Стать мамой рано или поздно хочет каждая женщина. И сейчас, благодаря достижениям фармакологии и инструментальной медицины, это желание может исполниться почти при любом диагнозе.
Если доктор диагностировал поликистоз яичников, не стоит отчаиваться!
Так что же такое поликистоз яичников?
Поликистоз яичников — это нарушение в работе оболочки яичника, вследствие ее утолщения. Из-за этого, готовая к зачатию яйцеклетка, не может выйти из полости яичника и со временем перерастает в небольшую кисту.Если заболевание выявили не сразу, то впоследствии яичники будут буквально «облеплены» кистами. В таком случае будет необходимо хирургическое вмешательство. А при запущенности и нежелании лечиться — избыток кист может привести к разрыву яичника.
Почему возникает поликистоз
Данное заболевание не имеет четких причин возникновения, поэтому внимательное отношение женщины к своему половому здоровью — залог раннего выявления болезни. Но чаще всего поликистоз яичников диагностируют:
- при нарушении уровня гормонов в женском организме;
- при большой массе тела (выход яйцеклетки невозможен, из-за нароста жировой ткани на яичнике);
- как наследственный фактор.
Лапароскопия как метод лечения бесплодия
Клиническая картина
Женщину должны насторожить и дать повод к внеочередному посещению гинеколога следующие проявления:
- болезненность менструаций;
- скудность или чрезмерная обильность выделений;
- увеличенное оволоснение по «мужскому типу» (на подбородке, бёдрах, над губой);
- разная продолжительность каждого менструального цикла;
- избыточный вес.
Этот недуг может настигнуть женщину в любой момент репродуктивного возраста от 14 до 50 лет. Поэтому регулярное посещение гинеколога, поможет избежать запущения заболевания и предупредить необратимые последствия.
Диагностика поликистоза
Врач-гинеколог проведет общий осмотр и сбор анамнеза. После чего даст направление на обследование органов малого таза с помощью УЗИ. По полученным результатам ставится диагноз, и выявляется степень проявления поликистоза. Схема лечения может заключаться только в приеме лекарств, а может быть, назначено и хирургическое вмешательство при помощи лапароскопии.
Возможно ли забеременеть?
Стимуляция овуляции при поликистозе яичников, в настоящее время, является одним из главных методов зачатия при этом заболевании. В запущенных случаях может быть назначена хирургическая операция — лапароскопия. С ее помощью хирург инструментальным методом исправляет деформацию стенки яичника. После этого, овуляция, и как следствие, беременность может наступить уже в следующем цикле.
Как проводится стимуляция
Доктор, после оценки результатов анализа крови и процедуры УЗИ, назначит такую процедуру, как проверка проходимости маточных труб (ГСГ) и анализ спермы мужа на количество и качество сперматозоидов. После сбора всей необходимой информации с началом следующего цикла будет введена гормональная терапия. Препараты и их количество подбираются согласно результатам анализов.
Обычная схема стимуляции:
- С 3 дня от начала цикла принимаются препараты, содержащие кломифен (это вещество и увеличивает синтез гормонов, необходимых для овуляции). Курс приема — 5 дней.
- К 10-12 дню цикла назначается УЗИ, при котором уже можно увидеть доминантный фолликул и оценить его размеры.
- Если готовность к овуляции подтвердилась, то к 13-14 дню назначается инъекция препарата, содержащего ХГЧ. Это вещество и поможет фолликулу лопнуть, высвободил яйцеклетку. Происходит это в течение суток.
- Половой акт должен произойти в день укола и в два последующих дня.
- С 15 дня цикла назначается гормональная поддержка препаратами с прогестероном.
- На 30-32 день, если не наступил новый цикл, назначается УЗИ для подтверждения факта беременности.
Беременность после сорока – бремя или радость?
Стимуляцию не рекомендуют проводить больше 3-х циклов подряд.
Данная процедура, как и все лечебные вмешательства, имеет ряд противопоказаний.
Стимуляцию овуляции делать нельзя:
- если маточные трубы полностью или частично не проходимы;
- до устранения дисбаланса других гормонов (пролактин, кортизол и т. д.);
- если структура яичника нарушена из-за кист до такой степени, что требуется их полное удаление.
Особенности беременности при поликистозе
Если беременность наступила, то стоит помнить, что у пациентов с поликистозом яичников изначально нарушено нормальное количество гормонов в крови. Поэтому при беременности пациентов с этим диагнозом, чаще чем у остальных наблюдается:
- выкидыш;
- замершая беременность;
- гестоз;
- гипертония;
- рождение ребенка раньше срока.
Гормональная поддержка и тщательное наблюдение у врача на всей протяженности беременности просто необходимы.
Что делать если не получилось забеременеть?
Если поликистоз не оставил шанса забеременеть с собственной яйцеклеткой, то можно провести процедуру ЭКО с донорской яйцеклеткой и спермой мужа.