметила

Извините, что не в тему, просто не хочется новую заводить.
Кто делал прививку себе и своим детям против халеры. Очень опасное заболевание:
"Холе́ра (лат. cholera) — острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, водянистой диареей, рвотой, быстрейшей потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания вплоть до гиповолемического шока и смерти."
Помню в 10 или 11 классе, в Запорожье, это 96-97 год (может и в др городах ) была эпидемия холеры. Даже смерти были. Заразится очень легко. Страшно ведь, если заболеть.

sveta
прививку от холеры,делают людям выезжающим за рубеж в неблагополучные районы или в период эпидемии.

Недостаточная иммуногенность и эффективность холерной вакцины (короткий срок напряженности иммунитета - от 3-6 месяцев) послужили причиной отмены прививки против холеры в 1988 году.

L_ANNA
я читала, но тут же (в др теме)вспоминают эпидемию дефтерии, а я вспомнила эпидемию холеры, которая была в Украине, а не в другой стране, поэтому и думаю, что халера у нас тоже может быть, а значит и прививатся нужно. Хотя , если не на долго она действует ...

Хотя , если не на долго она действует ..._________________

вот о чем и речь,не прививают заранее,т.к.действие очень кратковременное.

sveta

Холера проявляется в жаркое время года, то есть прививки на срок 3- 6 месяцев будет достаточно.А еще главное не пить сырую воду, мыть овощи -фрукты опять-таки чистой питьевой водой, не купаться в непроверенных водоемах, мыть руки после туалета По-моему холера не грозит городским жителям, вот те, кто в деревнях или на дачах, с сельским туалетом, обычным колодцем итд вот у них риск есть Хотя воду на городской станции тоже чистят когда как.


Вот, нашла статью, может поможет определиться с выбором - циркуляция холерного вибриона на Украине в 2008 году,там все на украинском языке, поэтому я только названия областей поняла

http://antiplaguestat.gov.ua/doc/circulars/circular_cholera_vibrio_2008.pdf

А вообще я бы сделала наверное, если б жила в одном из этих районов- всяко лучше, чем трястись каждый раз при расстройстве желудка

мы делали Хиб, вакциной Инфарикс Гекса, деть перенес нормально, ТТТ
вот кое что об этой вакцине
http://www.komarovskiy.net/component/option,com_handbook/Itemid,/task,show/id,292/name,infanriks-geksa.html

Хиб делали в составе Инфанрикса. однократно после года.
В своё время интересовалась Менингококковой вакциной, но тогда с ней туго было в Украине, надо бы снова поискать ее...

о менингите тож наслышана. http://www.forum.rostovmama.ru/index.php?action=printpage;topic=13739.0 и это далеко не единственные истории...
http://www.komarovskiy.net/content/blogcategory/70/164/1/133/ - кстати о менингите. Его вызывает не только менингококк (хотя он чаще всего). Абсолютно здоровый ребёнок может сгореть за несколько дней Основная пакость болезни - отсутствие каких-то особенных симптомов. Просто высокая температура может быть и это всё. А после трёх дней температуры чаще всего уже поздно что либо предпринимать..

Вобщем как я и раньше думала, самое главное в этой жизни - имунитет. Оградить ребенка конечно тоже выход, но блин мы не можем, в супермаркет за едой ездим вместе. Правда так больше особо никуда в толпу не ходим. Просто не представляю как с подрастающим детем можно сидеть дома + детская площадка.

добавлено спустя:

MEDUZKA
спасибо за статью Комаровского. Поучительно, прочитаю несколько раз

девочки, скажите, после прививки от менингита (АКТ-Хиб) у ребенка появились сопли, буквально на следующий же день, нос не заложен, но из него прямо течет, это может быть последствием прививки? Или никак не может быть связано?
Так мы нигде не простужались вроде, одевались как обычно... + ребенок всю ночь был как на иголках, плакал, плохо спал, но температуры не было.

SunshineGirl
теоретически может быть связано. Прививка - временное ослабление общего имуммнитета со всеми вытекающими.

ребенок всю ночь был как на иголках, плакал, плохо спал, но температуры не было.

наверняка из-за прививки. Может место укола болело... В любом случае не думаю, что это что-то серьезное.

в нос можно разбавленный сок алоэ капать, классно помогает.

MEDUZKA
спасибо у нас алоэ нет, поэтому мы ничего не капаем надеюсь, пройдет, главное сегодня ребенок уже себя нормально чувствует, ттт, днем спал хорошо.

Мы делали только первый хиберикс совместно с инфанриксом.
На многих сайтах и медицинских форумах прочла,что от гемофильной инфекции необходимо прививаться до года,т.к. гемофильные менингиты наиболее опасны детям до года,зарубежом,где внесена эта вакцина в график вакцинации так и делают..ну и мы так же решили делать…
от пневмококка советуют часто болеющим деткам.от менингококка только в период эпидемии, при проживании в неблагоприятных регионах или при поездке туда,в так называемый «менингитный пояс».просто так делать не стоит,т.к. действия прививки ограничены,и если в последствии сделать ее будет необходимо,она уже не будет так эффективна..к тому же в Европе,в т.ч. в России чаще встречается менингококк типа В (к примеру в нашем регионе встречается именно он), а от него вакцины не существует.
Да и менингококк живет в носоглотке у 6% населения,о чем узнать можно только сдав посев,поэтому,чтобы обезопасить малыша необходимо:
1.закаливать
2. адекватно одевать (с этим у нас проблемы)
3. ежедневно гулять на свежем воздухе
4.проводить влажную уборку с проветриванием

Мы делали гемофильную (в состеве шестивалентной вакцины) и пневмококк (два раза) по графику.

Менингококковую хотела сделать, но передумала. Начиталась про нее ужасов. Страшно. Она ж "живая", говорят, удасные последствия могут быть. Может, позже, еще найду информацию на этот счет, почитаю и изменю мнение.
Пока считаю, что нам достаточно уже этих прививок.