Овуляшки он-лайн
все о планировании, зачатии, беременности, родах и детях
... Ушла в себя... Вышла из себя... Была не в себе... Пришла в себя... Зашибись находилась...
Автор
Сообщение
Особая благодарность в создании темы Витаминке.
Зачем же нужно планирование
Давно доказано, что большинство осложнений, развивающихся во время беременности, можно предотвратить ее правильной подготовкой, а именно восполнением дефицита витаминов, обследованием, диагностикой возможных заболеваний, состояний, предрасположенностей, и их коррекцией.
Есть состояния, пагубное действие которых можно полностью устранить, если выявить заранее: например отсутствие иммунитета к краснухе. Одна прививка, 3 мес предохранения - и больше такой проблемы не существует, в противном случае - 9 мес стресса, постоянной сдачи анализов и в случае, не дай Бог, инфицирования - 50% вероятности развития пороков плода и однозначная рекомендация к прерыванию беременности.
Например, дефицит йода, имеющийся у 25-40% женщин России. Прием 150 мкг калия йодида во время планирования и 200 - во время беременности - и решение проблемы йоддефицитных заболеваний беременной (включая невынашивание и повышенную перинатальную смертность) и новорожденного, включающих в себя в том числе умственную осталость. По данным ВОЗ 20 млн чел в мире имеют умственную отсталость вследствие дефицита йода - это та ситуация, которую можно было легко предотвратить. Сниженную функцию щитовидной железы имеет 10% женщин России - проблема легко устраняется своевременным приемом необходимой дозы гормона. То же касается инфекций - скрытых, хронических, недиагностированных ранее. Излечение воспалительного процесса позволяет избежать самой частой причины невынашивания и осложнений беременности - инфекционной.
Есть состояния, которые полностью устранить нельзя, но их диагностика до беременности позволяет лечащему врачу прогнозировать возможные ожидаемые осложнения, быть готовым к ним и вовремя назначить их коррекцию - буквально с первых дней задержки, до обращения к врачу женщина начинает прием препаратов, которые позволяют сохранить беременность в ранних сроках. Это касается антифосфолипидного синдрома, повышенного уровня мужских гормонов.
Иногда женщины не хотят обследоваться, мотивируя это тем, что их ничто не беспокоит и они хорошо себя чувствуют. Но в том и беда, что большинство осложнений беременности становятся осложнениями именно беременности, а до нее, даже если и существуют в виде отклонений анализов - не проявляются субъективно. Например, антитела к резус-фактору, образующиеся у резус-отрицательных женщин после беременности резус-положительным плодом. О них можно узнать только сдав анализ, беспокоить они никак не могут.
Почему здоровым нужно идти к врачу
Как видите, профилактика серьезных и опасных осложнений - очень проста. И именно поэтому ее часто недооценивают. Психология человека такова, что если уж он созрел пойти к врачу и заняться своим здоровьем "как следует" - ему должны выписать список современных сложных обследований и новых модных лекарств со сложным названием...его часто охватывает разочарование, когда на приеме он получает список отечественных витаминов, названия которых он слышит с детства - совершенно непонятно, как они помогут в его столь важной и сложной цели - Планирование беременности
Понятие здорового образа жизни все еще часто вызывает улыбку у человека, пришедшего на прием к врачу - "да, доктор, это все понятно, но что конкретно Вы мне можете посоветовать, кроме витаминов, сна, правильной еды, здорового режима, отказа от курения, ограничения работы с компьютером, налаживания нормальных отношений в семье?" А ведь это самое главное, и не добившись этих шагов, невозможно устранить нарушения таблеткой.
Некоторые не выполняют назначений и вступают в беременность с исходным дефицитом необходимых веществ. Прием витаминов во время беременности конечно необходим, но если первые, самые важные недели развития зародыша происходят в состоянии дефицита этих веществ, дальнейший их прием не поможет устранить развившиеся осложнения.
Лечение всегда отстает от профилактики. Профилактика еще несуществующих болезней очень проста, и если относиться к ней серьезно, их действительно можно избежать. Лечение же уже существующих осложнений всегда опаздывает, отстает от механизма их развития. Лечение - это всегда шаг отчаяния, всегда согласие на побочные эффекты ради излечения основного состояния, всегда запущенная стадия.
Болезнь трудно вылечить, но легко предотвратить. Врачи давно поняли, что им самим гораздо легче заниматься профилактикой - это приносит гораздо более ощутимые результаты, и это гораздо легче. В последнее время эту простую истину понимает все больше и больше пациентов - что идти к врачу надо до того как ты станешь Больным. Здоровый Пациент им и останется.
Стратегия современной медицины - профилактика, стратегия современного акушерства - планируемая, подготовленная беременность. Сейчас это пропагандируемая стратегия, хороший тон, мода, и все меньше людей ссылаются на своих предков, которые рожали без всякой подготовки, и все больше обращаются к врачам за помощью в той ситуации, которой еще нет, за Планированием будущей беременности.
Роль интернета
Ориентация в любой проблеме начинается со сбора информации. Сегодня источник быстрого получения большого объема информации - интернет. Именно интернет-консультации могут помочь на этом этапе: куда обратиться, что именно сдавать, как себя вести, что можно, чего нельзя - как планировать беременность! Ведь рекомендации стандартны, их можно представить в виде единого алгоритма - конечно доступность такого алгоритма в интернете сэкономит деньги за очную консультацию, и сэкономит время врача. Ведь врачи - тоже люди, им как и всем присущ консерватизм, не все врачи успели перестроить свое мышление на профилактическую волну - многие просто не понимают, чего хочет от них женщина, которую ничто не беспокоит и которая еще не беременна. Поэтому туда не надо ходить с таким запросом. Каждому пациенту - свой врач. Специалистам, занимающимся планированием, легче выразить свои взгляды в виде текста и представить его аудитории - потому что алгоритм стандартен. Поэтому именно при планировании беременности, в отличие например от настоящих, серьезных заболеваний - помочь может и должна интернет-консультация. Можно собрать информацию, прочесть статьи, ответы на вопросы, задать свои вопросы - за несколько недель в современном интернете планирующая семья становится профессионалом в этом вопросе. Особенно полезны постоянные форумы, конференции, где собираются люди с одинаковыми проблемами - все планирующие беременность - обмениваются опытом, полезной информацией, ссылками. Ответы в таких форумах сохраняются в архивах, и новички всегда могут их найти, поэтому вопросы не повторяются.
Свой Лечащий Врач
После сбора теоретической информации наступает следующий этап - составление своего личного плана действий и поход к очному консультанту. Потому что анализы в интернете сдать нельзя, и потому что надо искать врача, который будет вести Вашу беременность. При планируемой беременности готовить и вести ее должен один специалист.
Интернет позволяет выбрать Своего Лечащего Врача, не обходя подряд разные клиники и не теряя деньги. Выбрать можно в интернете - пообщавшись, задав свои вопросы, получив ответы, оценив позицию врача, и поняв - подходит ли тебе такая позиция, устраивает ли тебя, чтобы человек с такой позицией вел твою беременность. Знакомство происходит до первого приема. На первый прием женщина приходит не к незнакомому человеку, испытывая естественную настороженность, а к Своему Лечащему Врачу, с которым она общается не в первый раз. Доверие - это главный фактор, позволяющий врачу помочь своему пациенту, - об этом говорил еще Гиппократ. С этой точки зрения интернет оказывает неоценимую услугу и врачу и пациенту. Отсеивание неподходящих пар "врач-пациент" происходит в виртуальном простанстве, не отнимает денег, времени и нервов обоим.
Но конечно заменить очное общение интернет не может. Все виртуальные консультации абстрактны, как бы подробно человек о себе не рассказал, один взгляд врача даст ему больше информации. Есть вопросы, которые можно и нужно решить до приема, а есть те, которые нельзя обсуждать по интернету. В этом случае консультант будет более прав, просто не отвечая на такие вопросы, чем из желания помочь отвечая с допущениями и в условном наклонении - все виды гадания в медицине пагубны и нарушают принцип "не навреди". Поэтому выбрав Своего Лечащего Врача, нужно придти к нему на прием.
Источник: http://mariamm.ru/doc_9.htm
Зачем же нужно планирование
Давно доказано, что большинство осложнений, развивающихся во время беременности, можно предотвратить ее правильной подготовкой, а именно восполнением дефицита витаминов, обследованием, диагностикой возможных заболеваний, состояний, предрасположенностей, и их коррекцией.
Есть состояния, пагубное действие которых можно полностью устранить, если выявить заранее: например отсутствие иммунитета к краснухе. Одна прививка, 3 мес предохранения - и больше такой проблемы не существует, в противном случае - 9 мес стресса, постоянной сдачи анализов и в случае, не дай Бог, инфицирования - 50% вероятности развития пороков плода и однозначная рекомендация к прерыванию беременности.
Например, дефицит йода, имеющийся у 25-40% женщин России. Прием 150 мкг калия йодида во время планирования и 200 - во время беременности - и решение проблемы йоддефицитных заболеваний беременной (включая невынашивание и повышенную перинатальную смертность) и новорожденного, включающих в себя в том числе умственную осталость. По данным ВОЗ 20 млн чел в мире имеют умственную отсталость вследствие дефицита йода - это та ситуация, которую можно было легко предотвратить. Сниженную функцию щитовидной железы имеет 10% женщин России - проблема легко устраняется своевременным приемом необходимой дозы гормона. То же касается инфекций - скрытых, хронических, недиагностированных ранее. Излечение воспалительного процесса позволяет избежать самой частой причины невынашивания и осложнений беременности - инфекционной.
Есть состояния, которые полностью устранить нельзя, но их диагностика до беременности позволяет лечащему врачу прогнозировать возможные ожидаемые осложнения, быть готовым к ним и вовремя назначить их коррекцию - буквально с первых дней задержки, до обращения к врачу женщина начинает прием препаратов, которые позволяют сохранить беременность в ранних сроках. Это касается антифосфолипидного синдрома, повышенного уровня мужских гормонов.
Иногда женщины не хотят обследоваться, мотивируя это тем, что их ничто не беспокоит и они хорошо себя чувствуют. Но в том и беда, что большинство осложнений беременности становятся осложнениями именно беременности, а до нее, даже если и существуют в виде отклонений анализов - не проявляются субъективно. Например, антитела к резус-фактору, образующиеся у резус-отрицательных женщин после беременности резус-положительным плодом. О них можно узнать только сдав анализ, беспокоить они никак не могут.
Почему здоровым нужно идти к врачу
Как видите, профилактика серьезных и опасных осложнений - очень проста. И именно поэтому ее часто недооценивают. Психология человека такова, что если уж он созрел пойти к врачу и заняться своим здоровьем "как следует" - ему должны выписать список современных сложных обследований и новых модных лекарств со сложным названием...его часто охватывает разочарование, когда на приеме он получает список отечественных витаминов, названия которых он слышит с детства - совершенно непонятно, как они помогут в его столь важной и сложной цели - Планирование беременности
Понятие здорового образа жизни все еще часто вызывает улыбку у человека, пришедшего на прием к врачу - "да, доктор, это все понятно, но что конкретно Вы мне можете посоветовать, кроме витаминов, сна, правильной еды, здорового режима, отказа от курения, ограничения работы с компьютером, налаживания нормальных отношений в семье?" А ведь это самое главное, и не добившись этих шагов, невозможно устранить нарушения таблеткой.
Некоторые не выполняют назначений и вступают в беременность с исходным дефицитом необходимых веществ. Прием витаминов во время беременности конечно необходим, но если первые, самые важные недели развития зародыша происходят в состоянии дефицита этих веществ, дальнейший их прием не поможет устранить развившиеся осложнения.
Лечение всегда отстает от профилактики. Профилактика еще несуществующих болезней очень проста, и если относиться к ней серьезно, их действительно можно избежать. Лечение же уже существующих осложнений всегда опаздывает, отстает от механизма их развития. Лечение - это всегда шаг отчаяния, всегда согласие на побочные эффекты ради излечения основного состояния, всегда запущенная стадия.
Болезнь трудно вылечить, но легко предотвратить. Врачи давно поняли, что им самим гораздо легче заниматься профилактикой - это приносит гораздо более ощутимые результаты, и это гораздо легче. В последнее время эту простую истину понимает все больше и больше пациентов - что идти к врачу надо до того как ты станешь Больным. Здоровый Пациент им и останется.
Стратегия современной медицины - профилактика, стратегия современного акушерства - планируемая, подготовленная беременность. Сейчас это пропагандируемая стратегия, хороший тон, мода, и все меньше людей ссылаются на своих предков, которые рожали без всякой подготовки, и все больше обращаются к врачам за помощью в той ситуации, которой еще нет, за Планированием будущей беременности.
Роль интернета
Ориентация в любой проблеме начинается со сбора информации. Сегодня источник быстрого получения большого объема информации - интернет. Именно интернет-консультации могут помочь на этом этапе: куда обратиться, что именно сдавать, как себя вести, что можно, чего нельзя - как планировать беременность! Ведь рекомендации стандартны, их можно представить в виде единого алгоритма - конечно доступность такого алгоритма в интернете сэкономит деньги за очную консультацию, и сэкономит время врача. Ведь врачи - тоже люди, им как и всем присущ консерватизм, не все врачи успели перестроить свое мышление на профилактическую волну - многие просто не понимают, чего хочет от них женщина, которую ничто не беспокоит и которая еще не беременна. Поэтому туда не надо ходить с таким запросом. Каждому пациенту - свой врач. Специалистам, занимающимся планированием, легче выразить свои взгляды в виде текста и представить его аудитории - потому что алгоритм стандартен. Поэтому именно при планировании беременности, в отличие например от настоящих, серьезных заболеваний - помочь может и должна интернет-консультация. Можно собрать информацию, прочесть статьи, ответы на вопросы, задать свои вопросы - за несколько недель в современном интернете планирующая семья становится профессионалом в этом вопросе. Особенно полезны постоянные форумы, конференции, где собираются люди с одинаковыми проблемами - все планирующие беременность - обмениваются опытом, полезной информацией, ссылками. Ответы в таких форумах сохраняются в архивах, и новички всегда могут их найти, поэтому вопросы не повторяются.
Свой Лечащий Врач
После сбора теоретической информации наступает следующий этап - составление своего личного плана действий и поход к очному консультанту. Потому что анализы в интернете сдать нельзя, и потому что надо искать врача, который будет вести Вашу беременность. При планируемой беременности готовить и вести ее должен один специалист.
Интернет позволяет выбрать Своего Лечащего Врача, не обходя подряд разные клиники и не теряя деньги. Выбрать можно в интернете - пообщавшись, задав свои вопросы, получив ответы, оценив позицию врача, и поняв - подходит ли тебе такая позиция, устраивает ли тебя, чтобы человек с такой позицией вел твою беременность. Знакомство происходит до первого приема. На первый прием женщина приходит не к незнакомому человеку, испытывая естественную настороженность, а к Своему Лечащему Врачу, с которым она общается не в первый раз. Доверие - это главный фактор, позволяющий врачу помочь своему пациенту, - об этом говорил еще Гиппократ. С этой точки зрения интернет оказывает неоценимую услугу и врачу и пациенту. Отсеивание неподходящих пар "врач-пациент" происходит в виртуальном простанстве, не отнимает денег, времени и нервов обоим.
Но конечно заменить очное общение интернет не может. Все виртуальные консультации абстрактны, как бы подробно человек о себе не рассказал, один взгляд врача даст ему больше информации. Есть вопросы, которые можно и нужно решить до приема, а есть те, которые нельзя обсуждать по интернету. В этом случае консультант будет более прав, просто не отвечая на такие вопросы, чем из желания помочь отвечая с допущениями и в условном наклонении - все виды гадания в медицине пагубны и нарушают принцип "не навреди". Поэтому выбрав Своего Лечащего Врача, нужно придти к нему на прием.
Источник: http://mariamm.ru/doc_9.htm
Последний раз редактировалось: Норис (08.07.2006 0:10), всего редактировалось 1 раз
Как помочь зачатию
ДЛЯ СУПРУЖЕСКИХ ПАР
Выждите 1 ГОД. Если вам еще нет 28 лет, у вас замечательная сексуальная жизнь и нет ничего в вашей истории болезни, что бы указывало на возможные проблемы с репродукцией, то наши эксперты говорят: продолжайте стараться в течение года.
"Примерно у 60% пар зачатие наступает в течение 6 месяцев и у 90% - в течение года, - говорит д-р Митчел Левин, акушер-гинеколог из отдела охраны здоровья женщин в Кембридже, штат Массачусетс. - Когда вы становитесь старше, способность к зачатию, естественно, несколько снижается".
Если до решения забеременеть женщина принимала противозачаточные препараты, то разумно подождать месяцев пятнадцать. После многолетнего приема противозачаточных таблеток какое-то время уйдет на нормализацию менструального цикла и беспокоиться по этому поводу не стоит. Если вам больше тридцати, и вы не пользовались противозачаточными таблетками, подождать можно с полгода. Учтите, что чем дольше вам не удается забеременеть, тем труднее специалисту оказать эффективную помощь. Современные методы лечения от бесплодия плохо работают, когда вам уже за тридцать пять. Пока женщине не исполнилось тридцать, разумно подождать год. Если беременность не наступает, обращайтесь за помощью к медицине.
Поговорите друг с другом. Вы оба уверены в том, что хотите иметь ребенка, или один из вас еще колеблется? У наших экспертов есть много примеров, когда пары, пытавшиеся в течение нескольких лет зачать, искренне этого не желая, не могли сделать этого до тех пор, пока не исчезла неуверенность одного из партнеров.
Альтернативный путь
До свидания, крем, здравствуй, яичный белок!
Все удивились, когда д-р Эндрю Толедо, специалист по фертильности из Университета Эмори и доцент в отделении гинекологии и акушерства, подтвердил, что пары используют яичный белок в качестве влагалищной смазки для того, чтобы способствовать зачатию. "Это не какое-то волшебство, - предупреждает д-р Толедо. - Он полезен как смазка лишь для тех пар, у которых проблема с сухостью".
Он советует парам использовать яичный белок только в течение нескольких дней в месяц, когда женщина способна зачать. В остальные дни месяца они должны пользоваться любыми смазочными веществами, которые предпочитают.
Почему яичный белок?
Д-р Толедо говорит, что его заинтриговали результаты исследования в Канаде, которые показали, что яичный белок оказывает наименьшее влияние на подвижность и выживание спермы.
"Это разумно, - считает он. - Яичный белок - это чистый протеин, а большая часть спермы по природе является чистым белком-протеином. Сперматозоид не чувствует себя хорошо в носителе, который по структуре отличается от него.
Шести, семи или восьми парам, которые сказали мне, что они нуждаются в каком-нибудь смазочном веществе, это помогло, - сообщил он. - Несколько пар, которые пробовали это, зачали.
Но не пользуйтесь яичным белком, если у вас аллергия на яйца, - предупреждает д-р Толедо. - Выньте яйцо из холодильника заранее, чтобы оно не было холодным, и отделите белок от желтка. Нет никакой разницы в том, намажете ли вы это вещество на головку пениса или во влагалище".
"Да, это страх, - добавляет д-р Мэрилин Милкман, акушер-гинеколог из Сан-Франциско и сотрудница клинического факультета Калифорнийского университета, Сан-Франциско. - У меня были четыре пациентки, которые пришли для выявления причины бесплодия и забеременели в течение месяца после беседы".
Пусть страсть захватит вас. "Забудьте об овуляторных циклах и запланированном сексе до тех пор, пока вы абсолютно не уверены в том, что вам не нужно об этом беспокоиться. Если у вас есть время, дайте страсти захватить вас, - советует д-р Милкман. - Часто это помогает лучше всего".
Разгрузите свой рабочий план. "Работомания и постоянное напряжение могут тяжелым бременем давить на способность к зачатию, - уверяет д-р Левин. - Я видел много людей, делающих карьеру, и говорил им: "Задумайтесь над той установкой, которую вы даете своему телу". Для д-ра Левина это имеет значение и с эволюционной точки зрения. Ваш организм знает, что период чрезмерного напряжения - не идеальное время для того, чтобы забеременеть.
Используйте стандартную позицию в те дни, когда вы считаете, что женщина фертильна. "Положение во время полового акта, когда мужчина сверху, является самым лучшим для зачатия, - считает д-р Беллина. - Женщина должна оставаться в положении лежа еще 20 минут после того, как у ее партнера произошла эякуляция".
"Я советую парам иметь половое сношение в эти дни непосредственно перед сном", - говорит он.
Бросайте курить. Сигареты могут вредить плодовитости и мужчин, и женщин. Обследования мужчин показали, что у курильщиков значительно чаще, чем у некурильщиков, количество спермы меньше нормы и меньшая подвижность сперматозоидов. Обследование 17 032 женщин, проведенное в Англии, показало, что чем больше сигарет выкуривает женщина за день, тем меньше вероятность того, что она фертильна. Исследователи предполагают, что курение может изменять уровень гормонов в организме женщины.
ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН
Убедитесь в том, что у вас есть овуляция. Регулярны ли ваши месячные периоды? Если нет, то, возможно, у вас не происходит овуляции.
"Один из признаков овуляции - это заметные изменения в слизи, выделяемой из шейки матки, - объясняет д-р Милкман. В середине цикла слизь жидкая, водянистая и прозрачная. Другие признаки включают предменструальную болезненность груди, спазмы и овуляционную боль". Другой способ - протестировать овуляцию с помощью специального комплекта, который вы покупаете в аптеке. "Тест-комплект, показывающий уровень выделяющегося с мочой овуляционного гормона, только на 50% эффективен, когда вы пользуетесь им утром или вечером, - считает д-р Беллина. - Тесты-комплекты, имеющиеся только в кабинете врача, обычно более точны. Самое лучшее время для тестирования - между 10 и 12 часами утра.
Если вы получили положительный результат в первый же месяц, когда вы его использовали, это великолепно. Если прошло 3 цикла без положительного результата, это может означать, что либо тест недостаточно чувствителен, либо у вас нет овуляции. В любом случае проконсультируйтесь у своего врача.
Старайтесь поддерживать свой вес в норме. У некоторых женщин овуляция может улучшиться, если они поправятся или похудеют на несколько килограммов. В общем, чем ближе ваш реальный вес к идеальному, занесенному в статистические таблицы параметров тела, тем лучше. Вам следует находиться в пределах не ниже 95% от идеального веса, но ниже 120%.
Исследователи установили, что жир тела действительно может вырабатывать и накапливать эстроген - гормон, который готовит организм к беременности. Когда общее количество эстрогена в организме слишком высокое или слишком низкое, общий баланс гормональной системы может быть нарушен. Чем больше жира, тем больше образуется эстрогена.
В исследовании, выполненном эндокринологом - специалистом по репродукции, д-м Дж.Уильямом Бейтсом, профессором акушерства и гинекологии и деканом медицинского факультета Южнокаролинского медицинского колледжа. У 29 худеньких и неовулирующих женщин начались овуляции после того, как они прибавили в весе столько, чтобы попасть в эти 95% идеала. Прошло 3 года, как они стали выполнять программу, и 24 из 29 забеременели. В другом исследовании д-ра Бейтса у 11 из 13 неовулировавших женщин с избыточным весом восстановилась овуляция после того, как они потеряли в весе; 10 из них зачали.
Осторожно с физическими упражнениями. Для этого есть две причины. Если от упражнений вы потеряете слишком много жира, у вас может прекратиться овуляция. Но даже если вы поддерживаете нормальный вес, вы все же можете подвергнуть себя риску, если будете тратить более часа в день на такие тяжелые нагрузки, как бег, лыжный кросс по пересеченной местности или плавание.
Д-р Беверли Грин, специалист по охране материнства и детства в Силвердейле, штат Вашингтон, при обследовании 346 женщин с овуля-торной дисфункцией установила, что у женщин, которые ни разу не были беременны и энергично занимались физическими упражнениями более часа в день, увеличивался риск бесплодия. Как показало это исследование, упражнения оказывали влияние на фертильность, содействуя потере веса.
Что при этом происходит? Д-р Беллина предполагает, что эндорфины - химические вещества мозга, высвобождаемые в процессе интентенсивных физических упражнений, - могут, подобно морфину, влиять на уровень пролактина у женщин. Повышенные уровни пролактина могут отрицательно влиять на овуляцию.
Во всяком случае, д-р Грин, бегающая на марафонские дистанции, у которой не было проблем с вынашиванием, предостерегает против превратного истолкования результатов ее исследования. Каков ее совет закоренелым атлетам? Попробуйте сократить нагрузки и посмотрите, что из этого выйдет.
Правильно выбирайте время. "Если овуляция происходит нормально, может быть, дело в том, что вы не занимаетесь любовью в момент, когда вы фертильны. Возможно и такое простое объяснение, - считает д-р Левин. Иногда приходят пары преуспевающих супругов, у которых половые сношения бывают один-два раза в неделю, и они пропускают этот момент".
"Как исправить это? Попробуйте предугадать овуляцию, после чего постарайтесь рассчитать дату вашего следующего периода и отсчитать назад 14 дней. Затем занимайтесь любовью каждую ночь от 11-го до 16-го дня. Или вы можете купить в аптеке тест-комплект для определения овуляции с точностью от 24 до 36 часов. Когда тест покажет, что у вас овуляция, занимайтесь любовью в эту ночь и в следующую", - советует д-р Беллина.
Не спринцуйтесь. Все, что изменяет величину рН во влагалище, может повредить сперму. Это касается спринцеваний, смазывающих веществ и разных желе.
"Я не рекомендую этим женщинам спринцеваться, - говорит д-р Милкман. - Если вы оставите влагалище в покое, оно само сделает все необходимое, чтобы очиститься".
Меньше кофеина. Если вы пьете более одной чашки кофе в день, это может уменьшить ваши шансы забеременеть. То же самое происходит в том случае, если вы поглощаете эквивалентное количество кофеина с шоколадом, безалкогольными или другими напитками, содержащими кофеин.
При обследовании 104 женщин, которые пытались забеременеть, ученые из Национального института по изучению влияния окружающей среды на здоровье установили, что у тех, кто за день получает кофеина больше, чем содержится в одной чашке кофе, вероятность зачатия наполовину меньше, чем у тех, кто употребляет меньшее количество кофеина.
ТОЛЬКО ДЛЯ МУЖЧИН
Дайте вашей сперме время для восстановления. "Любое вирусное заболевание, сопровождаемое повышенной температурой тела, может подавлять образование спермы в течение почти 3 месяцев, - поясняет д-р Нейл Баум, директор клиники мужского бесплодия в Новом Орлеане, штат Луизиана, и доцент клиники урологии в Медицинской школе Туланского университета. - Сильная простуда может оказывать такое же действие".
Почему это влияние такое длительное? Согласно мнению д-ра Бау-ма, при нормальном цикле сперма образуется за 78 дней. Требуется еще 12 дней для того, чтобы сперма созрела. Кстати, здоровая семенная жидкость содержит более 20 миллионов сперматозоидов в 1 чайной ложке.
Если вы посмотрите на пробу под микроскопом, окажется, что более 60% сперматозоидов двигаются вперед. Если количество сперматозоидов в сперме нормальное, то простуда или грипп, возможно, и не выбьют ее из рамок фертильности, но если их количество на нижнем уровне нормы, то возможно нарушение фертильности.
Скажите "нет" стероидным гормонам. "Анаболические стероиды могут отключить работу гипофиза и изменить естественный баланс гормонов в организме, - говорит д-р Баум. - Для атлетов проблемы бесплодия не редкость, - добавляет он. - Длительное применение стероидов может нанести непоправимый вред яичникам".
Будьте осторожны с лекарствами и алкоголем. Различные лекарства, продающиеся по рецепту и свободно, могут уменьшить количество сперматозоидов. Если вы не уверены в лекарстве, которым пользуетесь, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Тагамет, лекарство от язвы, является одним из них. К другим относятся химиотерапевтические средства и определенные антибиотики. Различные исследования, проводимые в течение ряда лет, показывают, что хроническое употребление алкоголя и марихуаны также может быть причиной бесплодия.
Держите яички в прохладе. Природа избрала способ поддержания температуры ваших яичек на 0,5°С ниже, чем температура тела, разместив их снаружи тела. Но если ваша внутренняя температура поднимается слишком высоко или нагреваются сами яички, то это может повлиять на образование спермы.
Д-р Баум советует остерегаться чрезмерных физических нагрузок, повышенных температур, горячих ванн и плотно прилегающего нижнего белья, если вы хотите стать отцом ребенка.
Помните, что от воздержания сперма становится сильнее. Если ребенок - это то, к чему вы стремитесь, то ежедневные половые сношения - это слишком, так как от этого может снижаться качество спермы. "Для средней пары это не имеет значения, но при пограничных случаях это может вызвать бесплодие", - считает д-р Левин. Большинство экспертов рекомендуют воздерживаться в течение 2 дней от начала фертильного периода у женщины, чтобы дать сперме возможность окрепнуть, а затем заниматься любовью все последующие дни.
Источник: http://wantbaby.ru/planning/conception/basic/
ДЛЯ СУПРУЖЕСКИХ ПАР
Выждите 1 ГОД. Если вам еще нет 28 лет, у вас замечательная сексуальная жизнь и нет ничего в вашей истории болезни, что бы указывало на возможные проблемы с репродукцией, то наши эксперты говорят: продолжайте стараться в течение года.
"Примерно у 60% пар зачатие наступает в течение 6 месяцев и у 90% - в течение года, - говорит д-р Митчел Левин, акушер-гинеколог из отдела охраны здоровья женщин в Кембридже, штат Массачусетс. - Когда вы становитесь старше, способность к зачатию, естественно, несколько снижается".
Если до решения забеременеть женщина принимала противозачаточные препараты, то разумно подождать месяцев пятнадцать. После многолетнего приема противозачаточных таблеток какое-то время уйдет на нормализацию менструального цикла и беспокоиться по этому поводу не стоит. Если вам больше тридцати, и вы не пользовались противозачаточными таблетками, подождать можно с полгода. Учтите, что чем дольше вам не удается забеременеть, тем труднее специалисту оказать эффективную помощь. Современные методы лечения от бесплодия плохо работают, когда вам уже за тридцать пять. Пока женщине не исполнилось тридцать, разумно подождать год. Если беременность не наступает, обращайтесь за помощью к медицине.
Поговорите друг с другом. Вы оба уверены в том, что хотите иметь ребенка, или один из вас еще колеблется? У наших экспертов есть много примеров, когда пары, пытавшиеся в течение нескольких лет зачать, искренне этого не желая, не могли сделать этого до тех пор, пока не исчезла неуверенность одного из партнеров.
Альтернативный путь
До свидания, крем, здравствуй, яичный белок!
Все удивились, когда д-р Эндрю Толедо, специалист по фертильности из Университета Эмори и доцент в отделении гинекологии и акушерства, подтвердил, что пары используют яичный белок в качестве влагалищной смазки для того, чтобы способствовать зачатию. "Это не какое-то волшебство, - предупреждает д-р Толедо. - Он полезен как смазка лишь для тех пар, у которых проблема с сухостью".
Он советует парам использовать яичный белок только в течение нескольких дней в месяц, когда женщина способна зачать. В остальные дни месяца они должны пользоваться любыми смазочными веществами, которые предпочитают.
Почему яичный белок?
Д-р Толедо говорит, что его заинтриговали результаты исследования в Канаде, которые показали, что яичный белок оказывает наименьшее влияние на подвижность и выживание спермы.
"Это разумно, - считает он. - Яичный белок - это чистый протеин, а большая часть спермы по природе является чистым белком-протеином. Сперматозоид не чувствует себя хорошо в носителе, который по структуре отличается от него.
Шести, семи или восьми парам, которые сказали мне, что они нуждаются в каком-нибудь смазочном веществе, это помогло, - сообщил он. - Несколько пар, которые пробовали это, зачали.
Но не пользуйтесь яичным белком, если у вас аллергия на яйца, - предупреждает д-р Толедо. - Выньте яйцо из холодильника заранее, чтобы оно не было холодным, и отделите белок от желтка. Нет никакой разницы в том, намажете ли вы это вещество на головку пениса или во влагалище".
"Да, это страх, - добавляет д-р Мэрилин Милкман, акушер-гинеколог из Сан-Франциско и сотрудница клинического факультета Калифорнийского университета, Сан-Франциско. - У меня были четыре пациентки, которые пришли для выявления причины бесплодия и забеременели в течение месяца после беседы".
Пусть страсть захватит вас. "Забудьте об овуляторных циклах и запланированном сексе до тех пор, пока вы абсолютно не уверены в том, что вам не нужно об этом беспокоиться. Если у вас есть время, дайте страсти захватить вас, - советует д-р Милкман. - Часто это помогает лучше всего".
Разгрузите свой рабочий план. "Работомания и постоянное напряжение могут тяжелым бременем давить на способность к зачатию, - уверяет д-р Левин. - Я видел много людей, делающих карьеру, и говорил им: "Задумайтесь над той установкой, которую вы даете своему телу". Для д-ра Левина это имеет значение и с эволюционной точки зрения. Ваш организм знает, что период чрезмерного напряжения - не идеальное время для того, чтобы забеременеть.
Используйте стандартную позицию в те дни, когда вы считаете, что женщина фертильна. "Положение во время полового акта, когда мужчина сверху, является самым лучшим для зачатия, - считает д-р Беллина. - Женщина должна оставаться в положении лежа еще 20 минут после того, как у ее партнера произошла эякуляция".
"Я советую парам иметь половое сношение в эти дни непосредственно перед сном", - говорит он.
Бросайте курить. Сигареты могут вредить плодовитости и мужчин, и женщин. Обследования мужчин показали, что у курильщиков значительно чаще, чем у некурильщиков, количество спермы меньше нормы и меньшая подвижность сперматозоидов. Обследование 17 032 женщин, проведенное в Англии, показало, что чем больше сигарет выкуривает женщина за день, тем меньше вероятность того, что она фертильна. Исследователи предполагают, что курение может изменять уровень гормонов в организме женщины.
ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН
Убедитесь в том, что у вас есть овуляция. Регулярны ли ваши месячные периоды? Если нет, то, возможно, у вас не происходит овуляции.
"Один из признаков овуляции - это заметные изменения в слизи, выделяемой из шейки матки, - объясняет д-р Милкман. В середине цикла слизь жидкая, водянистая и прозрачная. Другие признаки включают предменструальную болезненность груди, спазмы и овуляционную боль". Другой способ - протестировать овуляцию с помощью специального комплекта, который вы покупаете в аптеке. "Тест-комплект, показывающий уровень выделяющегося с мочой овуляционного гормона, только на 50% эффективен, когда вы пользуетесь им утром или вечером, - считает д-р Беллина. - Тесты-комплекты, имеющиеся только в кабинете врача, обычно более точны. Самое лучшее время для тестирования - между 10 и 12 часами утра.
Если вы получили положительный результат в первый же месяц, когда вы его использовали, это великолепно. Если прошло 3 цикла без положительного результата, это может означать, что либо тест недостаточно чувствителен, либо у вас нет овуляции. В любом случае проконсультируйтесь у своего врача.
Старайтесь поддерживать свой вес в норме. У некоторых женщин овуляция может улучшиться, если они поправятся или похудеют на несколько килограммов. В общем, чем ближе ваш реальный вес к идеальному, занесенному в статистические таблицы параметров тела, тем лучше. Вам следует находиться в пределах не ниже 95% от идеального веса, но ниже 120%.
Исследователи установили, что жир тела действительно может вырабатывать и накапливать эстроген - гормон, который готовит организм к беременности. Когда общее количество эстрогена в организме слишком высокое или слишком низкое, общий баланс гормональной системы может быть нарушен. Чем больше жира, тем больше образуется эстрогена.
В исследовании, выполненном эндокринологом - специалистом по репродукции, д-м Дж.Уильямом Бейтсом, профессором акушерства и гинекологии и деканом медицинского факультета Южнокаролинского медицинского колледжа. У 29 худеньких и неовулирующих женщин начались овуляции после того, как они прибавили в весе столько, чтобы попасть в эти 95% идеала. Прошло 3 года, как они стали выполнять программу, и 24 из 29 забеременели. В другом исследовании д-ра Бейтса у 11 из 13 неовулировавших женщин с избыточным весом восстановилась овуляция после того, как они потеряли в весе; 10 из них зачали.
Осторожно с физическими упражнениями. Для этого есть две причины. Если от упражнений вы потеряете слишком много жира, у вас может прекратиться овуляция. Но даже если вы поддерживаете нормальный вес, вы все же можете подвергнуть себя риску, если будете тратить более часа в день на такие тяжелые нагрузки, как бег, лыжный кросс по пересеченной местности или плавание.
Д-р Беверли Грин, специалист по охране материнства и детства в Силвердейле, штат Вашингтон, при обследовании 346 женщин с овуля-торной дисфункцией установила, что у женщин, которые ни разу не были беременны и энергично занимались физическими упражнениями более часа в день, увеличивался риск бесплодия. Как показало это исследование, упражнения оказывали влияние на фертильность, содействуя потере веса.
Что при этом происходит? Д-р Беллина предполагает, что эндорфины - химические вещества мозга, высвобождаемые в процессе интентенсивных физических упражнений, - могут, подобно морфину, влиять на уровень пролактина у женщин. Повышенные уровни пролактина могут отрицательно влиять на овуляцию.
Во всяком случае, д-р Грин, бегающая на марафонские дистанции, у которой не было проблем с вынашиванием, предостерегает против превратного истолкования результатов ее исследования. Каков ее совет закоренелым атлетам? Попробуйте сократить нагрузки и посмотрите, что из этого выйдет.
Правильно выбирайте время. "Если овуляция происходит нормально, может быть, дело в том, что вы не занимаетесь любовью в момент, когда вы фертильны. Возможно и такое простое объяснение, - считает д-р Левин. Иногда приходят пары преуспевающих супругов, у которых половые сношения бывают один-два раза в неделю, и они пропускают этот момент".
"Как исправить это? Попробуйте предугадать овуляцию, после чего постарайтесь рассчитать дату вашего следующего периода и отсчитать назад 14 дней. Затем занимайтесь любовью каждую ночь от 11-го до 16-го дня. Или вы можете купить в аптеке тест-комплект для определения овуляции с точностью от 24 до 36 часов. Когда тест покажет, что у вас овуляция, занимайтесь любовью в эту ночь и в следующую", - советует д-р Беллина.
Не спринцуйтесь. Все, что изменяет величину рН во влагалище, может повредить сперму. Это касается спринцеваний, смазывающих веществ и разных желе.
"Я не рекомендую этим женщинам спринцеваться, - говорит д-р Милкман. - Если вы оставите влагалище в покое, оно само сделает все необходимое, чтобы очиститься".
Меньше кофеина. Если вы пьете более одной чашки кофе в день, это может уменьшить ваши шансы забеременеть. То же самое происходит в том случае, если вы поглощаете эквивалентное количество кофеина с шоколадом, безалкогольными или другими напитками, содержащими кофеин.
При обследовании 104 женщин, которые пытались забеременеть, ученые из Национального института по изучению влияния окружающей среды на здоровье установили, что у тех, кто за день получает кофеина больше, чем содержится в одной чашке кофе, вероятность зачатия наполовину меньше, чем у тех, кто употребляет меньшее количество кофеина.
ТОЛЬКО ДЛЯ МУЖЧИН
Дайте вашей сперме время для восстановления. "Любое вирусное заболевание, сопровождаемое повышенной температурой тела, может подавлять образование спермы в течение почти 3 месяцев, - поясняет д-р Нейл Баум, директор клиники мужского бесплодия в Новом Орлеане, штат Луизиана, и доцент клиники урологии в Медицинской школе Туланского университета. - Сильная простуда может оказывать такое же действие".
Почему это влияние такое длительное? Согласно мнению д-ра Бау-ма, при нормальном цикле сперма образуется за 78 дней. Требуется еще 12 дней для того, чтобы сперма созрела. Кстати, здоровая семенная жидкость содержит более 20 миллионов сперматозоидов в 1 чайной ложке.
Если вы посмотрите на пробу под микроскопом, окажется, что более 60% сперматозоидов двигаются вперед. Если количество сперматозоидов в сперме нормальное, то простуда или грипп, возможно, и не выбьют ее из рамок фертильности, но если их количество на нижнем уровне нормы, то возможно нарушение фертильности.
Скажите "нет" стероидным гормонам. "Анаболические стероиды могут отключить работу гипофиза и изменить естественный баланс гормонов в организме, - говорит д-р Баум. - Для атлетов проблемы бесплодия не редкость, - добавляет он. - Длительное применение стероидов может нанести непоправимый вред яичникам".
Будьте осторожны с лекарствами и алкоголем. Различные лекарства, продающиеся по рецепту и свободно, могут уменьшить количество сперматозоидов. Если вы не уверены в лекарстве, которым пользуетесь, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Тагамет, лекарство от язвы, является одним из них. К другим относятся химиотерапевтические средства и определенные антибиотики. Различные исследования, проводимые в течение ряда лет, показывают, что хроническое употребление алкоголя и марихуаны также может быть причиной бесплодия.
Держите яички в прохладе. Природа избрала способ поддержания температуры ваших яичек на 0,5°С ниже, чем температура тела, разместив их снаружи тела. Но если ваша внутренняя температура поднимается слишком высоко или нагреваются сами яички, то это может повлиять на образование спермы.
Д-р Баум советует остерегаться чрезмерных физических нагрузок, повышенных температур, горячих ванн и плотно прилегающего нижнего белья, если вы хотите стать отцом ребенка.
Помните, что от воздержания сперма становится сильнее. Если ребенок - это то, к чему вы стремитесь, то ежедневные половые сношения - это слишком, так как от этого может снижаться качество спермы. "Для средней пары это не имеет значения, но при пограничных случаях это может вызвать бесплодие", - считает д-р Левин. Большинство экспертов рекомендуют воздерживаться в течение 2 дней от начала фертильного периода у женщины, чтобы дать сперме возможность окрепнуть, а затем заниматься любовью все последующие дни.
Источник: http://wantbaby.ru/planning/conception/basic/
Рекомендации по образу жизни для тех, кто мечтает о ребенке
Каждая пара рано или поздно задумывается о детях. Если Вы мечтаете о ребенке, то для того, чтобы беременность с самого начала протекала благополучно, необходимо заранее подготовиться к зачатию. Специалисты считают, что подготовку к рождению ребенка лучше начинать за три месяца до предполагаемого зачатия.
Существуют несколько факторов, которые влияют на Вашу способность к зачатию. Рассмотрим их подробнее.
Возраст
Врачи считают, что рожать детей лучше в молодом возрасте, когда организм обладает максимальной силой и устойчивым иммунитетом. С медицинской точки зрения оптимальный репродуктивный возраст женщины – 25-35 лет. В более раннем возрасте организм женщины еще нельзя считать вполне сформировавшимся, он не вполне готов вынести глобальную гормональную и физиологическую перестройку, связанную с беременностью. Кроме того, психологи считают, что женщина должна оформиться как личность, способная испытать глубокое чувство материнства и передать жизненный опыт своему ребенку. Идеальный возраст для зачатия ребенка варьируется от 22 до 30 лет.
Начиная с 35 лет у женщин наблюдается снижение репродуктивной функции. Способность к естественному зачатию в таком возрасте снижается, так как в яйцеклетках накапливаются генетические дефекты, а организм женщины устроен таким образом, что он препятствует наступлению беременности больным ребенком.
Возраст мужчины гораздо меньше влияет на вероятность зачатия, чем возраст женщины.
Тем не менее у мужчин, как и у женщин, с возрастом начинается естественный процесс увядания, который выражается в постепенном уменьшении содержания мужских половых гормонов, в первую очередь, тестостерона. Естественный темп снижения синтеза тестостерона составляет примерно 1% в год. К 80 годам выработка тестостерона уменьшается в среднем на 20-50% в сравнении с 25-40-летними мужчинами. Шансы на отцовство у мужчин с возрастом снижаются, и вероятность зачатия ребенка с той или иной генетической патологией также повышается, хотя и не так значительно, как у женщины.
Многие пары волнует вопрос: снижается ли вероятность зачатия здорового ребенка при большой разнице в возрасте между родителями. По мнению врачей, разница в возрасте как таковая никакой роли в данном случае не играет. Важен возраст будущих родителей.
Использование контрацептивов
Достоверно доказано, что обычные противозачаточные пилюли (оральные контрацептивы), независимо от длительности их приема, не влияют на фертильность (способность к деторождению) женщины. После прекращения приема оральных контрацептивов у большинства женщин способность к зачатию восстанавливается достаточно быстро. За 2-3 месяца до планируемого зачатия употребление гормональных контрацептивов необходимо прекратить.
После применения контрацептивов продолжительного действия – инъекционных препаратов, подкожных имплантантов и др., восстановление способности к зачатию может наступить лишь спустя несколько месяцев (до 1,5 лет). Поэтому данные контрацептивы рекомендуют только женщинам, которые в ближайшее время не планируют беременность.
Если женщина в качестве средства предохранения использовала внутриматочную спираль (ВМС), то после ее изъятия способность к зачатию восстанавливается, как правило, очень быстро. Однако рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2-3 циклов для восстановления функции матки и маточных труб и снижения риска самопроизвольного выкидыша или внематочной беременности.
Часто в качестве средства предохранения используют контрацептивы разового действия (кремы, таблетки, гели и др.), основу которых составляют спермициды – вещества, вызывающие гибель сперматозоидов. Такие контрацептивы действуют в течение очень краткого промежутка времени и не влияют на способность женщины к дальнейшему зачатию. Зачатие может наступить уже при следующем половом контакте.
Прием антибиотиков
Если женщина по каким-то причинам принимает или недавно принимала антибиотики, то они могут спровоцировать нарушение бактериальной флоры во влагалище, что может препятствовать зачатию.
Стресс
Одним из факторов задержки или отсутствия овуляции может быть эмоциональный стресс. Специалисты выделяют так называемую психогенную форму бесплодия. Известно, что нервная система находится в тесном взаимодействии с системой регуляции гормональных функций организма, следовательно, сильное нервное напряжение приводит к гормональному дисбалансу и в конечном итоге – к нарушению функции женской репродуктивной системы.
Стресс влияет на функцию гипофиза, который вырабатывает гормоны, стимулирующие овуляцию. Под воздействием стресса синтез этих гормонов может резко снизиться, что приводит к нарушениям овуляции. Однако не стоит все проблемы сводить к стрессу, необходимо тщательно исключить более конкретные причины бесплодия.
Сопутствующие заболевания
Зачастую сопутствующие заболевания, в том числе не связанные с половой системой, могут значительно влиять на детородную функцию – как у женщин, так и у мужчин. Основной «вклад» вносят в данном случае эндокринные заболевания – сахарный диабет, заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипофиза и др. Прямое или косвенное влияние на фертильность могут оказывать хронические болезни печени, почек, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания и др.
Место работы
На способность к зачатию может повлиять характер Вашей работы и те вещества, с которыми Вы сталкиваетесь в процессе трудовой деятельности. Так, например, негативно влияет на фертильность контакт с такими ядохимикатами, как алдрин, диелдрин, диоксин, фурановые соединения. Они обладают эстрогеноподобным эффектом: результат их воздействия на организм аналогичен эффекту, производимому избытком эстрогенов (нарушение баланса эстроген-прогестерон препятствует овуляции). Поэтому все эти вещества (особенно в комбинации) могут привести к бесплодию. Кроме того, к нарушению процесса сперматогенеза у мужчин могут привести контакты с такими токсическими веществами, как масла, бензин, гербициды, пестициды, свинец, ртуть, кадмий и т.п.
Если на рабочем месте Вы регулярно подвергаетесь ионизирующему излучению, то это приводит к нарушениям в генетическом аппарате клеток и может вызвать как гибель яйцеклеток, так и нарушения в развитии ребенка. Основной источник ионизирующего излучения – радиоактивные изотопы и продукты их распада, сфера применения которых достаточно широка: атомная промышленность, отрасли, использующие рентгеновские лучи (медицина, рентгеноструктурный анализ, дефектоскопия и др.), предприятия по хранению радиоактивных отходов и т.д.
Также на фертильность негативно влияют повышенный уровень вибрации, высокая температура и токсические вещества. Если Вы планируете зачать ребенка, а Ваша работа связана с одним или несколькими перечисленными факторами, то необходимо поменять место работы.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), - это заболевания, передаваемые преимущественно во время полового контакта. Современной медицине известно более 40 различных болезней и синдромов, попадающих под категорию ИППП. Среди них наиболее серьезными признаются хламидиоз, папилломы, генитальный герпес, сифилис, гонорея и, конечно, ВИЧ. Говоря об ИППП, необходимо, прежде всего, помнить о том, что заболевания, передающиеся половым путем, на ранних стадиях зачастую не проявляются в виде каких-либо симптомов. Но при этом ИППП могут вызывать очень серьезные последствия для здоровья. Запущенные формы ИППП могут приводить к бесплодию, вызывая у женщин спаечных процесс в маточных трубах, а у мужчин – воспаление предстательной железы, придатка яичка и семенных пузырьков. Показанием к анализу на ИППП является стойкий, неподдающийся лечению воспалительный процесс, который находит свое отражение в мазках на флору и степень чистоты в виде повышенного содержания лейкоцитов.
Курение
Влияние курения на способность к зачатию еще не изучено, однако есть данные о том, что никотин может снижать сперматогенез. Статистика показывает, что беременность от курящего мужчины наступает позже, чем от некурящего, при этом задержка тем дольше, чем больше он курит. Кроме того, считается, что курение женщины может затруднять оплодотворение и имплантацию яйцеклетки, что в целом препятствует зачатию. Причем под курением понимают и так называемое пассивное курение.
Ученые считают, что курение может создать критическую ситуацию, когда зачатие затруднено в связи с другими объективными причинами, например, беременность планируется в немолодом возрасте. Кроме того, оно снижает шансы на успех при лечении бесплодия. Обоим партнерам стоит ограничить курение, а по возможности отказаться от этой привычки, если они планируют рождение ребенка.
Алкоголь
Что касается доказанного влияния алкоголя на зачатие, то прямое повреждающее действие на зародыш может оказать только потребление алкоголя в больших количествах женщиной после зачатия.
Потребление алкоголя отцом может также оказывать влияние на зачатие, поскольку поступление любых токсических веществ в организм мужчины ухудшает качество сперматозоидов, прежде всего, повышая долю сперматозоидов с хромосомными отклонениями. При этом алкоголь оказывает негативное действие не только во время зачатия, но даже за три месяца до него, так как сперматозоиды формируются в течение 82 дней.
Наркотики
Наркотики крайне негативно влияют на состояние репродуктивной системы мужчины и женщины. Так, половое влечение женщин, употребляющих наркотики, ослабевает в результате нервных и гормональных нарушений, а также сбоев в сложнейшей координации между гипоталамусом и гипофизом. Именно эти отделы мозга ответственны за половую функцию. Под воздействием наркотиков у человека снижается уровень половых гормонов в плазме крови и главным образом – тестостерона, являющегося биологическим химическим веществом, повышающим сексуальную чувствительность нервных окончаний кожных и слизистых покровов. У половых партнеров сексуальные реакции могут быть притуплены или полностью отсутствовать. У людей, которые регулярно принимали тяжелые наркотики, велика вероятность рождения детей с наркотической зависимостью или различными отклонениями в развитии.
На способность к зачатию также могут повлиять так называемые легкие наркотики конопляной группы. Как выяснили ученые, сперма мужчин, регулярно курящих марихуану, может потерять способность к оплодотворению яйцеклетки из-за преждевременного «сгорания». Результаты исследований показывают, что такая сперма двигается к яйцеклетке слишком быстро и достигает ее преждевременно. Кроме того, у любителей марихуаны общее число сперматозоидов значительно ниже, чем у мужчин, не употребляющих коноплю, а в эякуляте имеется большое количество патологических форм сперматозоидов.
Вес
Зависимость способности к зачатию от веса характерна в основном для женщин.
Постарайтесь привести Ваш вес в норму до того, как забеременеете. Известно, что недостаток веса женщины (особенно вес менее 50 кг) может препятствовать овуляции. Избыток веса часто бывает причиной повышения уровня эстрогенов, что приводит к нерегулярности цикла и нарушению овуляции. Нормальный вес является очень важным условием зачатия. Если вес женщины, которой никак не удается забеременеть, значительно отливается от нормы, ей имеет смысл «сесть на диету». Повышать вес лучше с помощью калорийных (но не мучных) продуктов: мяса, бобовых, орехов, сухофруктов, а снижать – не голодая, а сочетая низкокалорийное питание с физическими упражнениями.
Стоит отметить, что избыточный вес также отрицательно сказывается и на мужской фертильности.
Источник: http://www.happyfamily.ru/?page=139
Каждая пара рано или поздно задумывается о детях. Если Вы мечтаете о ребенке, то для того, чтобы беременность с самого начала протекала благополучно, необходимо заранее подготовиться к зачатию. Специалисты считают, что подготовку к рождению ребенка лучше начинать за три месяца до предполагаемого зачатия.
Существуют несколько факторов, которые влияют на Вашу способность к зачатию. Рассмотрим их подробнее.
Возраст
Врачи считают, что рожать детей лучше в молодом возрасте, когда организм обладает максимальной силой и устойчивым иммунитетом. С медицинской точки зрения оптимальный репродуктивный возраст женщины – 25-35 лет. В более раннем возрасте организм женщины еще нельзя считать вполне сформировавшимся, он не вполне готов вынести глобальную гормональную и физиологическую перестройку, связанную с беременностью. Кроме того, психологи считают, что женщина должна оформиться как личность, способная испытать глубокое чувство материнства и передать жизненный опыт своему ребенку. Идеальный возраст для зачатия ребенка варьируется от 22 до 30 лет.
Начиная с 35 лет у женщин наблюдается снижение репродуктивной функции. Способность к естественному зачатию в таком возрасте снижается, так как в яйцеклетках накапливаются генетические дефекты, а организм женщины устроен таким образом, что он препятствует наступлению беременности больным ребенком.
Возраст мужчины гораздо меньше влияет на вероятность зачатия, чем возраст женщины.
Тем не менее у мужчин, как и у женщин, с возрастом начинается естественный процесс увядания, который выражается в постепенном уменьшении содержания мужских половых гормонов, в первую очередь, тестостерона. Естественный темп снижения синтеза тестостерона составляет примерно 1% в год. К 80 годам выработка тестостерона уменьшается в среднем на 20-50% в сравнении с 25-40-летними мужчинами. Шансы на отцовство у мужчин с возрастом снижаются, и вероятность зачатия ребенка с той или иной генетической патологией также повышается, хотя и не так значительно, как у женщины.
Многие пары волнует вопрос: снижается ли вероятность зачатия здорового ребенка при большой разнице в возрасте между родителями. По мнению врачей, разница в возрасте как таковая никакой роли в данном случае не играет. Важен возраст будущих родителей.
Использование контрацептивов
Достоверно доказано, что обычные противозачаточные пилюли (оральные контрацептивы), независимо от длительности их приема, не влияют на фертильность (способность к деторождению) женщины. После прекращения приема оральных контрацептивов у большинства женщин способность к зачатию восстанавливается достаточно быстро. За 2-3 месяца до планируемого зачатия употребление гормональных контрацептивов необходимо прекратить.
После применения контрацептивов продолжительного действия – инъекционных препаратов, подкожных имплантантов и др., восстановление способности к зачатию может наступить лишь спустя несколько месяцев (до 1,5 лет). Поэтому данные контрацептивы рекомендуют только женщинам, которые в ближайшее время не планируют беременность.
Если женщина в качестве средства предохранения использовала внутриматочную спираль (ВМС), то после ее изъятия способность к зачатию восстанавливается, как правило, очень быстро. Однако рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2-3 циклов для восстановления функции матки и маточных труб и снижения риска самопроизвольного выкидыша или внематочной беременности.
Часто в качестве средства предохранения используют контрацептивы разового действия (кремы, таблетки, гели и др.), основу которых составляют спермициды – вещества, вызывающие гибель сперматозоидов. Такие контрацептивы действуют в течение очень краткого промежутка времени и не влияют на способность женщины к дальнейшему зачатию. Зачатие может наступить уже при следующем половом контакте.
Прием антибиотиков
Если женщина по каким-то причинам принимает или недавно принимала антибиотики, то они могут спровоцировать нарушение бактериальной флоры во влагалище, что может препятствовать зачатию.
Стресс
Одним из факторов задержки или отсутствия овуляции может быть эмоциональный стресс. Специалисты выделяют так называемую психогенную форму бесплодия. Известно, что нервная система находится в тесном взаимодействии с системой регуляции гормональных функций организма, следовательно, сильное нервное напряжение приводит к гормональному дисбалансу и в конечном итоге – к нарушению функции женской репродуктивной системы.
Стресс влияет на функцию гипофиза, который вырабатывает гормоны, стимулирующие овуляцию. Под воздействием стресса синтез этих гормонов может резко снизиться, что приводит к нарушениям овуляции. Однако не стоит все проблемы сводить к стрессу, необходимо тщательно исключить более конкретные причины бесплодия.
Сопутствующие заболевания
Зачастую сопутствующие заболевания, в том числе не связанные с половой системой, могут значительно влиять на детородную функцию – как у женщин, так и у мужчин. Основной «вклад» вносят в данном случае эндокринные заболевания – сахарный диабет, заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипофиза и др. Прямое или косвенное влияние на фертильность могут оказывать хронические болезни печени, почек, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания и др.
Место работы
На способность к зачатию может повлиять характер Вашей работы и те вещества, с которыми Вы сталкиваетесь в процессе трудовой деятельности. Так, например, негативно влияет на фертильность контакт с такими ядохимикатами, как алдрин, диелдрин, диоксин, фурановые соединения. Они обладают эстрогеноподобным эффектом: результат их воздействия на организм аналогичен эффекту, производимому избытком эстрогенов (нарушение баланса эстроген-прогестерон препятствует овуляции). Поэтому все эти вещества (особенно в комбинации) могут привести к бесплодию. Кроме того, к нарушению процесса сперматогенеза у мужчин могут привести контакты с такими токсическими веществами, как масла, бензин, гербициды, пестициды, свинец, ртуть, кадмий и т.п.
Если на рабочем месте Вы регулярно подвергаетесь ионизирующему излучению, то это приводит к нарушениям в генетическом аппарате клеток и может вызвать как гибель яйцеклеток, так и нарушения в развитии ребенка. Основной источник ионизирующего излучения – радиоактивные изотопы и продукты их распада, сфера применения которых достаточно широка: атомная промышленность, отрасли, использующие рентгеновские лучи (медицина, рентгеноструктурный анализ, дефектоскопия и др.), предприятия по хранению радиоактивных отходов и т.д.
Также на фертильность негативно влияют повышенный уровень вибрации, высокая температура и токсические вещества. Если Вы планируете зачать ребенка, а Ваша работа связана с одним или несколькими перечисленными факторами, то необходимо поменять место работы.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), - это заболевания, передаваемые преимущественно во время полового контакта. Современной медицине известно более 40 различных болезней и синдромов, попадающих под категорию ИППП. Среди них наиболее серьезными признаются хламидиоз, папилломы, генитальный герпес, сифилис, гонорея и, конечно, ВИЧ. Говоря об ИППП, необходимо, прежде всего, помнить о том, что заболевания, передающиеся половым путем, на ранних стадиях зачастую не проявляются в виде каких-либо симптомов. Но при этом ИППП могут вызывать очень серьезные последствия для здоровья. Запущенные формы ИППП могут приводить к бесплодию, вызывая у женщин спаечных процесс в маточных трубах, а у мужчин – воспаление предстательной железы, придатка яичка и семенных пузырьков. Показанием к анализу на ИППП является стойкий, неподдающийся лечению воспалительный процесс, который находит свое отражение в мазках на флору и степень чистоты в виде повышенного содержания лейкоцитов.
Курение
Влияние курения на способность к зачатию еще не изучено, однако есть данные о том, что никотин может снижать сперматогенез. Статистика показывает, что беременность от курящего мужчины наступает позже, чем от некурящего, при этом задержка тем дольше, чем больше он курит. Кроме того, считается, что курение женщины может затруднять оплодотворение и имплантацию яйцеклетки, что в целом препятствует зачатию. Причем под курением понимают и так называемое пассивное курение.
Ученые считают, что курение может создать критическую ситуацию, когда зачатие затруднено в связи с другими объективными причинами, например, беременность планируется в немолодом возрасте. Кроме того, оно снижает шансы на успех при лечении бесплодия. Обоим партнерам стоит ограничить курение, а по возможности отказаться от этой привычки, если они планируют рождение ребенка.
Алкоголь
Что касается доказанного влияния алкоголя на зачатие, то прямое повреждающее действие на зародыш может оказать только потребление алкоголя в больших количествах женщиной после зачатия.
Потребление алкоголя отцом может также оказывать влияние на зачатие, поскольку поступление любых токсических веществ в организм мужчины ухудшает качество сперматозоидов, прежде всего, повышая долю сперматозоидов с хромосомными отклонениями. При этом алкоголь оказывает негативное действие не только во время зачатия, но даже за три месяца до него, так как сперматозоиды формируются в течение 82 дней.
Наркотики
Наркотики крайне негативно влияют на состояние репродуктивной системы мужчины и женщины. Так, половое влечение женщин, употребляющих наркотики, ослабевает в результате нервных и гормональных нарушений, а также сбоев в сложнейшей координации между гипоталамусом и гипофизом. Именно эти отделы мозга ответственны за половую функцию. Под воздействием наркотиков у человека снижается уровень половых гормонов в плазме крови и главным образом – тестостерона, являющегося биологическим химическим веществом, повышающим сексуальную чувствительность нервных окончаний кожных и слизистых покровов. У половых партнеров сексуальные реакции могут быть притуплены или полностью отсутствовать. У людей, которые регулярно принимали тяжелые наркотики, велика вероятность рождения детей с наркотической зависимостью или различными отклонениями в развитии.
На способность к зачатию также могут повлиять так называемые легкие наркотики конопляной группы. Как выяснили ученые, сперма мужчин, регулярно курящих марихуану, может потерять способность к оплодотворению яйцеклетки из-за преждевременного «сгорания». Результаты исследований показывают, что такая сперма двигается к яйцеклетке слишком быстро и достигает ее преждевременно. Кроме того, у любителей марихуаны общее число сперматозоидов значительно ниже, чем у мужчин, не употребляющих коноплю, а в эякуляте имеется большое количество патологических форм сперматозоидов.
Вес
Зависимость способности к зачатию от веса характерна в основном для женщин.
Постарайтесь привести Ваш вес в норму до того, как забеременеете. Известно, что недостаток веса женщины (особенно вес менее 50 кг) может препятствовать овуляции. Избыток веса часто бывает причиной повышения уровня эстрогенов, что приводит к нерегулярности цикла и нарушению овуляции. Нормальный вес является очень важным условием зачатия. Если вес женщины, которой никак не удается забеременеть, значительно отливается от нормы, ей имеет смысл «сесть на диету». Повышать вес лучше с помощью калорийных (но не мучных) продуктов: мяса, бобовых, орехов, сухофруктов, а снижать – не голодая, а сочетая низкокалорийное питание с физическими упражнениями.
Стоит отметить, что избыточный вес также отрицательно сказывается и на мужской фертильности.
Источник: http://www.happyfamily.ru/?page=139
Мифы и правда о зачатии
Отсчитайте 2 недели от первого дня следующей менструации – это САМЫЙ благоприятный день
НА САМОМ ДЕЛЕ: у многих это, действительно, день овуляции, особенно – при 28-дневном цикле. Но так бывает далеко не у всех.
Эффективность совета не более 50 %.
Перед «решительными» днями заставьте мужа 3-4 дня воздерживаться от секса – так накопится побольше спермы.
НА САМОМ ДЕЛЕ: это действительно так. Только не надо мучить мужчину неделю-две. От этого сперма состарится и ее способность к оплодотворению снизится.
Эффективность совета 70 %.
После семяизвержения мужчина сразу должен прекратить фрикции, чтобы не выплеснуть сперму из влагалища.
НА САМОМ ДЕЛЕ: это так, продолжение фрикций размазывает сперму по стенкам влагалища, поэтому лужица у основания шейки матки резко мелеет. Тем не менее, это далеко не всегда происходит в таких размерах, чтобы повлиять на вероятность зачатия.
Эффективность совета 60 %.
После семяизвержения женщина должна лечь на живот, или делать «березку», или подкладывать валик под ягодицы, чтобы предотвратить вытекание спермы из влагалища.
НА САМОМ ДЕЛЕ: даже если такое вытекание происходит, они ни-как не влияет на вероятность зачатия: вытекает только ЛИШНЯЯ сперма, которая не умещается в складках слизистой оболочки влагалища.
Эффективность совета 20 %.
После семяизвержения мужчина должен прекратить фрикции, оставаясь внутри партнерши: его пенис служит как бы пробкой, не позволяющей сперме изливаться наружу.
НА САМОМ ДЕЛЕ: это вариант предыдущего совета, и имеет примерно такую же эффективность – 20 %. Хотя, конечно, приятнее, чем предыдущий совет.
Перед сношением женщине нужно спринцеваться раствором соды (половину чайной ложки на литр тепло воды).
НА САМОМ ДЕЛЕ: да, сода изменяет кислотность содержимого влагалища и во многих случаях способствует продлению срока подвижности сперматозоидов. Но у многих женщин среда и так имеет нормальную кислотность, так что сода, оказывается, просто не нужна.
Эффективность совета 60 %.
Правильно подготовиться к зачатию: не курить 2 месяца, не прини-мать алкоголь – 3 месяца (то же и мужу), не париться 2 недели.
НА САМОМ ДЕЛЕ: да, все это важно, но среди причин бесплодия стоит в самом конце списка. Так что используется только как слабые вспомогательные средства.
Эффективность совета 15 %.
Пить витамины в течение 2-3 месяцев, основное внимание обращать на фолиевую кислоту.
НА САМОМ ДЕЛЕ: женщинам без проблем в анамнезе для подготовки к беременности рекомендуется приём фолиевой кислоты в составе поли-витаминов – и не более. В этом случае дозировка фолиевой кислоты может быть 0,4-0,8 мг. Для подготовки к беременности фолиевую кислоту до наступления беременности нужно принимать вместе с супругом. Обычно курс составляет 2 месяца.
Эффективность совета 20 %.
Кормить мужа орехами и черной икрой 2-3 месяца, чтобы «созрела сперма».
НА САМОМ ДЕЛЕ: вкусно, но малоэффективно. Если есть настоящие нарушения сперматогенеза, то ни орехи, ни какое-то другое питание не поможет.
Эффективность совета 5 %.
Не испытывать оргазм во время сношения, направленного на зачатие. В этом есть свой смысл: во время оргазма у женщины матка с шейкой как бы выпячиваются вглубь влагалища, что удлиняет путь сперматозоидам до цервикального канала. При возбуждении без оргазма шейка остается поч-ти вровень со сводом влагалища, где собирается лужица спермы.
НА САМОМ ДЕЛЕ: влияние оргазма на плодовитость почти не ощу-щается, а вот лишиться последнего удовольствия в постели, пользуясь этим советом, можно легко.
Эффективность совета 10 %.
Определять дни возможно зачатия по графику базальной темпера-туры.
НА САМОМ ДЕЛЕ: конечно, индивидуальное определение куда точнее, чем среднестатистическое (см. совет N 1). Но чаще бывает так, что этот день и так входит в числе тех, в которые сексуальная активность пары максимальная.
Эффективность совета 40 %.
Определять дни возможного зачатия по мониторингу УЗИ. Исследование проводят несколько раз в течение одного цикла, чтобы точно определить день овуляции (например, на 12 день цикла, затем – по размерам фолликула, чтобы подтвердить его разрыв не позднее, чем на второй день.
НА САМОМ ДЕЛЕ: еще более точный способ определения дня максимальной возможности зачатия. И более объективный, чем измерение базальной температуры, исследование слизи, симптома зрачка и даже тестов на овуляцию. Но во многих случаях бесплодие связано вовсе не с отсутствием овуляции. Она сама по себе, а бесплодие так и длится…
Эффективность совета 60 %.
Эффективность советов – понятие весьма относительное. Это лишь показатель того, насколько этот совет вообще соответствует своей задаче. Тем более, не стоит складывать эту эффективность – а то можно набрать и более 100 процентов.
Пробуйте все, что вам кажется логичным или магическим – сами знаете, что судьба бывает крайне прихотлива. Но самое лучшее, что можно сделать для УСКОРЕНИЯ ЗАЧАТИЯ – это обследоваться вместе с мужем и выяснить, что именно мешает долгожданной беременности."
Источник: http://ma-ma.ru/ru/library/article/33062.php
Отсчитайте 2 недели от первого дня следующей менструации – это САМЫЙ благоприятный день
НА САМОМ ДЕЛЕ: у многих это, действительно, день овуляции, особенно – при 28-дневном цикле. Но так бывает далеко не у всех.
Эффективность совета не более 50 %.
Перед «решительными» днями заставьте мужа 3-4 дня воздерживаться от секса – так накопится побольше спермы.
НА САМОМ ДЕЛЕ: это действительно так. Только не надо мучить мужчину неделю-две. От этого сперма состарится и ее способность к оплодотворению снизится.
Эффективность совета 70 %.
После семяизвержения мужчина сразу должен прекратить фрикции, чтобы не выплеснуть сперму из влагалища.
НА САМОМ ДЕЛЕ: это так, продолжение фрикций размазывает сперму по стенкам влагалища, поэтому лужица у основания шейки матки резко мелеет. Тем не менее, это далеко не всегда происходит в таких размерах, чтобы повлиять на вероятность зачатия.
Эффективность совета 60 %.
После семяизвержения женщина должна лечь на живот, или делать «березку», или подкладывать валик под ягодицы, чтобы предотвратить вытекание спермы из влагалища.
НА САМОМ ДЕЛЕ: даже если такое вытекание происходит, они ни-как не влияет на вероятность зачатия: вытекает только ЛИШНЯЯ сперма, которая не умещается в складках слизистой оболочки влагалища.
Эффективность совета 20 %.
После семяизвержения мужчина должен прекратить фрикции, оставаясь внутри партнерши: его пенис служит как бы пробкой, не позволяющей сперме изливаться наружу.
НА САМОМ ДЕЛЕ: это вариант предыдущего совета, и имеет примерно такую же эффективность – 20 %. Хотя, конечно, приятнее, чем предыдущий совет.
Перед сношением женщине нужно спринцеваться раствором соды (половину чайной ложки на литр тепло воды).
НА САМОМ ДЕЛЕ: да, сода изменяет кислотность содержимого влагалища и во многих случаях способствует продлению срока подвижности сперматозоидов. Но у многих женщин среда и так имеет нормальную кислотность, так что сода, оказывается, просто не нужна.
Эффективность совета 60 %.
Правильно подготовиться к зачатию: не курить 2 месяца, не прини-мать алкоголь – 3 месяца (то же и мужу), не париться 2 недели.
НА САМОМ ДЕЛЕ: да, все это важно, но среди причин бесплодия стоит в самом конце списка. Так что используется только как слабые вспомогательные средства.
Эффективность совета 15 %.
Пить витамины в течение 2-3 месяцев, основное внимание обращать на фолиевую кислоту.
НА САМОМ ДЕЛЕ: женщинам без проблем в анамнезе для подготовки к беременности рекомендуется приём фолиевой кислоты в составе поли-витаминов – и не более. В этом случае дозировка фолиевой кислоты может быть 0,4-0,8 мг. Для подготовки к беременности фолиевую кислоту до наступления беременности нужно принимать вместе с супругом. Обычно курс составляет 2 месяца.
Эффективность совета 20 %.
Кормить мужа орехами и черной икрой 2-3 месяца, чтобы «созрела сперма».
НА САМОМ ДЕЛЕ: вкусно, но малоэффективно. Если есть настоящие нарушения сперматогенеза, то ни орехи, ни какое-то другое питание не поможет.
Эффективность совета 5 %.
Не испытывать оргазм во время сношения, направленного на зачатие. В этом есть свой смысл: во время оргазма у женщины матка с шейкой как бы выпячиваются вглубь влагалища, что удлиняет путь сперматозоидам до цервикального канала. При возбуждении без оргазма шейка остается поч-ти вровень со сводом влагалища, где собирается лужица спермы.
НА САМОМ ДЕЛЕ: влияние оргазма на плодовитость почти не ощу-щается, а вот лишиться последнего удовольствия в постели, пользуясь этим советом, можно легко.
Эффективность совета 10 %.
Определять дни возможно зачатия по графику базальной темпера-туры.
НА САМОМ ДЕЛЕ: конечно, индивидуальное определение куда точнее, чем среднестатистическое (см. совет N 1). Но чаще бывает так, что этот день и так входит в числе тех, в которые сексуальная активность пары максимальная.
Эффективность совета 40 %.
Определять дни возможного зачатия по мониторингу УЗИ. Исследование проводят несколько раз в течение одного цикла, чтобы точно определить день овуляции (например, на 12 день цикла, затем – по размерам фолликула, чтобы подтвердить его разрыв не позднее, чем на второй день.
НА САМОМ ДЕЛЕ: еще более точный способ определения дня максимальной возможности зачатия. И более объективный, чем измерение базальной температуры, исследование слизи, симптома зрачка и даже тестов на овуляцию. Но во многих случаях бесплодие связано вовсе не с отсутствием овуляции. Она сама по себе, а бесплодие так и длится…
Эффективность совета 60 %.
Эффективность советов – понятие весьма относительное. Это лишь показатель того, насколько этот совет вообще соответствует своей задаче. Тем более, не стоит складывать эту эффективность – а то можно набрать и более 100 процентов.
Пробуйте все, что вам кажется логичным или магическим – сами знаете, что судьба бывает крайне прихотлива. Но самое лучшее, что можно сделать для УСКОРЕНИЯ ЗАЧАТИЯ – это обследоваться вместе с мужем и выяснить, что именно мешает долгожданной беременности."
Источник: http://ma-ma.ru/ru/library/article/33062.php
Алгоритм подготовки к беременности
1. Вам - поливитамины для беременных и кормящих. Мужу - любые качественные поливитамины. + обоим фолиевая кислота советского производства по 1 таб 3 раза в день во время еды, чтобы не раздражала желудок. При постоянном приеме не менее 6 мес до зачатия резко снижает частоту пороков развития нервной трубки у плода. И других пороков тоже.
2. Измените свое расписание и съездите в отпуск ДО начала планирования! Во время беременности крайне нежелательны полеты на самолете и смены климата! Как только Вы забеременеете, ближайший полноценный отдых отложится на пару лет. Дайте организму отдохнуть, это поможет ему выносить беременность - слетайте на юг сейчас!
2.0. Спермограмма. Желательна, хотя и необязательна в начале планирования. Делается не столько для оценки способности к деторождению, сколько для определения качества сперматозоидов (количества патологических форм, например) и выявления скрытого воспалительного процесса (гораздо более информативный анализ, чем любые мазки и ПЦР).
3. Поход к стоматологу, терапевту, ЛОРу (крайне важно излечение хронического тонзиллита, пиелонефрита)
4. Осмотр у гинеколога, кольпоскопия
5. Группа крови, резус-фактор у обоих супругов
Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет.
Если у женщины отрицательный резус-фактор - антитела к резус-фактору (даже если у мужчины тоже отрицательный).
Если они положительны - беременность в настоящее время невозможна, нужно корректировать.
Если отрицательны - повторять этот анализ раз в месяц, начиная с 8 недель беременности.
Если у женщины 1 группа, а у мужчины любая другая; у женщины 2, а у мужчины 3 или 4; у женщины 3, а у мужчины 2 или 4 - возможна несовместимость по группам крови. Анализ на групповые антитела, как и анализ на антитела к резус-фактору, проводят раз в месяц, начиная с 8 недель беременности.
6. TORCH-комплекс. Антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям - количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям, и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию, планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца. Не спрашивайте своих родителей, болели ли Вы краснухой, точно знать это невозможно - она может протекать под маской ОРЗ и наоборот. Точную информацию может дать только анализ крови на антитела. Вакцина против краснухи - живая, иммунитет вырабатывается 2-3 месяца, в течение которых необходимо строгое предохранение. При случайно сделанной прививке в ранние сроки беременности прерывать ее не нужно - вакцинный штамм безопасен для плода. Безопасно и общение беременной женщины без иммунитета с только что привитыми людьми, в том числе детьми, в отличие от реально болеющих людей.
7. Анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции - у обоих.
8. УЗИ органов малого таза - минимум 2 раза за цикл: после менструации и до менструации. В первый раз оценивается общее состояние оганов малого таза, во второй наличие желтого тела и трансформации эндометрия, свидетельствующей о произошедшей овуляции. Идеально промежуточное третье УЗИ накануне предполагаемой овуляции - для обнаружения доминантного фолликула, готового овулировать.
9. График базальной температуры. С 6 до 7 утра, в одно и то же время, не вставая с постели, ртутным градусником 5 мин в прямой кишке. Все отклонения от этого режима и особые обстоятельства (лекарства, недомогания, нарушения сна, менструацию, половую жизнь, нарушения стула и пр) - отмечать в специальной колонке. Ни в коем случае не анализировать данные самой, не читать автоматическую интерпретацию в специальных инет-программах, не рыдать от того, что температура "упала" с 37,0 до 36,9, что "погибла яйцеклетка", что температура не поднимается выше 37 - все это не имеет никакого отношения к отсутствию овуляции и не стоит Ваших страданий.
10. Гормоны - надпочечниковые андрогены и характеризующие состояние щитовидной железы. ДГЭА-сульфат, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреоидной пероксидазе - в любой день цикла
11. Гемостазиограмма, коагулограмма - особенности свертывания крови
12. Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам - факторы раннего невынашивания.
13. Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, цветовой показатель, лейкоцитарная формула). Кровь из пальца.
14. Общий анализ мочи.
15. При нерегулярности менструального цикла, отклонениях на графике или УЗИ, жалобах на жирность кожи, избыточное оволосение, избыточный или недостаточный вес, нарушения менструаций (болезненность, обильность, скудность..), по назначению врача - дополнительный анализ крови на гормоны на 5-7 день цикла (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С (если еще не сдавали), кортизол, тестостерон), прогестерон в середине второй фазы.
И все-таки главный залог успешного планирования беременности - не превращать это занятие в работу, в долг, в невыполненную до сих пор задачу, в нереализованную область жизни, в семейную (или личную?) обязанность, в попытки уложиться в какой-то временной, возрастной, зодиакальный интервал, в проблему. Рождение ребенка в любом случае - неподвластное человеку Чудо, и так к нему и надо относиться. Подготовьтесь, чтобы не испортить ничего своими невылеченными сложностями, а потом расслабьтесь и ждите своего Чуда. Ему гораздо виднее, когда и к кому приходить, и надо научиться ему доверять и предоставлять свободу выбора.
Источник: http://mariamm.ru/doc_9.htm
Рекомендуемые лабораторное обследование:
Диагностика инфекций (ПЦР)
- Хламидии
- Микоплазмы
- Уреаплазмы
- Гонококки
- Вирус простого герпеса
- Папилломавирусы человека
- Гарднереллы
- Цитомегаловирус
- Кандидоз (молочница)
- Стрептококки группы Б, Золотистый стафилококк
- Энтерококки, кишечная палочка
Определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови (ИФА)
- IgG , IgM к герпесу (ВПГ)
- IgG , IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ)
- IgG , IgM к токсоплазмам
- IgG , IgM к краснухе
- IgG , IgM к хламидиям
- IgG , IgM к листериям
Бактериологический посев:
Состояние нормальной микрофлоры влагалища и наличие условно-патогенной флоры
Гормональное обследование
Гормоны репродуктивной системы (в обязательном порядке тем, у кого проблемы с зачатием; если же беременностей или попыток забеременеть не было, эти анализы сдаются по желанию):
- ЛГ
- ФСГ
- Пролактин
- Эстрадиол
- Прогестерон
- Тестостерон
- 17-ОПК
- ДГЭА-С
- Кортизол
17-кетостероиды (моча) (17-КС)
Клинический анализ крови, общий анализ мочи
Биохимический анализ крови
Щитовидная железа, маленький, но очень важный орган, обеспечивающий снабжение организма йодом. Проблемы щитовидной железы затрагивают многих женщин, во время беременности, но не считайте данное явление нормальным и присущим вашему положению, вы не больны, а беременны. Данное обследование рекомендуется всем у кого уже были проблемы с щитовидной железой, остальным – по желанию):
- ТТГ (тиреотропный гормон)
- Трийодтиронин (Т3) общий
- Трийодтиронин (Т3) свободный
- Тироксин (Т4) общий
- Тироксин (Т4) свободный
- ТГ (тиреоглобулин)
- ТСГ (тироксин – связывающий белок)
- антитела к рицепторам ТТГ
- Прочие гормоны (по показаниям)
Иммунологическое обследование
Полная иммунограмма (субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови) + показатели антимикробного иммунитета
Выявление аутоантител
При невынашивании беременности и бесплодии (если у вас были выкидыши или проблемы с зачатием; если же беременностей не было – сдавать по желанию):
- Антитела к микросомальной фракции тироцитов (МАГ-АТ)
- АТ-ТГ (антитела к тироглобулину)
- ТПО-антитела
- Антитела к рецепторам ТТГ
- Гемостазиограмма
- Основные показатели свертывания крови (гемостаз), включая волчаночный антикоагулянт (ВА)
Группа крови и резус-фактор
Обследование при иммуноконфликтной беременности по группе крови и резус-фактору на титр антител (если у вас резус отрицательный – то лучше бы обследоваться, так как вы попадаете в зону риска).
Мы перечислили наиболее полный список лабораторного исследования, но не забывайте, что для того чтобы не запутаться и выбрать, действительно необходимое, вам понадобиться консультация с вашим гинекологом и терапевтом. Поверьте, большинство перечисленного понадобиться Вам при постановке на учет по беременности, так что выделяйте время и вперед, решение сделать все возможное для будущего ребенка, начав подготовку к его появлению еще до его зачатия, может расцениваться только как правильное.
Источник: http://www.karapuz.kz/kz/plan_plan.php
Как подготовиться к беременности
http://www.medsan.ru/html1/11.htm
http://www.planiruem.ru/articles/med/029.php
http://mariamm.ru/doc_9.htm
1. Вам - поливитамины для беременных и кормящих. Мужу - любые качественные поливитамины. + обоим фолиевая кислота советского производства по 1 таб 3 раза в день во время еды, чтобы не раздражала желудок. При постоянном приеме не менее 6 мес до зачатия резко снижает частоту пороков развития нервной трубки у плода. И других пороков тоже.
2. Измените свое расписание и съездите в отпуск ДО начала планирования! Во время беременности крайне нежелательны полеты на самолете и смены климата! Как только Вы забеременеете, ближайший полноценный отдых отложится на пару лет. Дайте организму отдохнуть, это поможет ему выносить беременность - слетайте на юг сейчас!
2.0. Спермограмма. Желательна, хотя и необязательна в начале планирования. Делается не столько для оценки способности к деторождению, сколько для определения качества сперматозоидов (количества патологических форм, например) и выявления скрытого воспалительного процесса (гораздо более информативный анализ, чем любые мазки и ПЦР).
3. Поход к стоматологу, терапевту, ЛОРу (крайне важно излечение хронического тонзиллита, пиелонефрита)
4. Осмотр у гинеколога, кольпоскопия
5. Группа крови, резус-фактор у обоих супругов
Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет.
Если у женщины отрицательный резус-фактор - антитела к резус-фактору (даже если у мужчины тоже отрицательный).
Если они положительны - беременность в настоящее время невозможна, нужно корректировать.
Если отрицательны - повторять этот анализ раз в месяц, начиная с 8 недель беременности.
Если у женщины 1 группа, а у мужчины любая другая; у женщины 2, а у мужчины 3 или 4; у женщины 3, а у мужчины 2 или 4 - возможна несовместимость по группам крови. Анализ на групповые антитела, как и анализ на антитела к резус-фактору, проводят раз в месяц, начиная с 8 недель беременности.
6. TORCH-комплекс. Антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям - количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям, и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию, планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца. Не спрашивайте своих родителей, болели ли Вы краснухой, точно знать это невозможно - она может протекать под маской ОРЗ и наоборот. Точную информацию может дать только анализ крови на антитела. Вакцина против краснухи - живая, иммунитет вырабатывается 2-3 месяца, в течение которых необходимо строгое предохранение. При случайно сделанной прививке в ранние сроки беременности прерывать ее не нужно - вакцинный штамм безопасен для плода. Безопасно и общение беременной женщины без иммунитета с только что привитыми людьми, в том числе детьми, в отличие от реально болеющих людей.
7. Анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции - у обоих.
8. УЗИ органов малого таза - минимум 2 раза за цикл: после менструации и до менструации. В первый раз оценивается общее состояние оганов малого таза, во второй наличие желтого тела и трансформации эндометрия, свидетельствующей о произошедшей овуляции. Идеально промежуточное третье УЗИ накануне предполагаемой овуляции - для обнаружения доминантного фолликула, готового овулировать.
9. График базальной температуры. С 6 до 7 утра, в одно и то же время, не вставая с постели, ртутным градусником 5 мин в прямой кишке. Все отклонения от этого режима и особые обстоятельства (лекарства, недомогания, нарушения сна, менструацию, половую жизнь, нарушения стула и пр) - отмечать в специальной колонке. Ни в коем случае не анализировать данные самой, не читать автоматическую интерпретацию в специальных инет-программах, не рыдать от того, что температура "упала" с 37,0 до 36,9, что "погибла яйцеклетка", что температура не поднимается выше 37 - все это не имеет никакого отношения к отсутствию овуляции и не стоит Ваших страданий.
10. Гормоны - надпочечниковые андрогены и характеризующие состояние щитовидной железы. ДГЭА-сульфат, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреоидной пероксидазе - в любой день цикла
11. Гемостазиограмма, коагулограмма - особенности свертывания крови
12. Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам - факторы раннего невынашивания.
13. Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, цветовой показатель, лейкоцитарная формула). Кровь из пальца.
14. Общий анализ мочи.
15. При нерегулярности менструального цикла, отклонениях на графике или УЗИ, жалобах на жирность кожи, избыточное оволосение, избыточный или недостаточный вес, нарушения менструаций (болезненность, обильность, скудность..), по назначению врача - дополнительный анализ крови на гормоны на 5-7 день цикла (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, свободный Т4, 17-оксипрогестерон, ДГЭА-С (если еще не сдавали), кортизол, тестостерон), прогестерон в середине второй фазы.
И все-таки главный залог успешного планирования беременности - не превращать это занятие в работу, в долг, в невыполненную до сих пор задачу, в нереализованную область жизни, в семейную (или личную?) обязанность, в попытки уложиться в какой-то временной, возрастной, зодиакальный интервал, в проблему. Рождение ребенка в любом случае - неподвластное человеку Чудо, и так к нему и надо относиться. Подготовьтесь, чтобы не испортить ничего своими невылеченными сложностями, а потом расслабьтесь и ждите своего Чуда. Ему гораздо виднее, когда и к кому приходить, и надо научиться ему доверять и предоставлять свободу выбора.
Источник: http://mariamm.ru/doc_9.htm
Рекомендуемые лабораторное обследование:
Диагностика инфекций (ПЦР)
- Хламидии
- Микоплазмы
- Уреаплазмы
- Гонококки
- Вирус простого герпеса
- Папилломавирусы человека
- Гарднереллы
- Цитомегаловирус
- Кандидоз (молочница)
- Стрептококки группы Б, Золотистый стафилококк
- Энтерококки, кишечная палочка
Определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови (ИФА)
- IgG , IgM к герпесу (ВПГ)
- IgG , IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ)
- IgG , IgM к токсоплазмам
- IgG , IgM к краснухе
- IgG , IgM к хламидиям
- IgG , IgM к листериям
Бактериологический посев:
Состояние нормальной микрофлоры влагалища и наличие условно-патогенной флоры
Гормональное обследование
Гормоны репродуктивной системы (в обязательном порядке тем, у кого проблемы с зачатием; если же беременностей или попыток забеременеть не было, эти анализы сдаются по желанию):
- ЛГ
- ФСГ
- Пролактин
- Эстрадиол
- Прогестерон
- Тестостерон
- 17-ОПК
- ДГЭА-С
- Кортизол
17-кетостероиды (моча) (17-КС)
Клинический анализ крови, общий анализ мочи
Биохимический анализ крови
Щитовидная железа, маленький, но очень важный орган, обеспечивающий снабжение организма йодом. Проблемы щитовидной железы затрагивают многих женщин, во время беременности, но не считайте данное явление нормальным и присущим вашему положению, вы не больны, а беременны. Данное обследование рекомендуется всем у кого уже были проблемы с щитовидной железой, остальным – по желанию):
- ТТГ (тиреотропный гормон)
- Трийодтиронин (Т3) общий
- Трийодтиронин (Т3) свободный
- Тироксин (Т4) общий
- Тироксин (Т4) свободный
- ТГ (тиреоглобулин)
- ТСГ (тироксин – связывающий белок)
- антитела к рицепторам ТТГ
- Прочие гормоны (по показаниям)
Иммунологическое обследование
Полная иммунограмма (субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови) + показатели антимикробного иммунитета
Выявление аутоантител
При невынашивании беременности и бесплодии (если у вас были выкидыши или проблемы с зачатием; если же беременностей не было – сдавать по желанию):
- Антитела к микросомальной фракции тироцитов (МАГ-АТ)
- АТ-ТГ (антитела к тироглобулину)
- ТПО-антитела
- Антитела к рецепторам ТТГ
- Гемостазиограмма
- Основные показатели свертывания крови (гемостаз), включая волчаночный антикоагулянт (ВА)
Группа крови и резус-фактор
Обследование при иммуноконфликтной беременности по группе крови и резус-фактору на титр антител (если у вас резус отрицательный – то лучше бы обследоваться, так как вы попадаете в зону риска).
Мы перечислили наиболее полный список лабораторного исследования, но не забывайте, что для того чтобы не запутаться и выбрать, действительно необходимое, вам понадобиться консультация с вашим гинекологом и терапевтом. Поверьте, большинство перечисленного понадобиться Вам при постановке на учет по беременности, так что выделяйте время и вперед, решение сделать все возможное для будущего ребенка, начав подготовку к его появлению еще до его зачатия, может расцениваться только как правильное.
Источник: http://www.karapuz.kz/kz/plan_plan.php
Как подготовиться к беременности
http://www.medsan.ru/html1/11.htm
http://www.planiruem.ru/articles/med/029.php
http://mariamm.ru/doc_9.htm
Последний раз редактировалось: Норис (30.08.2006 8:54), всего редактировалось 1 раз
Проверьте свою готовность стать мамой:
1. У Вас есть время заняться собой. Отдохнуть, сменить обстановку, высыпаться, не сидеть сутками за компьютером, ходить на обследования, читать книги и слушать музыку.
2. Вы готовы уйти с работы как только это потребуется и лечь в кровать, не занимаясь домашним хозяйством. Это может потребоваться с первых дней беременности - Вы к этому готовы, есть кому Вас обеспечивать и кормить с ложечки или у Вас отложен конверт на этот случай. Выбор "работа или беременность" для Вас не станет неожиданным и не вызовет колебаний. Любой выбор "что-то или беременность". Например, "море или беременность", "самолет или беременность".
3. Вы не откладываете на последнее место посещение врачей, сдачу анализов, не экономите на витаминах, честно делаете прививки и не стараетесь выторговать скидку на подготовку - Вы понимаете, что это нужно не для врачей и даже не для Вас, это нужно Вашему ребенку.
4. Муж активно участвует в подготовке и во всем Вас поддерживает. Вы не прокалываете презервативы, не готовите ему сюрприз, от которого он не сможет отказаться, не щадите его желудок, а заставляете пить витамины вместе с Вами, причем "заставляете" - это совершенно неподходящий термин. В Вашей семье все ждут Вашего ребенка, ждут и хотят. Нет ни одного ребенка, не имеющего папы - не лишайте своего ребенка отцовской любви и участия, не узурпируйте права на него еще до зачатия. А если этот пункт не соблюдается - лучший выход - пока предохраняться.
5. Ребенок для Вас - не самоцель, не способ самореализации, не средство решения каких-то проблем - личных, психологических, медицинских, возрастных, жилищных, матримониальных или каких-то еще. Вам нужен не ребенок для чего-то, и не ребенок для себя и не ребенок для мужа и не ребенок для него самого и не ребенок любой ценой. Вам с мужем нужно материальное воплощение вашей любви, потому что ее слишком много для вас двоих.
6. У Вас нет лимита времени, Вы не боитесь не успеть - до осени, до 30-летия, до переезда, до смены работы, до окончания терпения мужа, до климакса, Вы никуда не торопитесь именно потому, что у Вас все в порядке с 5 пунктом: ребенок нужен не как решение какой-то проблемы. Вы абсолютно доверяете Провидению и знаете, что все будет так и тогда, как и когда должно быть именно у Вас.
7. Вы не контролируете процесс и не испытываете недоверия: не высчитываете благоприятные дни, не насилуете в это время мужа и не отказываете ему в безопасные дни, не отталкиваете его после, чтоб полежать с задранными ногами, не мучаетесь без душа, чтоб все усвоилось, не отказываетесь от приятных, но бесполезных для зачатия форм близости - не делаете что-то потому что "так надо", Вы не боитесь, что если будете себя неправильно вести, что-то не получится. Вы не боитесь, потому что Вы Знаете, что Ваш ребенок придет к Вам тогда, когда будет самый подходящий момент для всех. Проанализируйте свою жизнь - может быть, Вы сами его задерживаете? Хотели бы Вы придти к такой маме и к такому папе в такие условия и отношения, в которых вы живете сейчас? Или Вы бы тоже сидели и ждали, когда они наконец исправят свои головы и начнут думать о Вас, а не о своих планах, в том числе и на Вас?
Вы считаете, что соблюсти эти пункты невозможно? Тогда запаситесь терпением, потому что к счастливому материнству Вы еще не готовы. И радуйтесь, что Вам не дают родить ребенка среди нерешенных проблем, что Вам дают время понять и решить их, создать гармонию - сначала внутри себя, а потом уже и в окружающем мире - и пригласить в эту гармонию - в такой же последовательности - нового человека.
Стратегия планирования беременности заключается в одной фразе - любите и доверяйте - своему организму, мужу, будущему ребенку, врачу, судьбе. Все будет тогда и так, когда и как должно быть именно у Вас.
Источник: http://mariamm.ru/doc_9.htm
1. У Вас есть время заняться собой. Отдохнуть, сменить обстановку, высыпаться, не сидеть сутками за компьютером, ходить на обследования, читать книги и слушать музыку.
2. Вы готовы уйти с работы как только это потребуется и лечь в кровать, не занимаясь домашним хозяйством. Это может потребоваться с первых дней беременности - Вы к этому готовы, есть кому Вас обеспечивать и кормить с ложечки или у Вас отложен конверт на этот случай. Выбор "работа или беременность" для Вас не станет неожиданным и не вызовет колебаний. Любой выбор "что-то или беременность". Например, "море или беременность", "самолет или беременность".
3. Вы не откладываете на последнее место посещение врачей, сдачу анализов, не экономите на витаминах, честно делаете прививки и не стараетесь выторговать скидку на подготовку - Вы понимаете, что это нужно не для врачей и даже не для Вас, это нужно Вашему ребенку.
4. Муж активно участвует в подготовке и во всем Вас поддерживает. Вы не прокалываете презервативы, не готовите ему сюрприз, от которого он не сможет отказаться, не щадите его желудок, а заставляете пить витамины вместе с Вами, причем "заставляете" - это совершенно неподходящий термин. В Вашей семье все ждут Вашего ребенка, ждут и хотят. Нет ни одного ребенка, не имеющего папы - не лишайте своего ребенка отцовской любви и участия, не узурпируйте права на него еще до зачатия. А если этот пункт не соблюдается - лучший выход - пока предохраняться.
5. Ребенок для Вас - не самоцель, не способ самореализации, не средство решения каких-то проблем - личных, психологических, медицинских, возрастных, жилищных, матримониальных или каких-то еще. Вам нужен не ребенок для чего-то, и не ребенок для себя и не ребенок для мужа и не ребенок для него самого и не ребенок любой ценой. Вам с мужем нужно материальное воплощение вашей любви, потому что ее слишком много для вас двоих.
6. У Вас нет лимита времени, Вы не боитесь не успеть - до осени, до 30-летия, до переезда, до смены работы, до окончания терпения мужа, до климакса, Вы никуда не торопитесь именно потому, что у Вас все в порядке с 5 пунктом: ребенок нужен не как решение какой-то проблемы. Вы абсолютно доверяете Провидению и знаете, что все будет так и тогда, как и когда должно быть именно у Вас.
7. Вы не контролируете процесс и не испытываете недоверия: не высчитываете благоприятные дни, не насилуете в это время мужа и не отказываете ему в безопасные дни, не отталкиваете его после, чтоб полежать с задранными ногами, не мучаетесь без душа, чтоб все усвоилось, не отказываетесь от приятных, но бесполезных для зачатия форм близости - не делаете что-то потому что "так надо", Вы не боитесь, что если будете себя неправильно вести, что-то не получится. Вы не боитесь, потому что Вы Знаете, что Ваш ребенок придет к Вам тогда, когда будет самый подходящий момент для всех. Проанализируйте свою жизнь - может быть, Вы сами его задерживаете? Хотели бы Вы придти к такой маме и к такому папе в такие условия и отношения, в которых вы живете сейчас? Или Вы бы тоже сидели и ждали, когда они наконец исправят свои головы и начнут думать о Вас, а не о своих планах, в том числе и на Вас?
Вы считаете, что соблюсти эти пункты невозможно? Тогда запаситесь терпением, потому что к счастливому материнству Вы еще не готовы. И радуйтесь, что Вам не дают родить ребенка среди нерешенных проблем, что Вам дают время понять и решить их, создать гармонию - сначала внутри себя, а потом уже и в окружающем мире - и пригласить в эту гармонию - в такой же последовательности - нового человека.
Стратегия планирования беременности заключается в одной фразе - любите и доверяйте - своему организму, мужу, будущему ребенку, врачу, судьбе. Все будет тогда и так, когда и как должно быть именно у Вас.
Источник: http://mariamm.ru/doc_9.htm
Лучшее время для зачатия
Вообще, сколь-нибудь категорично советовать, в какой именно сезон года следует (или не следует) беременеть абстрактной супружеской паре, нельзя. Всегда существует масса определенных резонов у самой семьи, да к тому же и большое количество объективных (т.е. независящих от желаний людей) факторов, которые "распоряжаются" относительно времени зачатия. Но, кое-какие очевидные плюсы и минусы зачатия "по сезонам" отметить все-таки можно. Сразу оговорюсь, что эти особенности актуальны для большинства российских климато-географических зон, но имеют искажения, скажем, на полуострове Таймыр или в Кушке. К тому же модифицируются еще рядом собенностей семьи - финансовым и социальным статусом, профессией, наследственностью и состоянием здоровья, и др.
1. Зачатие летом
Первый триместр беременности приходится на лето-осень, роды - на весенние месяцы.
Плюсы:
- лето - период "свадеб и отпусков" (положительный эмоциональный тонус, много времени для отдыха на свежем воздухе, в т.ч. - для непосредственного осуществления самого зачатия)
- естественная витаминизация (свежие фрукты, ягоды, овощи по доступным ценам, или - вообще "собственного производства")
- благоприятная эпидемиологическая обстановка в плане вспышек ОРЗ среди населения (т.е. меньше опасности для эмбриона)
Минусы:
- роды и становление лактации в самом гиповитаминном сезоне года (необходимо обеспечить достаточное поступление витаминов в женский организм, поскольку роды всегда являются стрессом и для мамы, и для малыша)
- последний триместр беременности протекает в условиях, благоприятных для бытового травматизма (падения, дорожно-транспортные происшествия из-за гололеда, слякоти; в это время плод уже достаточно большой и беременная женщина уже не отличается прежней ловкостью и сноровкой)
2. Зачатие осенью
Первый триместр беременности приходится на осень-зиму, роды - на летние месяцы.
Плюсы:
- хорошая естественная витаминизация в период зачатия (а также в период становления лактации)
- последний триместр протекает в период, когда опасность бытового травматизма снижается
Минусы:
- первый триместр приходится на эпидемиологически неблагоприятный сезон (вспышки гриппа, ОРЗ; при этом плод довольно-таки уязвим для инфекционных воздействий)
- часть последнего триместра беременности будет протекать в условиях лета (высокая температура, духота, длинный световой день) Это осложняет борьбу с поздней токсемией, если таковая будет (трудно поддерживать жидкостный режим при высокой температуре и влажности атмосферы), и вообще - ухудшает самочувствие будущей матери.
- не совсем благоприятные условия для выработки мелатонина (гормон шишковидной железы, "помогающий" вынашивать беременность). Этот гормон особенно важен в последнем триместре. Его выработка улучшается в темное время суток, а, как известно - зимой ночи длиннее, чем поздней весной и летом.
3. Зачатие зимой
Первый триместр беременности приходится на зиму-весну, роды - на осень.
Плюсы:
- вырисовываются слабо. Самым мощным по своей значимости плюсом является сам факт наступления беременности, особенно - если она долгожданная. Другой плюс - хорошая естественная витаминизация в последнем триместре, т.е. в периоде, когда плод "запасает" необходимые вещества для рождения и периода адаптации к внеутробной жизни. И в периоде становления лактации тоже.
Минусы:
- первый триместр приходится на пик эпидемического неблагополучия в плане гриппа и ОРЗ. Причем в это время, как уже говорилось ранее, эмбрион проходит критический период развития - закладку основных органов и систем. по поводу особенностей протекания третьего триместра и относительно выработки мелатонина можно отметить примерно то же самое , что и для предыдущей ситуации (с зачатием в осенние месяцы)
- не очень хорошие условия для прогулок с малышом на свежем воздухе в первые месяцы жизни (осенняя непогода, потом - зимние холода, гололед и др.)
4. Зачатие весной
Первый триместр приходится на весну-лето, роды - на зиму.
Плюсы:
- эмоциональный подъем, испытываемый многими людьми в связи с приходом весны. Особенно это касается второй половины апреля и всего мая. Классический "сезон любви".
- третий триместр протекает в условиях, благоприятных для выработки мелатонина и естественной витаминизации
- несколько лучшие условия для течения легких форм поздней токсемии беременных - нежарко, относительно небольшая атмосферная влажность.
Минусы:
- пик гиповитаминизации родительских организмов на момент зачатия и ранних сроков беременности
- третий триместр может протекать в условиях, предрасполагающих к бытовому травматизму - гололед поздней осенью, и соответственно - повышенный риск падений и ДТП.
- неблагоприятная эпидемическая обстановка в плане ОРЗ и гриппа приходится на первые месяцы жизни малыша, при этом материнские антитела далеко не всегда могут предохранить его от инфекций
- не очень хорошие условия для прогулок с малышом на свежем воздухе в первые месяцы жизни (зима и ранняя весна с их неприятными климатическими особенностями)
Это те моменты, которые, как говорится "лежат на поверхности". Однако хотелось бы добавить следующее. Жизнь, которая является главным учебником, показывает, что зачатия и рождения происходят во все сезоны года, и есть миллиарды примеров, которые красноречиво опровергают отрицательные резоны (и положительные, впрочем, тоже). Поэтому нужно радоваться любой хорошей и долгожданной беременности, вне зависимости от того месяца или сезона, когда она наступила. В конце концов, все нежелательные моменты можно преодолеть, главное - об этих моментах помнить.
Ну, а если принимать во внимание все вышеизложенное, то на наш взгляд, наилучшим временем для зачатия является конец лета - начало осени. И если у Вас есть желание и возможности планировать беременность - то пользуйтесь теми благами, которые предоставляет природа будущим родителям.
Источник: http://www.parenting.ru/modules.php?name=News&file=print&sid=436
Вообще, сколь-нибудь категорично советовать, в какой именно сезон года следует (или не следует) беременеть абстрактной супружеской паре, нельзя. Всегда существует масса определенных резонов у самой семьи, да к тому же и большое количество объективных (т.е. независящих от желаний людей) факторов, которые "распоряжаются" относительно времени зачатия. Но, кое-какие очевидные плюсы и минусы зачатия "по сезонам" отметить все-таки можно. Сразу оговорюсь, что эти особенности актуальны для большинства российских климато-географических зон, но имеют искажения, скажем, на полуострове Таймыр или в Кушке. К тому же модифицируются еще рядом собенностей семьи - финансовым и социальным статусом, профессией, наследственностью и состоянием здоровья, и др.
1. Зачатие летом
Первый триместр беременности приходится на лето-осень, роды - на весенние месяцы.
Плюсы:
- лето - период "свадеб и отпусков" (положительный эмоциональный тонус, много времени для отдыха на свежем воздухе, в т.ч. - для непосредственного осуществления самого зачатия)
- естественная витаминизация (свежие фрукты, ягоды, овощи по доступным ценам, или - вообще "собственного производства")
- благоприятная эпидемиологическая обстановка в плане вспышек ОРЗ среди населения (т.е. меньше опасности для эмбриона)
Минусы:
- роды и становление лактации в самом гиповитаминном сезоне года (необходимо обеспечить достаточное поступление витаминов в женский организм, поскольку роды всегда являются стрессом и для мамы, и для малыша)
- последний триместр беременности протекает в условиях, благоприятных для бытового травматизма (падения, дорожно-транспортные происшествия из-за гололеда, слякоти; в это время плод уже достаточно большой и беременная женщина уже не отличается прежней ловкостью и сноровкой)
2. Зачатие осенью
Первый триместр беременности приходится на осень-зиму, роды - на летние месяцы.
Плюсы:
- хорошая естественная витаминизация в период зачатия (а также в период становления лактации)
- последний триместр протекает в период, когда опасность бытового травматизма снижается
Минусы:
- первый триместр приходится на эпидемиологически неблагоприятный сезон (вспышки гриппа, ОРЗ; при этом плод довольно-таки уязвим для инфекционных воздействий)
- часть последнего триместра беременности будет протекать в условиях лета (высокая температура, духота, длинный световой день) Это осложняет борьбу с поздней токсемией, если таковая будет (трудно поддерживать жидкостный режим при высокой температуре и влажности атмосферы), и вообще - ухудшает самочувствие будущей матери.
- не совсем благоприятные условия для выработки мелатонина (гормон шишковидной железы, "помогающий" вынашивать беременность). Этот гормон особенно важен в последнем триместре. Его выработка улучшается в темное время суток, а, как известно - зимой ночи длиннее, чем поздней весной и летом.
3. Зачатие зимой
Первый триместр беременности приходится на зиму-весну, роды - на осень.
Плюсы:
- вырисовываются слабо. Самым мощным по своей значимости плюсом является сам факт наступления беременности, особенно - если она долгожданная. Другой плюс - хорошая естественная витаминизация в последнем триместре, т.е. в периоде, когда плод "запасает" необходимые вещества для рождения и периода адаптации к внеутробной жизни. И в периоде становления лактации тоже.
Минусы:
- первый триместр приходится на пик эпидемического неблагополучия в плане гриппа и ОРЗ. Причем в это время, как уже говорилось ранее, эмбрион проходит критический период развития - закладку основных органов и систем. по поводу особенностей протекания третьего триместра и относительно выработки мелатонина можно отметить примерно то же самое , что и для предыдущей ситуации (с зачатием в осенние месяцы)
- не очень хорошие условия для прогулок с малышом на свежем воздухе в первые месяцы жизни (осенняя непогода, потом - зимние холода, гололед и др.)
4. Зачатие весной
Первый триместр приходится на весну-лето, роды - на зиму.
Плюсы:
- эмоциональный подъем, испытываемый многими людьми в связи с приходом весны. Особенно это касается второй половины апреля и всего мая. Классический "сезон любви".
- третий триместр протекает в условиях, благоприятных для выработки мелатонина и естественной витаминизации
- несколько лучшие условия для течения легких форм поздней токсемии беременных - нежарко, относительно небольшая атмосферная влажность.
Минусы:
- пик гиповитаминизации родительских организмов на момент зачатия и ранних сроков беременности
- третий триместр может протекать в условиях, предрасполагающих к бытовому травматизму - гололед поздней осенью, и соответственно - повышенный риск падений и ДТП.
- неблагоприятная эпидемическая обстановка в плане ОРЗ и гриппа приходится на первые месяцы жизни малыша, при этом материнские антитела далеко не всегда могут предохранить его от инфекций
- не очень хорошие условия для прогулок с малышом на свежем воздухе в первые месяцы жизни (зима и ранняя весна с их неприятными климатическими особенностями)
Это те моменты, которые, как говорится "лежат на поверхности". Однако хотелось бы добавить следующее. Жизнь, которая является главным учебником, показывает, что зачатия и рождения происходят во все сезоны года, и есть миллиарды примеров, которые красноречиво опровергают отрицательные резоны (и положительные, впрочем, тоже). Поэтому нужно радоваться любой хорошей и долгожданной беременности, вне зависимости от того месяца или сезона, когда она наступила. В конце концов, все нежелательные моменты можно преодолеть, главное - об этих моментах помнить.
Ну, а если принимать во внимание все вышеизложенное, то на наш взгляд, наилучшим временем для зачатия является конец лета - начало осени. И если у Вас есть желание и возможности планировать беременность - то пользуйтесь теми благами, которые предоставляет природа будущим родителям.
Источник: http://www.parenting.ru/modules.php?name=News&file=print&sid=436
Планирование пола ребенка
МАЛЬЧИК:
1. Воздержание от половой жизни в течение 6 дней до овуляции.
2. Половая связь в день овуляции.
3. Одновременный с мужем или до мужа оргазм.
4. Поза: мужчина сзади (для лучшего контакта спермы с шейкой матки).
5. При оргазме пенис должен быть введен глубоко.
6. Питание
Мясо - все сорта и все колбасные изделия.
Рыба - все сорта.
Хлеб и злаковые - печенье, бисквит, манка, рис.
Овощи - картофель, грибы, сухая белая фасоль, чечевица, сушеный горох.
Фрукты - все, особенно черешня, бананы, абрикосы, апельсины, персики, финики.
Сухофрукты - чернослив, сушеные абрикосы, финики.
Напитки - содовые минеральные воды, чай, пиво, вино, кофе, фруктовые соки.
Следует как можно больше солить всю пищу, не бояться употреблять консервированные продукты и дрожжи.
Не рекомендуется молоко и молочные продукты, минеральные воды с кальцием, креветки, крабы и икра. Свести к минимуму употребление теста, замешенного на яйцах, а также хлеба, блинов, вафель, кондитерских изделий на молоке, зеленого салата, стручковой фасоли, зеленых бобов, сырой капусты, кресс-салата, укропа, грецких орехов, фундука, миндаля, арахиса, какао, молочного шоколада.
ДЕВОЧКА:
1. Нормальная половая жизнь (2-3 раза в неделю).
2. Прекратить половую связь за 2 дня до овуляции.
3. Без оргазма у женщины.
4. Поза классическая (миссионера).
5. Пенис при оргазме введен не глубоко.
6. Питание:
Мясо - в ограниченном количестве все сорта.
Рыба - свежая и быстрозамороженная.
Яйца - без ограничений.
Хлеб и злаковые: все виды хлеба и выпечки без соли и дрожжей.
Овощи - картофель в ограниченном количестве, баклажаны, спаржа, свекла, морковь, огурцы, кресс-салат, зеленые бобы, горошек, перец стручковый, лук, вареные томаты.
Фрукты - все, кроме слив, абрикосов, черешни, бананов, апельсинов и смородины.
Орехи - миндаль, фундук, арахис - не соленые!
Кроме того, очень полезны - сахар, мед, пряности, варенье, душистые травы.
Напитки - кофе, чай, шоколад, какао, кальциевые минеральные воды.
Избегайте пересоленной пищи!
Не рекомендуются газированные напитки, консервированные соки, колбаса, ветчина, копчености, жаркое, копченая, консервированная и соленая рыба, раки, креветки, все сыры и мороженое, обычные сорта хлеба и все кондитерские изделия промышленного производства. Избегайте употребления кукурузы, консервированных овощей, жареной картошки, сырых томатов, чечевицы, соленых сухофруктов, дынь. Соль, дрожжи, сода, оливки, маргарин, пряные соусы, все консервы не рекомендуются.
Диету обоим супругам следует соблюдать в течение трех недель перед зачатием, а забеременевшей женщине - еще семь недель
Коллекция заблуждений о том, как можно предугадать пол ребенка.
1. Пол будущего ребенка зависит от того, что едят его родители.
Для рождения мальчика надо употреблять в пищу больше мяса (предпочтителен бифштекс с кровью), соленых закусок (чипсы, орешки, сушки и т.д.), газированной воды (предпочтительна кола). Если семья мечтает о мальчике, нужно есть побольше картофеля, не отказывать себе в овощах и экзотических фруктах, но забыть о молочных продуктах. Для рождения девочки необходимо, чтобы родители ели больше рыбы и овощей, как можно больше сладостей (предпочтителен шоколад).
2. Пол будущего ребенка зависит от того, когда его родители занимаются сексом.
Для рождения мальчика нужно заниматься любовью ночью, когда на небе находится месяц, а не полная луна, в нечетные числа месяца. Девочка "гарантирована" в случае, если любовью занимаются вечером, в полнолуние, в четные дни месяца.
3. Пол будущего ребенка зависит от того, каким образом его родители занимаются сексом.
Мальчики лучше получаются в прохладном помещении. Чем выше температура в комнате, тем больше шансов, что на свет появится девочка.
Успешное зачатие мальчика обеспечено, если:
• муж любит жену больше, чем жена мужа,
• мужчина хочет ребенка, больше, чем женщина,
• женщина спит слева от мужа,
• они занимаются любовью стоя,
• их головы направлены строго на север,
• мужчина раньше достигает оргазма,
• после полового акта супруги долго не спят.
Произведение на свет девочки будет гарантировано, если :
• женщина больше любит мужа и больше хочет ребенка,
• жена стала инициатором полового акта,
• заниматься любовью в традиционной позе,
• женщина должна достичь оргазма раньше партнера.
• супруги должны лежать головами на юг.
4. Пол будущего ребенка зависит от душевного состояния его родителей.
Чем больше родители беспокоятся в момент зачатия и в ходе первых недель беременности - тем больше шансов, что родится мальчик. Если они расслабляются - рождается девочка. Кроме этих важных условий, некоторые религиозные американки во время беременности читают специальные молитвы, которые должны помочь сформировать нужный пол ребенка.
6. Пол ребенка зависит от примет.
Рождение девочки гарантировано, если под подушку будущей мамы положить розовую ленточку, конфету или цветок. Для рождения мальчика под подушкой должны находиться важные амулеты. На выбор - банка пива или пистолет (можно игрушечный). Если мужчина занимается любовью в футболке или рубашке - это верная примета, что родится мальчик. Крайне важно для зачатия девочки, чтобы интерьер комнаты был выдержан в розовых тонах. Использование духов, ароматизаторов или дезодорантов также повышает шансы на рождение девочки, открытое окно или форточка - мальчика.
Пол ребенка зависит от мужчины.
За пол будущего ребенка отвечает сперматозоид. Любая яйцеклетка несет в себе только Х-хромосомы и никогда не содержит Y-хромосом. Мужская половая клетка, наоборот, содержит разные хромосомы: Х и У. При делении хромосом во время подготовки к оплодотворению одна часть сперматозоидов получит по 22 обычных хромосомы + одну У-хромосому. Таким образом, сперматозоиды неодинаковы: помимо 22 обычных хромосом в каждом из них имеется либо Х-хромосома, либо У-хромосома.
Если яйцеклетка (22+X) будет оплодотворена сперматозоидом, содержащим Х-хромосому (22+Х), зародыш с хромосомным набором получится 44+ ХХ; это значит, что родится девочка. Если же яйцеклетка будет оплодотворена сперматозоидом, несущим Y-хромосому, то родится ребенок с хромосомным набором 44 + XY, то есть мальчик.
Поэтому именно половая хромосома оплодотворяющего сперматозоида определяет пол ребенка. Если бы яйцеклетка оплодотворялась такой же яйцеклеткой (что абсолютно невозможно), рождались бы только девочки. Есть семьи, где рождаются только мальчики или только девочки, девочек и мальчиков каждый год рождается примерно поровну, с небольшим перевесом в сторону мальчиков.
Сразу после проникновения сперматозоида в яйцеклетку ядра начинают сближаться. Сначала они увеличиваются в размере, а из хроматина служащего своего рода сырьем, формируются хромосомы. Тонкая мембрана, окружающая набор хромосом, лопается в обеих клетках. Ядра клеток приближаются друг к другу вплотную и сливаются в одно ядро: этот момент невозможно уловить. В результате слияния ядер яйцеклетка превращается в человеческое яйцо (зародыш), с огромным потенциалом и новым генетическим багажом.
Источник: http://www.papinbag.ru/index.php?m=732&a=view
МАЛЬЧИК:
1. Воздержание от половой жизни в течение 6 дней до овуляции.
2. Половая связь в день овуляции.
3. Одновременный с мужем или до мужа оргазм.
4. Поза: мужчина сзади (для лучшего контакта спермы с шейкой матки).
5. При оргазме пенис должен быть введен глубоко.
6. Питание
Мясо - все сорта и все колбасные изделия.
Рыба - все сорта.
Хлеб и злаковые - печенье, бисквит, манка, рис.
Овощи - картофель, грибы, сухая белая фасоль, чечевица, сушеный горох.
Фрукты - все, особенно черешня, бананы, абрикосы, апельсины, персики, финики.
Сухофрукты - чернослив, сушеные абрикосы, финики.
Напитки - содовые минеральные воды, чай, пиво, вино, кофе, фруктовые соки.
Следует как можно больше солить всю пищу, не бояться употреблять консервированные продукты и дрожжи.
Не рекомендуется молоко и молочные продукты, минеральные воды с кальцием, креветки, крабы и икра. Свести к минимуму употребление теста, замешенного на яйцах, а также хлеба, блинов, вафель, кондитерских изделий на молоке, зеленого салата, стручковой фасоли, зеленых бобов, сырой капусты, кресс-салата, укропа, грецких орехов, фундука, миндаля, арахиса, какао, молочного шоколада.
ДЕВОЧКА:
1. Нормальная половая жизнь (2-3 раза в неделю).
2. Прекратить половую связь за 2 дня до овуляции.
3. Без оргазма у женщины.
4. Поза классическая (миссионера).
5. Пенис при оргазме введен не глубоко.
6. Питание:
Мясо - в ограниченном количестве все сорта.
Рыба - свежая и быстрозамороженная.
Яйца - без ограничений.
Хлеб и злаковые: все виды хлеба и выпечки без соли и дрожжей.
Овощи - картофель в ограниченном количестве, баклажаны, спаржа, свекла, морковь, огурцы, кресс-салат, зеленые бобы, горошек, перец стручковый, лук, вареные томаты.
Фрукты - все, кроме слив, абрикосов, черешни, бананов, апельсинов и смородины.
Орехи - миндаль, фундук, арахис - не соленые!
Кроме того, очень полезны - сахар, мед, пряности, варенье, душистые травы.
Напитки - кофе, чай, шоколад, какао, кальциевые минеральные воды.
Избегайте пересоленной пищи!
Не рекомендуются газированные напитки, консервированные соки, колбаса, ветчина, копчености, жаркое, копченая, консервированная и соленая рыба, раки, креветки, все сыры и мороженое, обычные сорта хлеба и все кондитерские изделия промышленного производства. Избегайте употребления кукурузы, консервированных овощей, жареной картошки, сырых томатов, чечевицы, соленых сухофруктов, дынь. Соль, дрожжи, сода, оливки, маргарин, пряные соусы, все консервы не рекомендуются.
Диету обоим супругам следует соблюдать в течение трех недель перед зачатием, а забеременевшей женщине - еще семь недель
Коллекция заблуждений о том, как можно предугадать пол ребенка.
1. Пол будущего ребенка зависит от того, что едят его родители.
Для рождения мальчика надо употреблять в пищу больше мяса (предпочтителен бифштекс с кровью), соленых закусок (чипсы, орешки, сушки и т.д.), газированной воды (предпочтительна кола). Если семья мечтает о мальчике, нужно есть побольше картофеля, не отказывать себе в овощах и экзотических фруктах, но забыть о молочных продуктах. Для рождения девочки необходимо, чтобы родители ели больше рыбы и овощей, как можно больше сладостей (предпочтителен шоколад).
2. Пол будущего ребенка зависит от того, когда его родители занимаются сексом.
Для рождения мальчика нужно заниматься любовью ночью, когда на небе находится месяц, а не полная луна, в нечетные числа месяца. Девочка "гарантирована" в случае, если любовью занимаются вечером, в полнолуние, в четные дни месяца.
3. Пол будущего ребенка зависит от того, каким образом его родители занимаются сексом.
Мальчики лучше получаются в прохладном помещении. Чем выше температура в комнате, тем больше шансов, что на свет появится девочка.
Успешное зачатие мальчика обеспечено, если:
• муж любит жену больше, чем жена мужа,
• мужчина хочет ребенка, больше, чем женщина,
• женщина спит слева от мужа,
• они занимаются любовью стоя,
• их головы направлены строго на север,
• мужчина раньше достигает оргазма,
• после полового акта супруги долго не спят.
Произведение на свет девочки будет гарантировано, если :
• женщина больше любит мужа и больше хочет ребенка,
• жена стала инициатором полового акта,
• заниматься любовью в традиционной позе,
• женщина должна достичь оргазма раньше партнера.
• супруги должны лежать головами на юг.
4. Пол будущего ребенка зависит от душевного состояния его родителей.
Чем больше родители беспокоятся в момент зачатия и в ходе первых недель беременности - тем больше шансов, что родится мальчик. Если они расслабляются - рождается девочка. Кроме этих важных условий, некоторые религиозные американки во время беременности читают специальные молитвы, которые должны помочь сформировать нужный пол ребенка.
6. Пол ребенка зависит от примет.
Рождение девочки гарантировано, если под подушку будущей мамы положить розовую ленточку, конфету или цветок. Для рождения мальчика под подушкой должны находиться важные амулеты. На выбор - банка пива или пистолет (можно игрушечный). Если мужчина занимается любовью в футболке или рубашке - это верная примета, что родится мальчик. Крайне важно для зачатия девочки, чтобы интерьер комнаты был выдержан в розовых тонах. Использование духов, ароматизаторов или дезодорантов также повышает шансы на рождение девочки, открытое окно или форточка - мальчика.
Пол ребенка зависит от мужчины.
За пол будущего ребенка отвечает сперматозоид. Любая яйцеклетка несет в себе только Х-хромосомы и никогда не содержит Y-хромосом. Мужская половая клетка, наоборот, содержит разные хромосомы: Х и У. При делении хромосом во время подготовки к оплодотворению одна часть сперматозоидов получит по 22 обычных хромосомы + одну У-хромосому. Таким образом, сперматозоиды неодинаковы: помимо 22 обычных хромосом в каждом из них имеется либо Х-хромосома, либо У-хромосома.
Если яйцеклетка (22+X) будет оплодотворена сперматозоидом, содержащим Х-хромосому (22+Х), зародыш с хромосомным набором получится 44+ ХХ; это значит, что родится девочка. Если же яйцеклетка будет оплодотворена сперматозоидом, несущим Y-хромосому, то родится ребенок с хромосомным набором 44 + XY, то есть мальчик.
Поэтому именно половая хромосома оплодотворяющего сперматозоида определяет пол ребенка. Если бы яйцеклетка оплодотворялась такой же яйцеклеткой (что абсолютно невозможно), рождались бы только девочки. Есть семьи, где рождаются только мальчики или только девочки, девочек и мальчиков каждый год рождается примерно поровну, с небольшим перевесом в сторону мальчиков.
Сразу после проникновения сперматозоида в яйцеклетку ядра начинают сближаться. Сначала они увеличиваются в размере, а из хроматина служащего своего рода сырьем, формируются хромосомы. Тонкая мембрана, окружающая набор хромосом, лопается в обеих клетках. Ядра клеток приближаются друг к другу вплотную и сливаются в одно ядро: этот момент невозможно уловить. В результате слияния ядер яйцеклетка превращается в человеческое яйцо (зародыш), с огромным потенциалом и новым генетическим багажом.
Источник: http://www.papinbag.ru/index.php?m=732&a=view
ФИЗИОЛОГИЯ ЗАЧАТИЯ
Фертильная фаза начинается с момента овуляции и заканчивается через 48 часов после овуляции. Это время включает в себя 12–14 часов, на протяжении которых яйцеклетка сохраняет способность к зачатию; дополнительные 24 часа отводятся на неточность определения времени овуляции. Сперматозоиды, попавшие в шеечную слизь в периовуляторный период, сохраняют способность к оплодотворению яйцеклетки до 3–5 суток. Практически принято рассчитывать фертильную фазу в 6–8 дней с 10 дня цикла при 28–дневном менструальном цикле.
Абсолютная стерильность начинается через 48 часов после овуляции и продолжается до конца менструации.
Заключительная стадия созревания преовуляторного фолликула связана с высокой способностью синтезировать и секретировать эстрогены. Взаимодействие эстрогенов с гонадотропинами координирует финальную дифференцировку преовуляторного фолликула. На периферии фолликулярные эстрогены вызывают пиковое повышение ГТ в середине цикла, действуя на гипоталамо–гипофизарный комплекс через механизм положительной обратной связи.
Вместе с ускорением продукции эстрогенов преовуляторный фолликул претерпевает существенные изменения в короткий интервал времени, непосредственно до и во время всего периода (48 часов) овуляторного выброса гонадотропинов:
1. Переключение стероидогенеза в гранулезных клетках с эстрогенов на прогестагены.
2. Лютеинизация гранулезных клеток.
3. Возобновление мейоза, необходимое для созревания овоцита.
4. Появление биохимически дифференцированных гранулезно– лютеиновых клеток, способных участвовать в процессе овуляции.
На протяжении 2–3 суток перед началом овуляторного пика ГТ скорость увеличения уровня Е2 в кровеносном русле такая же, как у прогестерона и 17a–гидроксипрогестерона. Увеличение же 20a–гидроксипрогестрона отмечается только после начала пика. Это совместное повышение уровня прогестагенов и эстрадиола может свидетельствовать о появлении рецепторов ЛГ в гранулезных клетках доминантного фолликула и готовности к началу синтеза прогестагенов.
Овуляция обычно наступает через две недели от начала менструального цикла (чаще на 11–14 день при 28–дневном цикле). Истончение и разрыв стенки фолликула происходят под влиянием простагландинов и протеолитических ферментов, приблизительно через 10–12 часов после достижения пика ЛГ и через 24–36 часов после пика эстрадиола. Подъем уровня ЛГ, начинающийся за 28–36 часов до овуляции, – наиболее высокоинформативный признак наступающей овуляции.
Подъем секреции ЛГ и ФСГ начинается внезапно (секреция ЛГ увеличивается вдвое в течение 2 часов) и по времени связан с пиком эстрогенов и быстрым увеличением прогестерона, начавшимся на 12 часов раньше. Средняя продолжительность пика выброса ЛГ составляет 48 часов с крутым восходящим коленом (время удвоения – 5,2 часа). За ним следует плато ГТ продолжительностью в 14 часов и быстротечное увеличение концентрации прогестерона; концентрация же циркулирующего эстрадиола быстро снижается.
Итак, резкое переключение стероидогенеза в пользу прогестерона и многофазные подъемы его уровня, по–видимому, последовательно отражают:
лютеинизацию клеток гранулезы;
индуцированное ЛГ увеличение биосинтеза прегненолона и активности 3b–гидроксистероиддегидрогеназы;
овуляцию и начало функционирования желтого тела.
Точный интервал между началом пика ЛГ и овуляцией достоверно точно не установлен, однако принято считать, что овуляция происходит за 1–2 часа до конечной фазы подъема уровня прогестерона или через 34–35 часов после начала овуляторного пика ЛГ.
После начала подъема секреции ЛГ в предовуляторном фолликуле повышается уровень цАМФ, который индуцирует цепь событий, включающую созревание овоцита, лютеинизацию гранулезных клеток с параллельным повышением прогестерона и простагландинов. В предовуляторном фолликуле значительно нарастает концентрация простагландинов Е и F, достигая пика во время овуляции. Простагландины участвуют в индукции разрыва фолликула; в частности, вместе с окситоцином они синергично стимулируют сокращение гладких мышц, способствуя выталкиванию овоцита вместе с яйценосным бугорком. Более того, выделение цАМФ или прогестерона может активировать протеолитические ферменты – коллагеназу и плазмин, лизирующие коллаген стенки фолликула и увеличивающие ее растяжимость.
ФСГ, возможно, вызывает расширение яйценосного бугорка и его отделение вместе с овоцитом от остальных гранулезных клеток. Индуцируя активатор плазминогена, ФСГ тем самым повышает продукцию плазмина. Наконец, уровень ФСГ может повышать число рецепторов ЛГ на гранулезных клетках, что необходимо для оптимального функционирования желтого тела.
Первое деление мейоза завершается в течение 36 часов от достижения пиковых концентраций ЛГ и ФСГ. Второе деление мейоза завершается не ранее оплодотворения.
Большинство яйцеклеток в яичниках женщины находятся на стадии поздней диплотены профазы первого деления мейоза. В ходе овуляции при разрыве зрелого фолликула из яичника выбрасывается овоцит второго порядка. Его окружают прозрачная оболочка (zona pellucida) и лучистый венец (corona radiata), а также небольшое количество фолликулярной жидкости.
Оплодотворение. Яйцеклетка в момент овуляции выходит из фолликула, будучи окруженной его клетками. В таком виде она остается на поверхности яичника, пока не захватывается фибриями маточной трубы. Реснички фимбрий перемещают клеточный конгломерат в маточную трубу. Фолликулярные клетки на поверхности яйцеклетки обеспечивают контакт с ресничками, необходимый для начала транспорта яйцеклетки.
При оплодотворении взаимодействуют мужская и женская гаплоидные гаметы. При этом сливаются их ядра (пронуклеусы), объединяются хромосомы, и развивается первая диплоидная клетка нового организма – зигота.
Начало оплодотворения – момент слияния мембран сперматозоида и яйцевой клетки. Окончание оплодотворения – момент объединения материала мужского и женского пронуклеуса. Все события, происходящие до слияния мембран сперматозоида и яйцеклетки, именуют событиями, предшествующими оплодотворению. Оплодотворение происходит в ампуле маточной трубы. Первоначально сперматозоид как бы «прилипает» к яйцеклетке, а затем быстро проникает через прозрачную зону, между постакромальной областью колпачка с желточной мембраной устанавливается контакт.
По завершении этого процесса содержащиеся в сперматозоиде хромосомы становятся менее плотными и образуют мужской пронуклеус. После проникновения сперматозоида в яйцеклетку мейоз заканчивается выталкиванием второго полярного тельца. Прозрачная зона становится при этом непроницаемой для других сперматозоидов.
Нормальные физиологические процессы, происходящие в маточных трубах, обеспечивают прием яйцеклетки, питание ее, сперматозоидов и эмбриона, транспорт гамет и эмбриона.
Мышечные сокращения фимбрий считаются наиболее важным механизмом, облегчающим прием яйцеклетки, увеличение кровенаполнения фимбрий сокращает время овуляции. Также важно наличие мерцания ресничек фимбрий; у всех видов они активно мерцают по направлению устья маточной трубы во всех фазах менструального цикла. Перемещение гамет по маточной трубе обеспечивается мышечными сокращениями, движением ресничек и током жидкости (Hafez,1973). Взаимодействие этих трех механизмов осуществляется на уровне двух основных регулирующих систем: эндокринной и нервной. Микроворсинки и реснитчатые клетки образуют регулярную квадратно–гнездовую структуру, которая имеет отношение к функции перемещения гамет.
Маточные трубы выполняют транспортную функцию для гамет, а также функцию развивающегося эмбриона, определяют время прохождения эмбриона в матку. У большинства видов нормальной является задержка перемещения эмбриона на уровне ампулярно–истмического соединения. Слишком быстрое или слишком медленное перемещение эмбриона может снизить его способности к дальнейшему развитию.
Перемещение яйцеклетки от фимбрий в перешеек ампулы может происходить за несколько минут или часов и обусловлено главным образом сегментарным сокращением мышц маточной трубы. На этой стадии в транспорте яйцеклетки принимают участие, по–видимому, и реснички. У женщины яйцеклетка проходит путь из трубы в матку за 60–70 часов (2–3 суток) после овуляции.
Система гормонального сопровождения должна быть «тонко настроенной», так как раннее или позднее попадание яйцеклетки в матку приводит к значительным репродуктивным потерям. В эксперименте установлено, что в предовуляторном периоде по мере увеличения концентрации Е2 увеличивается восходящий ток жидкости через трубно–маточный и овариальный концы маточных труб. Во время овуляции он имеет обратное направление. Скорость изоперистальтического тока жидкости в маточных трубах в большей степени зависит от соотношения половых стероидных гормонов, чем от абсолютных значений их концентраций в периферической крови.
Во время овуляторной и предовуляторной фаз, когда гладкая мускулатура маточных труб находится под доминирующим влиянием эстрогенов, в перешейке образуется блок, препятствующий попаданию незрелой яйцеклетки в неподготовленный эндометрий. В предовуляторный пик секреции эстрогенов общий тонус маточной трубы достигает максимума, она почти не расслабляется. В фолликулярной фазе цикла тонус трубно–маточного отдела снижен, а истмико–ампулярного отдела трубы повышен. В начале лютеиновой фазы цикла отмечается повышение тонуса истмико–ампулярного сфинктера маточной трубы.
Это способствует тому, что яйцеклетка на протяжении 24 часов находится в истмико–ампулярном канале, где происходят ранние стадии ее деления. Уже на ранних стадиях дробления и даже до овуляции в яйцеклетке происходит активный синтез белка. Даже при кратковременной блокаде синтеза РНК в яйцеклетке на предимплантационной стадии уменьшается вероятность имплантации и дальнейшего развития. Имеются данные о том, что именно бластоциста является источником сигнала для начала процесса имплантации в матке, которыми могут служить двуокись углерода, эстрогены, гистамин, хорионический гонадотропин, простагландины.
Проводя тесты на беременность, Hertig и сотрудники [19] пришли к выводу, что приблизительно 25–40% оплодотворенных яйцеклеток «теряются» еще до того, как беременность проявляется клинически. Такая высокая частота аномалий свидетельствует о биологической селекции аномальных гамет и зародышей в процессе репродукции.
Источник: http://www.medhelp-clinic.ru/bespl_spravoch3.shtml
ТРЕВОЖНЫЙ СИГНАЛ
* Вы пользовались тестом для определения овуляции в течение трех циклов, но он не показал, что у вас происходит овуляция;
* Вам нет 35 лет и вы не смогли забеременеть, несмотря на то что в течение года не предохранялись при половых сношениях, или вам за 35 и вы не смогли забеременеть в течение 6 месяцев;
* У вас выделяется молоко или растут волосы, как у мужчины, на груди, над верхней губой или на подбородке. Возможно, у вас гормональные нарушения;
* В вашей истории болезни воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, поликистозная болезнь яичников, хирургические операции на органах брюшной полости и мочевой системы, травмы брюшины, эпизоды чрезмерно высокой температуры тела, свинка или корь;
* Вы пользовались внутриматочными противозачаточными средствами;
* Вы или ваш партнер имели дело с некоторым веществом, вроде свинца, который, как известно, вредно влияет на фертильность.
* У Вас нерегулярный цикл - т.е. он либо так и не установился с началом М., либо бывают задержки разной длины с разной периодичностью - т.е. - цикл - "скачет".
* У Вас были аборты/выкидыши - все равно по каким причинам.
* Вы или ваш муж сдавали анализы на ЗППП и у что-нибудь обнаружили.
Источник: http://wantbaby.ru/planning/conception/basic/
Фертильная фаза начинается с момента овуляции и заканчивается через 48 часов после овуляции. Это время включает в себя 12–14 часов, на протяжении которых яйцеклетка сохраняет способность к зачатию; дополнительные 24 часа отводятся на неточность определения времени овуляции. Сперматозоиды, попавшие в шеечную слизь в периовуляторный период, сохраняют способность к оплодотворению яйцеклетки до 3–5 суток. Практически принято рассчитывать фертильную фазу в 6–8 дней с 10 дня цикла при 28–дневном менструальном цикле.
Абсолютная стерильность начинается через 48 часов после овуляции и продолжается до конца менструации.
Заключительная стадия созревания преовуляторного фолликула связана с высокой способностью синтезировать и секретировать эстрогены. Взаимодействие эстрогенов с гонадотропинами координирует финальную дифференцировку преовуляторного фолликула. На периферии фолликулярные эстрогены вызывают пиковое повышение ГТ в середине цикла, действуя на гипоталамо–гипофизарный комплекс через механизм положительной обратной связи.
Вместе с ускорением продукции эстрогенов преовуляторный фолликул претерпевает существенные изменения в короткий интервал времени, непосредственно до и во время всего периода (48 часов) овуляторного выброса гонадотропинов:
1. Переключение стероидогенеза в гранулезных клетках с эстрогенов на прогестагены.
2. Лютеинизация гранулезных клеток.
3. Возобновление мейоза, необходимое для созревания овоцита.
4. Появление биохимически дифференцированных гранулезно– лютеиновых клеток, способных участвовать в процессе овуляции.
На протяжении 2–3 суток перед началом овуляторного пика ГТ скорость увеличения уровня Е2 в кровеносном русле такая же, как у прогестерона и 17a–гидроксипрогестерона. Увеличение же 20a–гидроксипрогестрона отмечается только после начала пика. Это совместное повышение уровня прогестагенов и эстрадиола может свидетельствовать о появлении рецепторов ЛГ в гранулезных клетках доминантного фолликула и готовности к началу синтеза прогестагенов.
Овуляция обычно наступает через две недели от начала менструального цикла (чаще на 11–14 день при 28–дневном цикле). Истончение и разрыв стенки фолликула происходят под влиянием простагландинов и протеолитических ферментов, приблизительно через 10–12 часов после достижения пика ЛГ и через 24–36 часов после пика эстрадиола. Подъем уровня ЛГ, начинающийся за 28–36 часов до овуляции, – наиболее высокоинформативный признак наступающей овуляции.
Подъем секреции ЛГ и ФСГ начинается внезапно (секреция ЛГ увеличивается вдвое в течение 2 часов) и по времени связан с пиком эстрогенов и быстрым увеличением прогестерона, начавшимся на 12 часов раньше. Средняя продолжительность пика выброса ЛГ составляет 48 часов с крутым восходящим коленом (время удвоения – 5,2 часа). За ним следует плато ГТ продолжительностью в 14 часов и быстротечное увеличение концентрации прогестерона; концентрация же циркулирующего эстрадиола быстро снижается.
Итак, резкое переключение стероидогенеза в пользу прогестерона и многофазные подъемы его уровня, по–видимому, последовательно отражают:
лютеинизацию клеток гранулезы;
индуцированное ЛГ увеличение биосинтеза прегненолона и активности 3b–гидроксистероиддегидрогеназы;
овуляцию и начало функционирования желтого тела.
Точный интервал между началом пика ЛГ и овуляцией достоверно точно не установлен, однако принято считать, что овуляция происходит за 1–2 часа до конечной фазы подъема уровня прогестерона или через 34–35 часов после начала овуляторного пика ЛГ.
После начала подъема секреции ЛГ в предовуляторном фолликуле повышается уровень цАМФ, который индуцирует цепь событий, включающую созревание овоцита, лютеинизацию гранулезных клеток с параллельным повышением прогестерона и простагландинов. В предовуляторном фолликуле значительно нарастает концентрация простагландинов Е и F, достигая пика во время овуляции. Простагландины участвуют в индукции разрыва фолликула; в частности, вместе с окситоцином они синергично стимулируют сокращение гладких мышц, способствуя выталкиванию овоцита вместе с яйценосным бугорком. Более того, выделение цАМФ или прогестерона может активировать протеолитические ферменты – коллагеназу и плазмин, лизирующие коллаген стенки фолликула и увеличивающие ее растяжимость.
ФСГ, возможно, вызывает расширение яйценосного бугорка и его отделение вместе с овоцитом от остальных гранулезных клеток. Индуцируя активатор плазминогена, ФСГ тем самым повышает продукцию плазмина. Наконец, уровень ФСГ может повышать число рецепторов ЛГ на гранулезных клетках, что необходимо для оптимального функционирования желтого тела.
Первое деление мейоза завершается в течение 36 часов от достижения пиковых концентраций ЛГ и ФСГ. Второе деление мейоза завершается не ранее оплодотворения.
Большинство яйцеклеток в яичниках женщины находятся на стадии поздней диплотены профазы первого деления мейоза. В ходе овуляции при разрыве зрелого фолликула из яичника выбрасывается овоцит второго порядка. Его окружают прозрачная оболочка (zona pellucida) и лучистый венец (corona radiata), а также небольшое количество фолликулярной жидкости.
Оплодотворение. Яйцеклетка в момент овуляции выходит из фолликула, будучи окруженной его клетками. В таком виде она остается на поверхности яичника, пока не захватывается фибриями маточной трубы. Реснички фимбрий перемещают клеточный конгломерат в маточную трубу. Фолликулярные клетки на поверхности яйцеклетки обеспечивают контакт с ресничками, необходимый для начала транспорта яйцеклетки.
При оплодотворении взаимодействуют мужская и женская гаплоидные гаметы. При этом сливаются их ядра (пронуклеусы), объединяются хромосомы, и развивается первая диплоидная клетка нового организма – зигота.
Начало оплодотворения – момент слияния мембран сперматозоида и яйцевой клетки. Окончание оплодотворения – момент объединения материала мужского и женского пронуклеуса. Все события, происходящие до слияния мембран сперматозоида и яйцеклетки, именуют событиями, предшествующими оплодотворению. Оплодотворение происходит в ампуле маточной трубы. Первоначально сперматозоид как бы «прилипает» к яйцеклетке, а затем быстро проникает через прозрачную зону, между постакромальной областью колпачка с желточной мембраной устанавливается контакт.
По завершении этого процесса содержащиеся в сперматозоиде хромосомы становятся менее плотными и образуют мужской пронуклеус. После проникновения сперматозоида в яйцеклетку мейоз заканчивается выталкиванием второго полярного тельца. Прозрачная зона становится при этом непроницаемой для других сперматозоидов.
Нормальные физиологические процессы, происходящие в маточных трубах, обеспечивают прием яйцеклетки, питание ее, сперматозоидов и эмбриона, транспорт гамет и эмбриона.
Мышечные сокращения фимбрий считаются наиболее важным механизмом, облегчающим прием яйцеклетки, увеличение кровенаполнения фимбрий сокращает время овуляции. Также важно наличие мерцания ресничек фимбрий; у всех видов они активно мерцают по направлению устья маточной трубы во всех фазах менструального цикла. Перемещение гамет по маточной трубе обеспечивается мышечными сокращениями, движением ресничек и током жидкости (Hafez,1973). Взаимодействие этих трех механизмов осуществляется на уровне двух основных регулирующих систем: эндокринной и нервной. Микроворсинки и реснитчатые клетки образуют регулярную квадратно–гнездовую структуру, которая имеет отношение к функции перемещения гамет.
Маточные трубы выполняют транспортную функцию для гамет, а также функцию развивающегося эмбриона, определяют время прохождения эмбриона в матку. У большинства видов нормальной является задержка перемещения эмбриона на уровне ампулярно–истмического соединения. Слишком быстрое или слишком медленное перемещение эмбриона может снизить его способности к дальнейшему развитию.
Перемещение яйцеклетки от фимбрий в перешеек ампулы может происходить за несколько минут или часов и обусловлено главным образом сегментарным сокращением мышц маточной трубы. На этой стадии в транспорте яйцеклетки принимают участие, по–видимому, и реснички. У женщины яйцеклетка проходит путь из трубы в матку за 60–70 часов (2–3 суток) после овуляции.
Система гормонального сопровождения должна быть «тонко настроенной», так как раннее или позднее попадание яйцеклетки в матку приводит к значительным репродуктивным потерям. В эксперименте установлено, что в предовуляторном периоде по мере увеличения концентрации Е2 увеличивается восходящий ток жидкости через трубно–маточный и овариальный концы маточных труб. Во время овуляции он имеет обратное направление. Скорость изоперистальтического тока жидкости в маточных трубах в большей степени зависит от соотношения половых стероидных гормонов, чем от абсолютных значений их концентраций в периферической крови.
Во время овуляторной и предовуляторной фаз, когда гладкая мускулатура маточных труб находится под доминирующим влиянием эстрогенов, в перешейке образуется блок, препятствующий попаданию незрелой яйцеклетки в неподготовленный эндометрий. В предовуляторный пик секреции эстрогенов общий тонус маточной трубы достигает максимума, она почти не расслабляется. В фолликулярной фазе цикла тонус трубно–маточного отдела снижен, а истмико–ампулярного отдела трубы повышен. В начале лютеиновой фазы цикла отмечается повышение тонуса истмико–ампулярного сфинктера маточной трубы.
Это способствует тому, что яйцеклетка на протяжении 24 часов находится в истмико–ампулярном канале, где происходят ранние стадии ее деления. Уже на ранних стадиях дробления и даже до овуляции в яйцеклетке происходит активный синтез белка. Даже при кратковременной блокаде синтеза РНК в яйцеклетке на предимплантационной стадии уменьшается вероятность имплантации и дальнейшего развития. Имеются данные о том, что именно бластоциста является источником сигнала для начала процесса имплантации в матке, которыми могут служить двуокись углерода, эстрогены, гистамин, хорионический гонадотропин, простагландины.
Проводя тесты на беременность, Hertig и сотрудники [19] пришли к выводу, что приблизительно 25–40% оплодотворенных яйцеклеток «теряются» еще до того, как беременность проявляется клинически. Такая высокая частота аномалий свидетельствует о биологической селекции аномальных гамет и зародышей в процессе репродукции.
Источник: http://www.medhelp-clinic.ru/bespl_spravoch3.shtml
ТРЕВОЖНЫЙ СИГНАЛ
* Вы пользовались тестом для определения овуляции в течение трех циклов, но он не показал, что у вас происходит овуляция;
* Вам нет 35 лет и вы не смогли забеременеть, несмотря на то что в течение года не предохранялись при половых сношениях, или вам за 35 и вы не смогли забеременеть в течение 6 месяцев;
* У вас выделяется молоко или растут волосы, как у мужчины, на груди, над верхней губой или на подбородке. Возможно, у вас гормональные нарушения;
* В вашей истории болезни воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, поликистозная болезнь яичников, хирургические операции на органах брюшной полости и мочевой системы, травмы брюшины, эпизоды чрезмерно высокой температуры тела, свинка или корь;
* Вы пользовались внутриматочными противозачаточными средствами;
* Вы или ваш партнер имели дело с некоторым веществом, вроде свинца, который, как известно, вредно влияет на фертильность.
* У Вас нерегулярный цикл - т.е. он либо так и не установился с началом М., либо бывают задержки разной длины с разной периодичностью - т.е. - цикл - "скачет".
* У Вас были аборты/выкидыши - все равно по каким причинам.
* Вы или ваш муж сдавали анализы на ЗППП и у что-нибудь обнаружили.
Источник: http://wantbaby.ru/planning/conception/basic/
ВИДЫ БЕСПЛОДИЯ
Мужские факторы бесплодия
При первом обращении супружеской пары, страдающей бесплодием, необходимо первоначально провести обследование супруга. Принято считать, что фертильность мужчин обеспечивается количеством сперматозоидов от 20 до 100 млн/мл. По данным MacLeod, частота зачатий снижается, если число сперматозоидов меньше 20 млн/мл, и именно эту величину в настоящее время считают нижней границей нормы. По крайней мере 50% сперматозоидов через 2 часа после эякуляции должны сохранять подвижность. Через 24 часа более 50% сперматозоидов от исходного их числа также должны сохранять подвижность.
Азооспермия при наличии сперматогенеза указывает на непроходимость протоков.
К другим факторам, которые могут обусловливать бесплодие, относятся следующие:
Инфекции, проявляющиеся наличием лейкоцитов. Необходимо провести исследования на инфекции, передающиеся половым путем и анализ бактериальной флоры спермы и мочи.
Отсутствие разжижения семенной жидкости.
Агглютинация сперматозоидов. Периодически это может происходить у большинства мужчин, но если подобные изменения обнаруживаются повторно, то это может указывать на аутоиммунную реакцию или инфекцию.
При обнаружении аномальных форм спермы необходимо обратить внимание на следующие моменты, каждый из которых может менять количество и качество спермы:
1. Травмы яичек, оперативные вмешательства на них или эпидемический паротит в анамнезе.
2. Температурный режим. Даже небольшое повышение температуры мошонки может вредно влиять на сперматогенез, а болезни, сопровождающиеся даже субфебрильной температурой, могут сказаться на числе и подвижности сперматозоидов. Влияние этих заболеваний может сохраняться на 2–3 месяца, поскольку для образования сперматозоидов из первичной зародышевой клетки требуется 70–74 дня. Потенциал фертильности снижается также при ношении узких трусов и джинсов, частом посещении сауны или парильни; при занятиях, требующих длительного сидячего положения.
3. Тяжелые аллергические реакции с системными эффектами.
4. Воздействие ионизирующей радиации.
5. Применение некоторых медикаментозных средств (нитрофурантоин, сульфасалазин и другие).
6. Активность половой жизни. Ежедневные или более частые совокупления (эякуляции) могут привести к тому, что число сперматозоидов, находящееся на нижней границе нормальных значений, опустится ниже. Однако воздержание на протяжении 5–7 дней также нежелательно, так как увеличение числа сперматозоидов сопровождается снижением их подвижности в результате увеличения числа старых клеток.
7. Курение, алкоголь и тяжелая работа. Курение оказывает влияние на морфологию и подвижность сперматозоидов; алкоголь может приводить к снижению уровня тестостерона в крови; роль астенизации объясняют обычно снижением либидо и потенции.
Для большинства пар оптимальную вероятность беременности создает совокупление каждые 36–48 часов и близкий к овуляции период.
Имеются данные, согласно которым у 25% бесплодных мужчин имеется варикоз внутренней семенной вены, и перевязка этой вены в 50% случаев обусловливала возможность оплодотворения.
Трубно–перитонеальные факторы бесплодия
Принято выделять две основные формы трубного бесплодия: органические поражения и функциональные нарушения маточных труб.
Органические поражения сопровождаются непроходимостью маточных труб. Причинами анатомических нарушений могут быть:
1. Воспалительные заболевания половых органов специфической и неспецифической этиологии (инфекции, передающиеся половым путем, перитонит, аппендицит).
2. Перенесенные оперативные вмешательства на внутренних половых органах (миомэктомия, резекция яичников и т.д.).
3. Послеродовые осложнения (травматические и инфекционные); эндометриоз и др.
К нарушению функции маточных труб приводят многочисленные причины: нарушение синтеза стероидных гормонов, простагландинов, стрессорные факторы, нарушение функции надпочечников (глюкокортикоидной и симпато–адреналовой), нарушение метаболизма простагландинов (увеличение простациклина и тромбоксана А2).
По данным А.И. Волобуева и В.Г. Орловой (1985), выраженные нарушения сократительной активности маточных труб отмечаются на фоне гиперандрогении, причем при субклинической форме надпочечниковой гиперандрогении они выражены больше, чем при смешанной яичниково–надпочечниковой форме. Доказательством этого является тот факт, что у 54% женщин трубная беременность наступает на фоне различных гормональных дисфункций, причем у 40% из них выявляется надпочечниковая гиперандрогения.
Для оценки состояния маточных труб применяют бактериологическое исследование, кольпоскопию, гистеросальпингографию, рентгенокимопертубацию, кимографическую пертубацию, радиоизотопное сканирование, лапароскопию, микробиопсию маточных труб и др.
В целях лечения наиболее перспективной является оперативная лапароскопия, при которой возможно выполнение сальпингоовариолизиса, коагуляция эндометриоидных гетеротопий и другие вмешательства.
Эндометриоз
Эндометриоз – доброкачественное заболевание, обычно развивающееся у женщин репродуктивного возраста. Эндометриоз представляет собой патологический процесс, характеризующийся образованием эктопических очагов функционирующей ткани эндометрия (железы и строма). В первую очередь поражаются органы малого таза: яичники, маточные трубы, крестцово–маточные связки, ректосигмоидальный отдел толстой кишки.
У 30–40% женщин с эндометриозом диагностируется бесплодие. Эндометриоз, как причина бесплодия, обнаруживается с помощью лапароскопии в 15–20% случаев. Применение лапароскопии на этапе диагностики причины бесплодия дало объяснение некоторым клиническим ситуациям, которые ранее относились к категории «необъяснимого» бесплодия.
Причиной бесплодия при эндометриозе считают токсическое действие перитонеальной жидкости на гаметы и эмбрион, а также наличие спаечного процесса в малом тазу. В ряде случаев проведение только диагностической лапароскопии с туалетом брюшной полости приводило к наступлению беременности в последующем. Интересным фактом является то, что у таких больных в 90% случаев выявляется стигма на яичниках, свидетельствующая о наличии овуляторных циклов. Согласно другим данным, у пациенток с наружным эндометриозом в 79–90% случаев выявляется синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула, который, по–видимому, и является причиной бесплодия у данной группы больных.
Эндокринные формы бесплодия
Частота этой формы бесплодия колеблется от 4 до 40%. Эндокринные формы женского бесплодия определяются прежде всего нарушениями овуляции. Принято различать следующие их клинические формы:
аменорея – первичная и вторичная;
олигоменорея;
синдром хронической ановуляции (при различных нейроэндокринных синдромах);
недостаточность лютеиновой фазы;
яичниковая и/или надпочечниковая гиперандрогения.
Больных с первичной аменореей следует рассматривать отдельно от остальных женщин, страдающих бесплодием. У большинства больных выявляется дисгенезия гонад (синдром Шерешевского–Тернера, чистые и смешанные формы), а также нарушения гипоталамо–гипофизарной системы (пангипопитуитаризм, гипогонадотропный гипогонадизм, синдром Лоренса–Муна–Бидля и т.д.).
Обычными причинами отсутствия овуляции у больных со вторичной аменорееей или олигоменореей являются нарушения функции гипоталамуса: изменение массы тела (метаболический синдром, ожирение, нервная анорексия); прием медикаментозных препаратов (гормональные, транквилизаторы и т.п.) или расстройства психологического характера (семейные или служебные проблемы, путешествия, занятия спортом и т.д.).
Синдром хронической ановуляции – гетерогенная группа патологических состояний, характеризующаяся нарушением циклических процессов в гипоталамо–гипофизарно–яичниковой системе. Типичными синдромами, объединяющими такие симптомы, как бесплодие, аменорея, олигоменорея и ановуляция, являются синдром поликистозных яичников, постпубертатная форма адреногенитального синдрома, различные формы гиперпролактинемии, гиперандрогении, послеродовый нейроэндокринный и другие синдромы.
Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула (ЛНФ) – преждевременная лютеинизация предовуляторного фолликула без овуляции, характеризующаяся циклическими изменениями секреции прогестерона и несколько запоздалой секреторной трансформацией эндометрия. Отмечена высокая коррелятивная зависимость между повышенным содержанием тестостерона, кортизола, высокой частотой выявления эндометриоза яичников, ЛНФ и гирсутизма. По–видимому, немаловажную роль в его развитии играют внутрияичниковые обменные нарушения синтеза гормонов, ингибинов, статинов, кининов и т.п.
Гиперпролактинемия
Функциональная гиперпролактинемия приводит к нарушению овуляторного процесса (ановуляция), которая развивается под влиянием высоких концентраций пролактина на секрецию и высвобождение гонадотропинов, а также стероидогенез в яичниках.
Пролактин (лактогенный гормон) (П) в эволюционном плане является древнейшим гормоном гипофиза, обеспечивающим сохранение рода, близким по биологическим свойствам с гормоном роста (СТГ). Синтез и секреция пролактина осуществляются лактотрофами заднебокового аденогипофиза, которые составляют около 20% клеточной популяции гипофизарных клеток. Число лактотрофов не меняется с возрастом.
Подобно гормону роста пролактин находится под непосредственным гипоталамическим контролем и не регулируется по механизму прямой обратной связи. Гипоталамо–гипофизарная система оказывает как тормозящее, так и стимулирующее влияние на секрецию пролактина через нейроэндокринные, аутокринные и паракринные механизмы.
Пролактин выделяется в виде импульсов различной амплитуды, накладывающихся на постоянную амплитуду. Наиболее высокая концентрация пролактина в плазме наблюдается во время сна как у взрослых, так и у детей обоего пола в пре– и пубертатном периоде. Это повышение уровня П в плазме обусловлено серией секреторных пиков (3– , которые наблюдаются уже через 10–60 минут после засыпания; после пробуждения концентрация П в плазме резко уменьшается и достигает наименьших значений в поздние утренние часы (между 9 и 11 часами).
Повышение секреции П, сопутствующее подъему уровня кортизола, наблюдается после приема стандартной смешанной пищи в полдень. Подобных изменений секреции этих гормонов не наблюдается ни после завтрака, ни после обеда (8 и 18 часов). Причем продукты с высоким содержанием белка стимулируют синтез как П, так и кортизола, а жирная пища – преимущественно П. Различные стрессорные воздействия (физические упражнения, венопункция, общая анестезия, оперативные вмешательства, гипогликемия) стимулируют секрецию пролактина у мужчин и у женщин. Коитус является сильнейшим стимулом высвобождения П, уровень которого во время оргазма у женщины увеличивается десятикратно, в то время как у мужчин подобная реакция отсутствует (небольшое число наблюдений). В пубертатном периоде у девочек отмечается значительное увеличение секреции П, достигающее значений, характерных для взрослых женщин. Подобных изменений у мальчиков не происходит, и соответственно уровень П у мужчин остается ниже, чем у женщин. После наступления менопаузы уровень пролактина не меняется.
Эстрогены усиливают как синтез, так и секрецию П в зависимости от дозы и времени. Повышение уровня П на фоне введения эстрогенов, вероятно, обусловлено увеличеннной амплитудой импульсов П секреции в течение суток. Количество рецепторов к тиреотропин–рилизинг–гормону (ТРГ) возрастает в 2–3 раза в ответ на введение эстрогенов, кроме того, происходит увеличение базальной, ТРГ–опосредованной, секреции П. Эстрогены также обладают андидопаминовым действием и значительно снижают способность ДА тормозить секрецию П.
Андрогены. Тестостерон, как сообщают, вызывает увеличение секреции П в меньшей степени, чем эстрогены. Ароматизация андрогенов в эстрогены в гипоталамусе, судя по всему, необходима для осуществления этого воздействия.
Прогестагены. Прогестерон, введенный после эстрогенов, вызывает повышение П и ЛГ. Этот эффект, по–видимому, опосредуется через быстрое выделение ГТ–РГ, который, в свою очередь, индуцирует паракринное взаимодействие гонадотрофов с лактотрофами, приводящее к выбросу обоих гормонов.
Тиреоидные гормоны. Тироксин снижает реакцию П на ТРГ, преимущественно на уровне гипофиза. И хотя лакторея и/или увеличение молочных желез часто наблюдается при первичном гипотиреозе, при этом уровни П в сыворотке не всегда бывают повышены.
Кортикостероиды. Глюкортикоиды и дексаметазон подавляют секрецию П и притупляют его реакцию на ТРГ.
Серотонин. Серотониновый путь включается в регуляцию секреции П (усиление активности серотонина вызывает секрецию П, снижение активности серотонина уменьшает его секрецию).
Дофамин. Роль гипоталамического дофамина (ДА), как основного пролактинигибирующего фактора, абсолютно установлена. Биосинтез ДА происходит в нервных окончаниях, примыкающих к портальным капиллярам, доставляющим синтезированный ДА в гипофизарную портальную систему в концентрациях, достаточных для торможения секреции П. Высокоспецифичные ДА–рецепторы обнаружены на лактотрофах гипофиза различных видов животных и человека, а способность ДА тормозить выделение П доказана как «in vitro», так и «in vivo». Блокада дофаминовых рецепторов многими средствами (метоклопрамид), вызывает острый подъем уровня П; эффективность препарата значительно снижается при предварительном введении агониста ДА.
При гиперпролактинемии рекомендуется назначение бромокриптина в дозе 2,5–7,5 мг/день, при необходимости дозу увеличивают в 2 раза. Бромокриптин стимулирует центральные ДА рецепторы, тем самым способствуя уменьшению секреции пролактина и снижению повышенной секреции гормона роста. Бромокриптин – один из основных препаратов, применяющихся при бесплодии, обусловленном или сочетающимся с гиперпролактинемией, а также при синдроме склерокистозных яичников, ановуляторных циклах (в качестве дополнения к терапии антиэстрогенами). Лечение препаратом проводится до нормализации менструального цикла. Для предупреждения рецидивов лечение продолжают на протяжении нескольких менструальных циклов.
В ряде работ были представлены результаты лечения бромокриптином больных с труднообъяснимым бесплодием. Интересно, что хотя средний уровень содержания пролактина у больных с идиопатическим бесплодием в фолликулярную фазу был значительно выше, чем у больных контрольной группы, не наблюдалось существенных различий значения этого показателя между забеременевшими и незабеременевшими женщинами.
Шеечный фактор
Шейка матки – первое существенное препятствие на пути сперматозоидов. Обычно сперматозоиды проходят через цервикальный канал и обнаруживаются в маточной трубе уже через 5 минут после попадания в шейку матки.
Многие патологические изменения шейки матки или шеечной слизи могут приводить к нарушению фертильности:
1. Аномалии положения шейки матки.
2. Хронический эндоцервицит (инфицирование цитотоксичными Ureaplasma, некоторыми видами Gardnerella, Streptococcus и Staphylococcus).
3. Предшествующее оперативное вмешательство на шейке матки (конизация, электро–криокоагуляция), приводящее к сужению цервикального канала или уменьшению образования шеечной слизи.
4. Наличие в цервикальной слизи АТ к сперматозоидам.
Исследование качества цервикальной слизи проводится на основании определения рН бактериального посева (норма – рН=8,0) и с помощью посткоитального теста.
Посткоитальное исследование (проба Шуварского–Симса– Хунера) – определение количества подвижных сперматозоидов в шеечной слизи через 2,5–3 часа после коитуса за 1–2 дня до предполагаемой овуляции после трехдневного полового воздержания. Положительным тест считается при наличии более 7 подвижных сперматозоидов в поле зрения (при 400–кратном увеличении).
Иммунологические факторы
Теоретически иммунологические факторы могут действовать на любом этапе репродуктивного процесса. Так как герминативные клетки, оплодотворенная яйцеклетка (так же, как и гормоны, ткани и другие секреты) могут быть потенциальными и способны вызывать иммунные реакции, клетки и белки чужеродного генетического происхождения (в данном контексте – мужского) могут быть причиной изоиммунизации у женщин.
Иммунные формы бесплодия обусловлены образованием антиспермальных антител, которые возникают как у мужчин, так и у женщин. Известно около 40 антигенов эякулята мужчин, к которым образуются антитела. Основной реакцией антиспермального иммунитета является образование антител в шейке матки, реже – в эндометрии и маточных трубах. Шейка матки является основным звеном так называемого локального иммунитета. В ней образуются иммуноглобулины класса А, кроме того, иммуноглобулины классов A, J, M абсорбируются из плазмы. Установлено, что концентрация иммуноглобулинов меняется на протяжении менструального цикла, отмечено уменьшение в период овуляции. Антитела к антиспермальным антигенам обладают преципитирующими, агглютинирующими, иммуномобилизирующими свойствами.
Наиболее часто для лечения этой формы бесплодия используется внутриматочное осеменение спермой супруга – эффективность метода составляет до 40%.
Бесплодие неясного генеза
В случаях, когда беременность не наступает в течение 1–2 лет и при этом ни у одного из партнеров никакой патологии не выявляется, бесплодие считается труднообъяснимым или идиопатическим.
Диагноз идиопатического бесплодия следует ставить только в том случае, когда у женщины с регулярными менструальными овуляторными циклами проходимы маточные трубы и отсутствуют перитубарные спайки, эндометриоз и миома матки. Помимо этого, у ее полового партнера не должна наблюдаться патология спермы. Половые сношения должны осуществляться супружеской парой достаточно часто, особенно во время овуляции, и супружеская пара должна пытаться достигнуть наступления беременности по меньшей мере в течение 2 лет.
Behrman и Kistner (1975) сделали обзор значений частоты наступления беременности, вычисленной другими авторами, по случайной и необследованной популяции и заключили, что у 25% супружеских пар беременность наступила в течение 1 месяца, у 63% – в течение 6 месяцев, у 80% – в течение 1 года и у 90% в течение 18 месяцев. После этого срока частота наступления беременности увеличивается медленно.
Bergere M. и соавт. (2001) связывают идиопатическое бесплодие с наличием генетического блока деления ооцитов, что приводит к формированию пула незрелых ооцитов с крайне малым потенциалом к оплодотворению, дальнейшему делению.
Психологическое обследование супружеской пары, страдающей бесплодием, не следует рассматривать, как вариант обследования, к которому прибегают только после исключения органических поражений.
Fischer (1954) определил бесплодие психогенного происхождения, как бесплодие, которое сохраняется несмотря на то, что у партнеров не выявлено каких–либо отклонений от нормы.
Психологические и социальные факторы могут играть существенную роль и тогда, когда у женщины наблюдается явная патология органов малого таза, и тогда, когда супружеская пара считается «практически» здоровой.
Врач для оценки перспективы лечения бесплодия должен определить, какой фактор (соматический, психологический или социальный) играет ведущую роль в бесплодии. Только в этом случае он может корректно оценить степень своего возможного вмешательства в сложные человеческие проблемы, которые могут возникнуть в процессе диагностики и лечения бесплодия или при выборе альтернативы отцовства.
Источник: http://www.medhelp-clinic.ru/bespl_spravoch3.shtml
Мужские факторы бесплодия
При первом обращении супружеской пары, страдающей бесплодием, необходимо первоначально провести обследование супруга. Принято считать, что фертильность мужчин обеспечивается количеством сперматозоидов от 20 до 100 млн/мл. По данным MacLeod, частота зачатий снижается, если число сперматозоидов меньше 20 млн/мл, и именно эту величину в настоящее время считают нижней границей нормы. По крайней мере 50% сперматозоидов через 2 часа после эякуляции должны сохранять подвижность. Через 24 часа более 50% сперматозоидов от исходного их числа также должны сохранять подвижность.
Азооспермия при наличии сперматогенеза указывает на непроходимость протоков.
К другим факторам, которые могут обусловливать бесплодие, относятся следующие:
Инфекции, проявляющиеся наличием лейкоцитов. Необходимо провести исследования на инфекции, передающиеся половым путем и анализ бактериальной флоры спермы и мочи.
Отсутствие разжижения семенной жидкости.
Агглютинация сперматозоидов. Периодически это может происходить у большинства мужчин, но если подобные изменения обнаруживаются повторно, то это может указывать на аутоиммунную реакцию или инфекцию.
При обнаружении аномальных форм спермы необходимо обратить внимание на следующие моменты, каждый из которых может менять количество и качество спермы:
1. Травмы яичек, оперативные вмешательства на них или эпидемический паротит в анамнезе.
2. Температурный режим. Даже небольшое повышение температуры мошонки может вредно влиять на сперматогенез, а болезни, сопровождающиеся даже субфебрильной температурой, могут сказаться на числе и подвижности сперматозоидов. Влияние этих заболеваний может сохраняться на 2–3 месяца, поскольку для образования сперматозоидов из первичной зародышевой клетки требуется 70–74 дня. Потенциал фертильности снижается также при ношении узких трусов и джинсов, частом посещении сауны или парильни; при занятиях, требующих длительного сидячего положения.
3. Тяжелые аллергические реакции с системными эффектами.
4. Воздействие ионизирующей радиации.
5. Применение некоторых медикаментозных средств (нитрофурантоин, сульфасалазин и другие).
6. Активность половой жизни. Ежедневные или более частые совокупления (эякуляции) могут привести к тому, что число сперматозоидов, находящееся на нижней границе нормальных значений, опустится ниже. Однако воздержание на протяжении 5–7 дней также нежелательно, так как увеличение числа сперматозоидов сопровождается снижением их подвижности в результате увеличения числа старых клеток.
7. Курение, алкоголь и тяжелая работа. Курение оказывает влияние на морфологию и подвижность сперматозоидов; алкоголь может приводить к снижению уровня тестостерона в крови; роль астенизации объясняют обычно снижением либидо и потенции.
Для большинства пар оптимальную вероятность беременности создает совокупление каждые 36–48 часов и близкий к овуляции период.
Имеются данные, согласно которым у 25% бесплодных мужчин имеется варикоз внутренней семенной вены, и перевязка этой вены в 50% случаев обусловливала возможность оплодотворения.
Трубно–перитонеальные факторы бесплодия
Принято выделять две основные формы трубного бесплодия: органические поражения и функциональные нарушения маточных труб.
Органические поражения сопровождаются непроходимостью маточных труб. Причинами анатомических нарушений могут быть:
1. Воспалительные заболевания половых органов специфической и неспецифической этиологии (инфекции, передающиеся половым путем, перитонит, аппендицит).
2. Перенесенные оперативные вмешательства на внутренних половых органах (миомэктомия, резекция яичников и т.д.).
3. Послеродовые осложнения (травматические и инфекционные); эндометриоз и др.
К нарушению функции маточных труб приводят многочисленные причины: нарушение синтеза стероидных гормонов, простагландинов, стрессорные факторы, нарушение функции надпочечников (глюкокортикоидной и симпато–адреналовой), нарушение метаболизма простагландинов (увеличение простациклина и тромбоксана А2).
По данным А.И. Волобуева и В.Г. Орловой (1985), выраженные нарушения сократительной активности маточных труб отмечаются на фоне гиперандрогении, причем при субклинической форме надпочечниковой гиперандрогении они выражены больше, чем при смешанной яичниково–надпочечниковой форме. Доказательством этого является тот факт, что у 54% женщин трубная беременность наступает на фоне различных гормональных дисфункций, причем у 40% из них выявляется надпочечниковая гиперандрогения.
Для оценки состояния маточных труб применяют бактериологическое исследование, кольпоскопию, гистеросальпингографию, рентгенокимопертубацию, кимографическую пертубацию, радиоизотопное сканирование, лапароскопию, микробиопсию маточных труб и др.
В целях лечения наиболее перспективной является оперативная лапароскопия, при которой возможно выполнение сальпингоовариолизиса, коагуляция эндометриоидных гетеротопий и другие вмешательства.
Эндометриоз
Эндометриоз – доброкачественное заболевание, обычно развивающееся у женщин репродуктивного возраста. Эндометриоз представляет собой патологический процесс, характеризующийся образованием эктопических очагов функционирующей ткани эндометрия (железы и строма). В первую очередь поражаются органы малого таза: яичники, маточные трубы, крестцово–маточные связки, ректосигмоидальный отдел толстой кишки.
У 30–40% женщин с эндометриозом диагностируется бесплодие. Эндометриоз, как причина бесплодия, обнаруживается с помощью лапароскопии в 15–20% случаев. Применение лапароскопии на этапе диагностики причины бесплодия дало объяснение некоторым клиническим ситуациям, которые ранее относились к категории «необъяснимого» бесплодия.
Причиной бесплодия при эндометриозе считают токсическое действие перитонеальной жидкости на гаметы и эмбрион, а также наличие спаечного процесса в малом тазу. В ряде случаев проведение только диагностической лапароскопии с туалетом брюшной полости приводило к наступлению беременности в последующем. Интересным фактом является то, что у таких больных в 90% случаев выявляется стигма на яичниках, свидетельствующая о наличии овуляторных циклов. Согласно другим данным, у пациенток с наружным эндометриозом в 79–90% случаев выявляется синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула, который, по–видимому, и является причиной бесплодия у данной группы больных.
Эндокринные формы бесплодия
Частота этой формы бесплодия колеблется от 4 до 40%. Эндокринные формы женского бесплодия определяются прежде всего нарушениями овуляции. Принято различать следующие их клинические формы:
аменорея – первичная и вторичная;
олигоменорея;
синдром хронической ановуляции (при различных нейроэндокринных синдромах);
недостаточность лютеиновой фазы;
яичниковая и/или надпочечниковая гиперандрогения.
Больных с первичной аменореей следует рассматривать отдельно от остальных женщин, страдающих бесплодием. У большинства больных выявляется дисгенезия гонад (синдром Шерешевского–Тернера, чистые и смешанные формы), а также нарушения гипоталамо–гипофизарной системы (пангипопитуитаризм, гипогонадотропный гипогонадизм, синдром Лоренса–Муна–Бидля и т.д.).
Обычными причинами отсутствия овуляции у больных со вторичной аменорееей или олигоменореей являются нарушения функции гипоталамуса: изменение массы тела (метаболический синдром, ожирение, нервная анорексия); прием медикаментозных препаратов (гормональные, транквилизаторы и т.п.) или расстройства психологического характера (семейные или служебные проблемы, путешествия, занятия спортом и т.д.).
Синдром хронической ановуляции – гетерогенная группа патологических состояний, характеризующаяся нарушением циклических процессов в гипоталамо–гипофизарно–яичниковой системе. Типичными синдромами, объединяющими такие симптомы, как бесплодие, аменорея, олигоменорея и ановуляция, являются синдром поликистозных яичников, постпубертатная форма адреногенитального синдрома, различные формы гиперпролактинемии, гиперандрогении, послеродовый нейроэндокринный и другие синдромы.
Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула (ЛНФ) – преждевременная лютеинизация предовуляторного фолликула без овуляции, характеризующаяся циклическими изменениями секреции прогестерона и несколько запоздалой секреторной трансформацией эндометрия. Отмечена высокая коррелятивная зависимость между повышенным содержанием тестостерона, кортизола, высокой частотой выявления эндометриоза яичников, ЛНФ и гирсутизма. По–видимому, немаловажную роль в его развитии играют внутрияичниковые обменные нарушения синтеза гормонов, ингибинов, статинов, кининов и т.п.
Гиперпролактинемия
Функциональная гиперпролактинемия приводит к нарушению овуляторного процесса (ановуляция), которая развивается под влиянием высоких концентраций пролактина на секрецию и высвобождение гонадотропинов, а также стероидогенез в яичниках.
Пролактин (лактогенный гормон) (П) в эволюционном плане является древнейшим гормоном гипофиза, обеспечивающим сохранение рода, близким по биологическим свойствам с гормоном роста (СТГ). Синтез и секреция пролактина осуществляются лактотрофами заднебокового аденогипофиза, которые составляют около 20% клеточной популяции гипофизарных клеток. Число лактотрофов не меняется с возрастом.
Подобно гормону роста пролактин находится под непосредственным гипоталамическим контролем и не регулируется по механизму прямой обратной связи. Гипоталамо–гипофизарная система оказывает как тормозящее, так и стимулирующее влияние на секрецию пролактина через нейроэндокринные, аутокринные и паракринные механизмы.
Пролактин выделяется в виде импульсов различной амплитуды, накладывающихся на постоянную амплитуду. Наиболее высокая концентрация пролактина в плазме наблюдается во время сна как у взрослых, так и у детей обоего пола в пре– и пубертатном периоде. Это повышение уровня П в плазме обусловлено серией секреторных пиков (3– , которые наблюдаются уже через 10–60 минут после засыпания; после пробуждения концентрация П в плазме резко уменьшается и достигает наименьших значений в поздние утренние часы (между 9 и 11 часами).
Повышение секреции П, сопутствующее подъему уровня кортизола, наблюдается после приема стандартной смешанной пищи в полдень. Подобных изменений секреции этих гормонов не наблюдается ни после завтрака, ни после обеда (8 и 18 часов). Причем продукты с высоким содержанием белка стимулируют синтез как П, так и кортизола, а жирная пища – преимущественно П. Различные стрессорные воздействия (физические упражнения, венопункция, общая анестезия, оперативные вмешательства, гипогликемия) стимулируют секрецию пролактина у мужчин и у женщин. Коитус является сильнейшим стимулом высвобождения П, уровень которого во время оргазма у женщины увеличивается десятикратно, в то время как у мужчин подобная реакция отсутствует (небольшое число наблюдений). В пубертатном периоде у девочек отмечается значительное увеличение секреции П, достигающее значений, характерных для взрослых женщин. Подобных изменений у мальчиков не происходит, и соответственно уровень П у мужчин остается ниже, чем у женщин. После наступления менопаузы уровень пролактина не меняется.
Эстрогены усиливают как синтез, так и секрецию П в зависимости от дозы и времени. Повышение уровня П на фоне введения эстрогенов, вероятно, обусловлено увеличеннной амплитудой импульсов П секреции в течение суток. Количество рецепторов к тиреотропин–рилизинг–гормону (ТРГ) возрастает в 2–3 раза в ответ на введение эстрогенов, кроме того, происходит увеличение базальной, ТРГ–опосредованной, секреции П. Эстрогены также обладают андидопаминовым действием и значительно снижают способность ДА тормозить секрецию П.
Андрогены. Тестостерон, как сообщают, вызывает увеличение секреции П в меньшей степени, чем эстрогены. Ароматизация андрогенов в эстрогены в гипоталамусе, судя по всему, необходима для осуществления этого воздействия.
Прогестагены. Прогестерон, введенный после эстрогенов, вызывает повышение П и ЛГ. Этот эффект, по–видимому, опосредуется через быстрое выделение ГТ–РГ, который, в свою очередь, индуцирует паракринное взаимодействие гонадотрофов с лактотрофами, приводящее к выбросу обоих гормонов.
Тиреоидные гормоны. Тироксин снижает реакцию П на ТРГ, преимущественно на уровне гипофиза. И хотя лакторея и/или увеличение молочных желез часто наблюдается при первичном гипотиреозе, при этом уровни П в сыворотке не всегда бывают повышены.
Кортикостероиды. Глюкортикоиды и дексаметазон подавляют секрецию П и притупляют его реакцию на ТРГ.
Серотонин. Серотониновый путь включается в регуляцию секреции П (усиление активности серотонина вызывает секрецию П, снижение активности серотонина уменьшает его секрецию).
Дофамин. Роль гипоталамического дофамина (ДА), как основного пролактинигибирующего фактора, абсолютно установлена. Биосинтез ДА происходит в нервных окончаниях, примыкающих к портальным капиллярам, доставляющим синтезированный ДА в гипофизарную портальную систему в концентрациях, достаточных для торможения секреции П. Высокоспецифичные ДА–рецепторы обнаружены на лактотрофах гипофиза различных видов животных и человека, а способность ДА тормозить выделение П доказана как «in vitro», так и «in vivo». Блокада дофаминовых рецепторов многими средствами (метоклопрамид), вызывает острый подъем уровня П; эффективность препарата значительно снижается при предварительном введении агониста ДА.
При гиперпролактинемии рекомендуется назначение бромокриптина в дозе 2,5–7,5 мг/день, при необходимости дозу увеличивают в 2 раза. Бромокриптин стимулирует центральные ДА рецепторы, тем самым способствуя уменьшению секреции пролактина и снижению повышенной секреции гормона роста. Бромокриптин – один из основных препаратов, применяющихся при бесплодии, обусловленном или сочетающимся с гиперпролактинемией, а также при синдроме склерокистозных яичников, ановуляторных циклах (в качестве дополнения к терапии антиэстрогенами). Лечение препаратом проводится до нормализации менструального цикла. Для предупреждения рецидивов лечение продолжают на протяжении нескольких менструальных циклов.
В ряде работ были представлены результаты лечения бромокриптином больных с труднообъяснимым бесплодием. Интересно, что хотя средний уровень содержания пролактина у больных с идиопатическим бесплодием в фолликулярную фазу был значительно выше, чем у больных контрольной группы, не наблюдалось существенных различий значения этого показателя между забеременевшими и незабеременевшими женщинами.
Шеечный фактор
Шейка матки – первое существенное препятствие на пути сперматозоидов. Обычно сперматозоиды проходят через цервикальный канал и обнаруживаются в маточной трубе уже через 5 минут после попадания в шейку матки.
Многие патологические изменения шейки матки или шеечной слизи могут приводить к нарушению фертильности:
1. Аномалии положения шейки матки.
2. Хронический эндоцервицит (инфицирование цитотоксичными Ureaplasma, некоторыми видами Gardnerella, Streptococcus и Staphylococcus).
3. Предшествующее оперативное вмешательство на шейке матки (конизация, электро–криокоагуляция), приводящее к сужению цервикального канала или уменьшению образования шеечной слизи.
4. Наличие в цервикальной слизи АТ к сперматозоидам.
Исследование качества цервикальной слизи проводится на основании определения рН бактериального посева (норма – рН=8,0) и с помощью посткоитального теста.
Посткоитальное исследование (проба Шуварского–Симса– Хунера) – определение количества подвижных сперматозоидов в шеечной слизи через 2,5–3 часа после коитуса за 1–2 дня до предполагаемой овуляции после трехдневного полового воздержания. Положительным тест считается при наличии более 7 подвижных сперматозоидов в поле зрения (при 400–кратном увеличении).
Иммунологические факторы
Теоретически иммунологические факторы могут действовать на любом этапе репродуктивного процесса. Так как герминативные клетки, оплодотворенная яйцеклетка (так же, как и гормоны, ткани и другие секреты) могут быть потенциальными и способны вызывать иммунные реакции, клетки и белки чужеродного генетического происхождения (в данном контексте – мужского) могут быть причиной изоиммунизации у женщин.
Иммунные формы бесплодия обусловлены образованием антиспермальных антител, которые возникают как у мужчин, так и у женщин. Известно около 40 антигенов эякулята мужчин, к которым образуются антитела. Основной реакцией антиспермального иммунитета является образование антител в шейке матки, реже – в эндометрии и маточных трубах. Шейка матки является основным звеном так называемого локального иммунитета. В ней образуются иммуноглобулины класса А, кроме того, иммуноглобулины классов A, J, M абсорбируются из плазмы. Установлено, что концентрация иммуноглобулинов меняется на протяжении менструального цикла, отмечено уменьшение в период овуляции. Антитела к антиспермальным антигенам обладают преципитирующими, агглютинирующими, иммуномобилизирующими свойствами.
Наиболее часто для лечения этой формы бесплодия используется внутриматочное осеменение спермой супруга – эффективность метода составляет до 40%.
Бесплодие неясного генеза
В случаях, когда беременность не наступает в течение 1–2 лет и при этом ни у одного из партнеров никакой патологии не выявляется, бесплодие считается труднообъяснимым или идиопатическим.
Диагноз идиопатического бесплодия следует ставить только в том случае, когда у женщины с регулярными менструальными овуляторными циклами проходимы маточные трубы и отсутствуют перитубарные спайки, эндометриоз и миома матки. Помимо этого, у ее полового партнера не должна наблюдаться патология спермы. Половые сношения должны осуществляться супружеской парой достаточно часто, особенно во время овуляции, и супружеская пара должна пытаться достигнуть наступления беременности по меньшей мере в течение 2 лет.
Behrman и Kistner (1975) сделали обзор значений частоты наступления беременности, вычисленной другими авторами, по случайной и необследованной популяции и заключили, что у 25% супружеских пар беременность наступила в течение 1 месяца, у 63% – в течение 6 месяцев, у 80% – в течение 1 года и у 90% в течение 18 месяцев. После этого срока частота наступления беременности увеличивается медленно.
Bergere M. и соавт. (2001) связывают идиопатическое бесплодие с наличием генетического блока деления ооцитов, что приводит к формированию пула незрелых ооцитов с крайне малым потенциалом к оплодотворению, дальнейшему делению.
Психологическое обследование супружеской пары, страдающей бесплодием, не следует рассматривать, как вариант обследования, к которому прибегают только после исключения органических поражений.
Fischer (1954) определил бесплодие психогенного происхождения, как бесплодие, которое сохраняется несмотря на то, что у партнеров не выявлено каких–либо отклонений от нормы.
Психологические и социальные факторы могут играть существенную роль и тогда, когда у женщины наблюдается явная патология органов малого таза, и тогда, когда супружеская пара считается «практически» здоровой.
Врач для оценки перспективы лечения бесплодия должен определить, какой фактор (соматический, психологический или социальный) играет ведущую роль в бесплодии. Только в этом случае он может корректно оценить степень своего возможного вмешательства в сложные человеческие проблемы, которые могут возникнуть в процессе диагностики и лечения бесплодия или при выборе альтернативы отцовства.
Источник: http://www.medhelp-clinic.ru/bespl_spravoch3.shtml
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ БЕСПЛОДИЯ
Современные подходы к диагностике и лечению бесплодия требуют жесткого выполнения временных ограничений по применению эффективных методов его диагностики и лечения. В соответствии с рекомендациями ведущих международных организаций следует предположить бесплодие и незамедлительно приступить к обследованию и лечению при отсутствии наступления беременности в течение года при регулярной половой жизни у пациенток до 35 лет и в течение 6 месяцев у пациенток после 35 лет или при возрасте супруга старше 40 лет.
Известно, что около 80% супружеских пар имеют беременность в течение 1 года половой жизни.
Около 17-23% супружеских пар – бесплодны, из них в 40-45% случаев имеет место женский фактор бесплодия, в 30% - мужской фактор, в 30% - сочетанный фактор.
Наиболее частыми причинами семейного бесплодия являются:
Патология спермы - 30%
расстройства овуляция, эндокринные причины – 30-35%
трубно-перитонеальные факторы (связанные с нарушением проходимости и сократимости маточных труб) – 20-30%
различные гинекологические заболевания (инфекционные, аномалии половых органов) – 15-25%
иммунологические причины – 1-3%
неустановленные причины – около 10-12%
После установления диагноза бесплодия период обследования, консервативного и оперативного лечения не должен превышать 2 лет у пациенток до 35 лет и 1 года у пациенток после 35 лет, после чего необходимо применять методы искусственного оплодотворения. До начала консервативного лечения необходимо исключить тяжелое мужское бесплодие (выраженную олигоастенотератозооспермию), трубный фактор бесплодия, которые часто требуют применения методов искусственного оплодотворения.
Следует заметить, что под способностью женщины вынашивать беременность подразумевают её плодовитость. Причины невынашивания беременности самые различные: генетические, инфекционные, анатомические, гормональные, иммунологические, тромбофилические, и они также требуют подробного исследования в каждом конкретном случае.
Источники: http://www.optimapharm.com.ua/?page=pacient&cat=32
http://www.ellink.ru/co/vita/bes01.htm
Современные подходы к диагностике и лечению бесплодия требуют жесткого выполнения временных ограничений по применению эффективных методов его диагностики и лечения. В соответствии с рекомендациями ведущих международных организаций следует предположить бесплодие и незамедлительно приступить к обследованию и лечению при отсутствии наступления беременности в течение года при регулярной половой жизни у пациенток до 35 лет и в течение 6 месяцев у пациенток после 35 лет или при возрасте супруга старше 40 лет.
Известно, что около 80% супружеских пар имеют беременность в течение 1 года половой жизни.
Около 17-23% супружеских пар – бесплодны, из них в 40-45% случаев имеет место женский фактор бесплодия, в 30% - мужской фактор, в 30% - сочетанный фактор.
Наиболее частыми причинами семейного бесплодия являются:
Патология спермы - 30%
расстройства овуляция, эндокринные причины – 30-35%
трубно-перитонеальные факторы (связанные с нарушением проходимости и сократимости маточных труб) – 20-30%
различные гинекологические заболевания (инфекционные, аномалии половых органов) – 15-25%
иммунологические причины – 1-3%
неустановленные причины – около 10-12%
После установления диагноза бесплодия период обследования, консервативного и оперативного лечения не должен превышать 2 лет у пациенток до 35 лет и 1 года у пациенток после 35 лет, после чего необходимо применять методы искусственного оплодотворения. До начала консервативного лечения необходимо исключить тяжелое мужское бесплодие (выраженную олигоастенотератозооспермию), трубный фактор бесплодия, которые часто требуют применения методов искусственного оплодотворения.
Следует заметить, что под способностью женщины вынашивать беременность подразумевают её плодовитость. Причины невынашивания беременности самые различные: генетические, инфекционные, анатомические, гормональные, иммунологические, тромбофилические, и они также требуют подробного исследования в каждом конкретном случае.
Источники: http://www.optimapharm.com.ua/?page=pacient&cat=32
http://www.ellink.ru/co/vita/bes01.htm
Очень интересный календарь беременности думаю пригодится планирующим Б и уже беременным. http://www.cironline.ru/guzov/sroki.html 
думаю пригодится планирующим Б и уже беременным. http://www.cironline.ru/guzov/sroki.html
Первые признаки беременности
Вопросы диагностики беременности волновали людей с давних времен. Чтобы узнать беременна ли женщина в древнем Египте ей давали напиток, приготовленный из специальной травы (будуду-ка) и молока женщины, родившей мальчика. Если этот напиток вызывал рвоту, значит женщина беременна, в противном случае беременность отсутствовала. Древние евреи для определения беременности заставляли женщину ходить по мягкой траве: если оставался глубокий след, значит беременность существовала.
Акушерки Древней Греции обладали уже значительными знаниями. Так, для определения беременности они основывались на ряде объективных признаков: отсутствие менструации, отсутствие аппетита, слюнотечение, тошнота, появление желтых пятен на лице. Вместе с тем они прибегали и к таким нелепым средствам: перед глазами женщины растирали красный камень, и если пыль попадала в глаза, женщина считалась беременной, в противном случае беременность отрицалась.
Даже у Гиппократа (460-377 до н.э.) было много ложных и ошибочных представлений о беременности. В частности, он считал, что беременность может быть распознана по глазам, но в то же время одним из первых признаков беременности он считал прекращение месячных.
Соран Эфесский (1 век н.э.) установил следующие признаки беременности: задерживаются месячные, набухают грудные железы, а сосуды кожи молочных желез делаются извитыми, приобретают синеватый оттенок и набухают; появляется позыв к рвоте; под глазами появляются темные круги, а на лице иногда желтые пятна; с течением времени увеличивается живот и беременная начинает ощущать движения плода.
Диагностика беременности постепенно совершенствовалась соответственно развитию человеческого общества. Сегодня диагноз беременности ставится на основе опроса, объективного обследования женщины и лабораторных методов исследования.
Признаки беременности по их диагностической ценности разделяют на предположительные и вероятные, которые появляются сравнительно рано, и достоверные, обычно обнаруживаемые со второй половины беременности. Вполне понятно поэтому, что использовать достоверные признаки для ранней диагностики беременности нельзя.
К числу предположительных (сомнительных) признаков, появляющихся рано, хотя и не при каждой беременности, но все же имеющих некоторое диагностическое значение, относятся следующие:
Все эти признаки часто встречаются у беременных, но не обязательно связаны с беременностью, а потому и называются предположительными.
К числу вероятных признаков беременности могут быть отнесены следующие:
Все эти признаки в большинстве случаев действительно характеризуют беременность, но иногда могут явиться и следствием других причин. Так, например, задержка менструации может быть психогенного характера; причиной увеличения матки растущая опухоль. Поэтому перечисленные признаки беременности являются ценными не отдельно взятые, а в совокупности.
К достоверным (несомненным) признакам беременности относятся следующие:
Эти признаки на 100% удостоверяют беременность, но являются поздними, так как могут быть отмечены только с конца IV или начала V месяца беременности. Одним из важных моментов в диагностике беременности является влагалищный осмотр и пальпация матки поэтому на этом следует остановиться подробнее. Величина нормальной небеременной матки по продольной оси равна приблизительно 79 см (у небеременевших несколько меньше, у рожавших несколько больше). С наступлением беременности и в процессе ее развития величина матки увеличивается. До конца III месяца беременности матка находится еще в полости малого таза и может быть прощупана только при влагалищном исследовании. Только после этого срока, уже не умещаясь в малом тазу, матка выходит из него и может быть прощупана со стороны брюшной стенки, а в дальнейшем приводит к заметному увеличению живота. Нормальная небеременная матка обычно имеет грушевидную форму, несколько уплощенную в переднезаднем размере. С наступлением же беременности в процессе дальнейшего ее развития форма матки изменяется. Вначале она принимает шаровидную форму, затем несколько асимметричную, затем опять шаровидную и к концу беременности овоидную.
Приобретение маткой шаровидной формы наряду с другими признаками весьма характерно для беременности. Шаровидная форма матки может отмечаться уже с 5 - 6 недель беременности, и эта форма может сохраняться примерно до 9 - 10 недель.
Начиная с 78 недель беременности матка становится асимметричной, а именно: один из ее углов несколько выпячивается, как бы выбухает по сравнению с противоположной стороной. Появление асимметрии связано с тем, что имплантация оплодотворенного яйца в полости матки происходит обычно вблизи устья той трубы по которой яйцо транспортировалось. Эта особенность формы матки в указанный период беременности была отмечена впервые Пискачеком (Piscacek) и предложена им в качестве диагностического признака (см рис). В дальнейшем с развитием беременности, асимметрия тела матки исчезает, и тогда симптом Пискачека уже не будет определяться.
Консистенция с наступлением беременности изменяется: она становится значительно мягче. Размягчение матки происходит вследствие увеличения размеров и числа мышечных волокон за счет обогащения органа кровью, застойных явлений. Особенное размягчение отмечается в области перешейка матки.
Иногда размягчение настолько выражено, что при исследовании тело матки представляется как бы отделенным от шейки. Второй особенностью беременной матки является непостоянство ее консистенции. При исследовании беременной матки вначале отмечается ее мягковатая консистенция, а в процессе исследования матка становится плотнее. Такое изменение матки в момент исследования является особенно характерным признаком для беременности.
Диагностировать очень раннюю беременность обычно внутренним акушерским исследованием не всегда возможно, так как получаемые при этом основные признаки беременности могут быть выявлены не ранее 56 недель, беременности. До этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки. Даже при большем сроке иногда не создается полной уверенности в точности полученных данных. Между тем нередко требуется установить наличие беременности раньше 5 недель, например для производства мини-аборта.
Методы определения беременности
Несовершенство пальпаторного метода ранней диагностики беременности уже давно направляло мысль на изыскание других методов, основанных на выявлении тех изменений в организме женщины, которые происходят с наступлением беременности.
Изучение биохимических изменений, совершающихся в организме беременной, позволило предложить различные реакции, с помощью которых пытались диагностировать беременность. Эволюция этих методов была достаточно длительной и продолжается до сих пор. При этом методы совершенствовались параллельно развитию науки и появлению новых знаний, и особенные успехи связаны с развитием биохимии и иммунологии. Все методы основаны на выявлении в крови или в моче женщины гормона беременности - хорионического гонадотропина. Это вещество современными методиками обнаруживается в крови женщины уже через неделю после зачатия.
Наиболее широкое распространение получила экспресс-диагностика беременности при помощи тест-систем, в основу которых положен принцип хроматографии. Чувствительность теста достаточна для практически 100%-точной диагностики беременности на 1-й день задержки ожидаемых месячных, а часто это возможно и на 3-5 дней раньше задержки. С помощью такого теста во многих случаях выявляется и внематочная беременность, однако, отличить ее от маточной беременности на основании одного этого теста нельзя.
Сейчас в продаже имеются различные диагностические тесты, позволяющие самостоятельно выявить наличие беременности в домашних условиях. Чаще всего такой тест представляет собой индикаторную полоску, погружаемую в мочу на 1-2 минуты. По количеству окрашенных полос судят о наличии беременности.
При помощи иммуноферментного анализа можно точно определить количество хорионического гонадотропина в крови. Но для диагностики беременности обычно этим методом не пользуются, так как нет необходимости. Но в ряде случаев такое определение имеет практическое значение. Например, для наблюдения за характером течения беременности, диагностики трофобластической болезни, внематочной беременности.
Еще одним, хорошо известным и доступным методом диагностики ранней беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет выявить беременность примерно на 5-6 день задержки месячных. При осмотре специальным трансвагинальным датчиком (который вводится во влагалище) это удается сделать на 1-3 дня раньше. В эти сроки на УЗИ можно увидеть в матке плодное яйцо диаметром 4-6 мм.
Таким образом, в настоящее время диагностика беремнности не представляет для специалиста особых сложностей и может быть очень ранней.
Источник
Вопросы диагностики беременности волновали людей с давних времен. Чтобы узнать беременна ли женщина в древнем Египте ей давали напиток, приготовленный из специальной травы (будуду-ка) и молока женщины, родившей мальчика. Если этот напиток вызывал рвоту, значит женщина беременна, в противном случае беременность отсутствовала. Древние евреи для определения беременности заставляли женщину ходить по мягкой траве: если оставался глубокий след, значит беременность существовала.
Акушерки Древней Греции обладали уже значительными знаниями. Так, для определения беременности они основывались на ряде объективных признаков: отсутствие менструации, отсутствие аппетита, слюнотечение, тошнота, появление желтых пятен на лице. Вместе с тем они прибегали и к таким нелепым средствам: перед глазами женщины растирали красный камень, и если пыль попадала в глаза, женщина считалась беременной, в противном случае беременность отрицалась.
Даже у Гиппократа (460-377 до н.э.) было много ложных и ошибочных представлений о беременности. В частности, он считал, что беременность может быть распознана по глазам, но в то же время одним из первых признаков беременности он считал прекращение месячных.
Соран Эфесский (1 век н.э.) установил следующие признаки беременности: задерживаются месячные, набухают грудные железы, а сосуды кожи молочных желез делаются извитыми, приобретают синеватый оттенок и набухают; появляется позыв к рвоте; под глазами появляются темные круги, а на лице иногда желтые пятна; с течением времени увеличивается живот и беременная начинает ощущать движения плода.
Диагностика беременности постепенно совершенствовалась соответственно развитию человеческого общества. Сегодня диагноз беременности ставится на основе опроса, объективного обследования женщины и лабораторных методов исследования.
Признаки беременности по их диагностической ценности разделяют на предположительные и вероятные, которые появляются сравнительно рано, и достоверные, обычно обнаруживаемые со второй половины беременности. Вполне понятно поэтому, что использовать достоверные признаки для ранней диагностики беременности нельзя.
К числу предположительных (сомнительных) признаков, появляющихся рано, хотя и не при каждой беременности, но все же имеющих некоторое диагностическое значение, относятся следующие:
- Диспепсические расстройства, ощущение чувства тяжести в подложечной области, слюнотечение, тошнота, утренняя рвота натощак, изменения аппетита или отвращение к некоторым видам пищи (чаще мясной), появление особенного пристрастия к острым и особенно кислым блюдам, запоры, желание употребить в пищу несъедобные вещества известь, мел, глину и т. п.
- Функциональные расстройства нервной системы и психики: легкая раздражительность, обострение обоняния и слуха, плаксивость, замкнутость.
- Изменения в обмене веществ: отложение подкожного жира, особенно на животе, пигментация сосков и околососковых кружков, белой линии, а иногда и лица.
- Появление полос (рубцов) беременности.
Все эти признаки часто встречаются у беременных, но не обязательно связаны с беременностью, а потому и называются предположительными.
К числу вероятных признаков беременности могут быть отнесены следующие:
- Прекращение менструации у здоровой, живущей половой жизнью женщины в детородном возрасте.
- Застойные явления синюшная окраска слизистой входа во влагалище, его стенок и влагалищной части шейки матки. Увеличение размеров матки соответственно сроку задержки месячных, изменение ее обычной формы и консистенции.
- Нагрубание молочных желез и появление в них молозива.
Все эти признаки в большинстве случаев действительно характеризуют беременность, но иногда могут явиться и следствием других причин. Так, например, задержка менструации может быть психогенного характера; причиной увеличения матки растущая опухоль. Поэтому перечисленные признаки беременности являются ценными не отдельно взятые, а в совокупности.
К достоверным (несомненным) признакам беременности относятся следующие:
- Определение частей плода при ощупывании матки; легче всего удается определить круглую, плотную часть головку, а также мелкие части ручки и ножки.
- Шевеление плода, определяемое рукой исследующего.
- Выслушивание сердцебиения плода стетоскопом или при помощи кардиомонитора.
Эти признаки на 100% удостоверяют беременность, но являются поздними, так как могут быть отмечены только с конца IV или начала V месяца беременности. Одним из важных моментов в диагностике беременности является влагалищный осмотр и пальпация матки поэтому на этом следует остановиться подробнее. Величина нормальной небеременной матки по продольной оси равна приблизительно 79 см (у небеременевших несколько меньше, у рожавших несколько больше). С наступлением беременности и в процессе ее развития величина матки увеличивается. До конца III месяца беременности матка находится еще в полости малого таза и может быть прощупана только при влагалищном исследовании. Только после этого срока, уже не умещаясь в малом тазу, матка выходит из него и может быть прощупана со стороны брюшной стенки, а в дальнейшем приводит к заметному увеличению живота. Нормальная небеременная матка обычно имеет грушевидную форму, несколько уплощенную в переднезаднем размере. С наступлением же беременности в процессе дальнейшего ее развития форма матки изменяется. Вначале она принимает шаровидную форму, затем несколько асимметричную, затем опять шаровидную и к концу беременности овоидную.
Приобретение маткой шаровидной формы наряду с другими признаками весьма характерно для беременности. Шаровидная форма матки может отмечаться уже с 5 - 6 недель беременности, и эта форма может сохраняться примерно до 9 - 10 недель.
Начиная с 78 недель беременности матка становится асимметричной, а именно: один из ее углов несколько выпячивается, как бы выбухает по сравнению с противоположной стороной. Появление асимметрии связано с тем, что имплантация оплодотворенного яйца в полости матки происходит обычно вблизи устья той трубы по которой яйцо транспортировалось. Эта особенность формы матки в указанный период беременности была отмечена впервые Пискачеком (Piscacek) и предложена им в качестве диагностического признака (см рис). В дальнейшем с развитием беременности, асимметрия тела матки исчезает, и тогда симптом Пискачека уже не будет определяться.
Консистенция с наступлением беременности изменяется: она становится значительно мягче. Размягчение матки происходит вследствие увеличения размеров и числа мышечных волокон за счет обогащения органа кровью, застойных явлений. Особенное размягчение отмечается в области перешейка матки.
Иногда размягчение настолько выражено, что при исследовании тело матки представляется как бы отделенным от шейки. Второй особенностью беременной матки является непостоянство ее консистенции. При исследовании беременной матки вначале отмечается ее мягковатая консистенция, а в процессе исследования матка становится плотнее. Такое изменение матки в момент исследования является особенно характерным признаком для беременности.
Диагностировать очень раннюю беременность обычно внутренним акушерским исследованием не всегда возможно, так как получаемые при этом основные признаки беременности могут быть выявлены не ранее 56 недель, беременности. До этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки. Даже при большем сроке иногда не создается полной уверенности в точности полученных данных. Между тем нередко требуется установить наличие беременности раньше 5 недель, например для производства мини-аборта.
Методы определения беременности
Несовершенство пальпаторного метода ранней диагностики беременности уже давно направляло мысль на изыскание других методов, основанных на выявлении тех изменений в организме женщины, которые происходят с наступлением беременности.
Изучение биохимических изменений, совершающихся в организме беременной, позволило предложить различные реакции, с помощью которых пытались диагностировать беременность. Эволюция этих методов была достаточно длительной и продолжается до сих пор. При этом методы совершенствовались параллельно развитию науки и появлению новых знаний, и особенные успехи связаны с развитием биохимии и иммунологии. Все методы основаны на выявлении в крови или в моче женщины гормона беременности - хорионического гонадотропина. Это вещество современными методиками обнаруживается в крови женщины уже через неделю после зачатия.
Наиболее широкое распространение получила экспресс-диагностика беременности при помощи тест-систем, в основу которых положен принцип хроматографии. Чувствительность теста достаточна для практически 100%-точной диагностики беременности на 1-й день задержки ожидаемых месячных, а часто это возможно и на 3-5 дней раньше задержки. С помощью такого теста во многих случаях выявляется и внематочная беременность, однако, отличить ее от маточной беременности на основании одного этого теста нельзя.
Сейчас в продаже имеются различные диагностические тесты, позволяющие самостоятельно выявить наличие беременности в домашних условиях. Чаще всего такой тест представляет собой индикаторную полоску, погружаемую в мочу на 1-2 минуты. По количеству окрашенных полос судят о наличии беременности.
При помощи иммуноферментного анализа можно точно определить количество хорионического гонадотропина в крови. Но для диагностики беременности обычно этим методом не пользуются, так как нет необходимости. Но в ряде случаев такое определение имеет практическое значение. Например, для наблюдения за характером течения беременности, диагностики трофобластической болезни, внематочной беременности.
Еще одним, хорошо известным и доступным методом диагностики ранней беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет выявить беременность примерно на 5-6 день задержки месячных. При осмотре специальным трансвагинальным датчиком (который вводится во влагалище) это удается сделать на 1-3 дня раньше. В эти сроки на УЗИ можно увидеть в матке плодное яйцо диаметром 4-6 мм.
Таким образом, в настоящее время диагностика беремнности не представляет для специалиста особых сложностей и может быть очень ранней.
Источник
Кабинет бесплодного брака
http://plus9.ru/childless/index.html
Все виды мужского бесплодия
http://www.androclub.ru/Malishev/01.shtml
Все про мужское и женское обследование на бесплодие
http://www.mama.ru/conception/104/72342/
Все про мужское и женское обследование на бесплодие
http://www.babyblog.ru/article/besplodie/172.htm
Мужское бесплодие: кто виноват?
http://www.sweetchild-media.ru/topic_news/?id_news=22
Забеременеть после приема контрацептивов
http://kid.com.ua/news1114.html
Бесплодие: эффективное лечение женского и мужского бесплодия.
http://www.nebolit.ru/content/view/51/38/
http://plus9.ru/childless/index.html
Все виды мужского бесплодия
http://www.androclub.ru/Malishev/01.shtml
Все про мужское и женское обследование на бесплодие
http://www.mama.ru/conception/104/72342/
Все про мужское и женское обследование на бесплодие
http://www.babyblog.ru/article/besplodie/172.htm
Мужское бесплодие: кто виноват?
http://www.sweetchild-media.ru/topic_news/?id_news=22
Забеременеть после приема контрацептивов
http://kid.com.ua/news1114.html
Бесплодие: эффективное лечение женского и мужского бесплодия.
http://www.nebolit.ru/content/view/51/38/
Питание для "плодовитой" спермы
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/32150.php
Питание для "плодовитой" спермы
http://kinder.com.ua/news1423.html
Питание для «плодовитой» спермы
http://mans.zontik.ru/text.php?id=3001
Как мне забеременеть?
Как забеременеть после 40?
Синдром истощения яичников
Диета для яйцеклетки
Грипп и зачатие
Загиб матки и зачатие
Беременность и узкие бедра?
Что такое резус-фактор?
Зачатие при отрицательном резус-факторе
Внематочная беременность - как уберечься
Как забеременеть после внематочной беременности?
http://www.pervoe-brachnoe.ru/?cat=article&t=6
Лечебная кухня
http://www.nebolei.ru/modules.php?name=News&file=print&sid=1587
Грязный воздух калечит сперматозоиды
http://eurokid.com.ua/webnews2238.html
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/32150.php
Питание для "плодовитой" спермы
http://kinder.com.ua/news1423.html
Питание для «плодовитой» спермы
http://mans.zontik.ru/text.php?id=3001
Как мне забеременеть?
Как забеременеть после 40?
Синдром истощения яичников
Диета для яйцеклетки
Грипп и зачатие
Загиб матки и зачатие
Беременность и узкие бедра?
Что такое резус-фактор?
Зачатие при отрицательном резус-факторе
Внематочная беременность - как уберечься
Как забеременеть после внематочной беременности?
http://www.pervoe-brachnoe.ru/?cat=article&t=6
Лечебная кухня
http://www.nebolei.ru/modules.php?name=News&file=print&sid=1587
Грязный воздух калечит сперматозоиды
http://eurokid.com.ua/webnews2238.html
Как улучшить спермограмму?
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/32397.php
КОВАРНЫЕ СТРИНГИ
http://www.mybeauty.ru/modules.php?name=News&file=print&sid=1032
АЗООСПЕРМИЯ – лечение АЗООСПЕРМИИ
http://infertility.popmed.ru/maleinfertility/azoospermia/
экстракорпоральное оплодотворение
http://www.aveeva.narod.ru/
Заболевания щитовидной железы в схемах
http://thyronet.rusmedserv.com/th_spec/thyroids_brochure.html
Заболевания щитовидной железы при беременности
http://www.helmi.ru/aw/articles/article5.htm
ЭКО и гормональный мониторинг
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/33548.php?phrase_id=423395
ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ БИОМАТЕРИАЛА для лабораторных исследований"
http://www.lytech.ru/Books/Material/mat3.htm
Спермограмма
http://freeway.com.ua/news16841.html
Как улучшить спермограмму?
http://surgery.ros-med.ru/?page=article&id=300007175
Анализ спермограммы
http://www.deltaclinic.ru/info/spermogrammaib/
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies) - №57
http://www.invitro.ru/at-tg.htm#c
Иммунное бесплодие
http://www.cironline.ru/articles/immunreprod/154/
КАРИОТИПИРОВАНИЕ
http://www.pregnancy.ru/genetics/karyotyping/karyotyping.htm
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/32397.php
КОВАРНЫЕ СТРИНГИ
http://www.mybeauty.ru/modules.php?name=News&file=print&sid=1032
АЗООСПЕРМИЯ – лечение АЗООСПЕРМИИ
http://infertility.popmed.ru/maleinfertility/azoospermia/
экстракорпоральное оплодотворение
http://www.aveeva.narod.ru/
Заболевания щитовидной железы в схемах
http://thyronet.rusmedserv.com/th_spec/thyroids_brochure.html
Заболевания щитовидной железы при беременности
http://www.helmi.ru/aw/articles/article5.htm
ЭКО и гормональный мониторинг
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/33548.php?phrase_id=423395
ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ БИОМАТЕРИАЛА для лабораторных исследований"
http://www.lytech.ru/Books/Material/mat3.htm
Спермограмма
http://freeway.com.ua/news16841.html
Как улучшить спермограмму?
http://surgery.ros-med.ru/?page=article&id=300007175
Анализ спермограммы
http://www.deltaclinic.ru/info/spermogrammaib/
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies) - №57
http://www.invitro.ru/at-tg.htm#c
Иммунное бесплодие
http://www.cironline.ru/articles/immunreprod/154/
КАРИОТИПИРОВАНИЕ
http://www.pregnancy.ru/genetics/karyotyping/karyotyping.htm
Основные гормоны
http://www.probirka.org/spravka-gorm.htm
Где сдать анализы в Москве?
http://mos-lab.narod.ru/
Хорионический гонатропин человека (ХГЧ)
http://www.wantbaby.ru/pregnancy/inspections/hcg/
Витамин Е (токоферола ацетат)
http://www.vitamini.ru/encyclopedia/info.aspx?id=12
Статьи и подборки материалов с сайта ЕВА.ру - экстракорпоральное оплодотворение
http://www.aveeva.narod.ru/
Обследования и дородовая диагностика
Уровни ХГЧ при беременности
http://hghltd.yandex.com/yandbtm?url=http%3A//twins.popular.ru/pregnancy/items/st183.html?text=%D5%C3%D7+%EF%F0%E8+%EF%EE%E7%E4%ED%E5%E9+%E8%EC%EF%EB%E0%ED%F2%E0%F6%E8%E8&reqtext=%28%D5%C3%D7%3A%3A2063133498+%26+%EF%F0%E8%3A%3A0+%26+%EF%EE%E7%E4%ED%E5%E9%3A%3A8440+%26+%E8%EC%EF%EB%E0%ED%F2%E0%F6%E8%E8%3A%3A867153%29//6&dsn=75&d=272715.
Причины женского бесплодия: алгоритм обследования.
http://www.doctorshi.ru/articles/s14.htm
http://www.probirka.org/spravka-gorm.htm
Где сдать анализы в Москве?
http://mos-lab.narod.ru/
Хорионический гонатропин человека (ХГЧ)
http://www.wantbaby.ru/pregnancy/inspections/hcg/
Витамин Е (токоферола ацетат)
http://www.vitamini.ru/encyclopedia/info.aspx?id=12
Статьи и подборки материалов с сайта ЕВА.ру - экстракорпоральное оплодотворение
http://www.aveeva.narod.ru/
Обследования и дородовая диагностика
Уровни ХГЧ при беременности
http://hghltd.yandex.com/yandbtm?url=http%3A//twins.popular.ru/pregnancy/items/st183.html?text=%D5%C3%D7+%EF%F0%E8+%EF%EE%E7%E4%ED%E5%E9+%E8%EC%EF%EB%E0%ED%F2%E0%F6%E8%E8&reqtext=%28%D5%C3%D7%3A%3A2063133498+%26+%EF%F0%E8%3A%3A0+%26+%EF%EE%E7%E4%ED%E5%E9%3A%3A8440+%26+%E8%EC%EF%EB%E0%ED%F2%E0%F6%E8%E8%3A%3A867153%29//6&dsn=75&d=272715.
Причины женского бесплодия: алгоритм обследования.
http://www.doctorshi.ru/articles/s14.htm
Подскажите,пожалуйста,насколько сильно вредит организму женщины и мужщины практически ежедневное употребление 1-2 бутылочек пива и как это влияет на зачатие?
синичка
Не могу сказать, НАСКОЛЬКО именно, но вредно это 100%!!!
Причом крайне вредно. От алкоголя у мужчин портиться сперма, а у женщины затормаживается работа половых органов, блокируется овуляция.
Не могу сказать, НАСКОЛЬКО именно, но вредно это 100%!!!
Причом крайне вредно. От алкоголя у мужчин портиться сперма, а у женщины затормаживается работа половых органов, блокируется овуляция.
Большое спасибо за ответ,я и сама думаю,что алкоголь не может быть безвредным,даже слабенькое пиво,но так хорошо иногда расслабиться в прикуску со всякими чипсами,орешками(хотя это тоже всё вредно),вот и хочется найти оправдание.
синичка
Я даже не знаю, что сказать, я тоже этимгрешила, сейчас могу себе позволить выпить пивка или бокал вина раз в месяц. Приходится выбирать, что важнее: удовольствие или ребенок.
Я даже не знаю, что сказать, я тоже этимгрешила, сейчас могу себе позволить выпить пивка или бокал вина раз в месяц. Приходится выбирать, что важнее: удовольствие или ребенок.
Планируем беременность по звёздам:
http://www.astroworld.ru/stat9.htm
Определение своего лунного дня рождения (нужно для пользования предыдущей ссылкой)
http://www.life-moon.pp.ru/moon_bd.php
http://www.astroworld.ru/stat9.htm
Определение своего лунного дня рождения (нужно для пользования предыдущей ссылкой)
http://www.life-moon.pp.ru/moon_bd.php
Нашла немного интересной информации - решила выложить здесь. Может кому-то пригодится.
Для зачатия необходимо стечение стольких обстоятельств, что, если подходить к проблеме теоретически, порой удивляешься, что оно вообще происходит!
Для сведения пар, у которых зачатие «задерживается», можно перечислить лишь некоторые факторы, порой вызывающие такую задержку.
Возможны затруднения с зачатием после извлечения внутриматочной спирали, однако врачи и так после извлечения рекомендуют воздержаться от зачатия в течение двух-трех месяцев (используя презервативы). Не теряйте это время даром - посетите врачей и сдайте все необходимые анализы. Кроме того, все это время обоим партнерам желательно принимать фолиевую кислоту (400-800 мг в день), а женщина может принимать витамины для беременных.
Недостаток веса женщины (особенно вес менее 50 кг) может препятствовать овуляции.
Избыток веса женщины часто бывает причиной повышения уровня эстрогенов, что приводит к нерегулярности цикла и нарушению овуляции
Если женщина по каким-то причинам принимает или недавно принимала антибиотики, они, возможно, спровоцировали нарушения бактериальной флоры во влагалище, что может препятствовать зачатию. А вообще-то лучше думать о зачатии по окончании курса антибиотиков, предохраняясь в течение 1-2 циклов после его завершения.
Одним из факторов задержки или отсутствия овуляции может быть физиологический или эмоциональный стресс. Дело в том, что стресс влияет на функции гипоталамуса и гипофиза, которые вырабатывают гормоны, стимулирующие овуляцию. Под воздействием стресса синтез этих гормонов может резко снизиться, что приводит к нарушениям овуляции. Однако не стоит переоценивать губительную роль стресса - он чаще бывает следствием трудностей, нежели их причиной.
Влияние кофеина и никотина на способность к зачатию детально еще не изучено, однако есть заслуживающие внимания данные, свидетельствующие о том, что эти вещества могут снижать сперматогенез, а также затруднять процессы оплодотворения и имплантации яйцеклетки. Поэтому обоим партнерам стоит ограничить потребление кофе и курение, а по возможности даже вовсе отказаться от них.
Искусственные влагалищные смазки часто содержит спермициды - вещества, убивающие сперматозоиды.
Вагинальные аэрозоли и спринцевания влияют на кислотность влагалища, что может затруднять выживание сперматозоидов. Кроме того, спринцевания, применение вагинальных аэрозолей, душистых прокладок и тампонов и т.п. могут вызывать аллергические реакции, убивающие сперматозоиды, а также вымывать цервикальную жидкость, лишая сперматозоиды возможности продвижения к яйцеклетке.
Партнеру стоит временно воздержаться от походов в сауну, горячих ванн и т.п., а также от ношения тесного белья. Кроме того, обоим партнерам следует предохраняться от переохлаждения, не заниматься моржеванием и всячески избегать ситуаций, в которых может происходить перегревание или переохлаждение области гениталий.
С возрастом снижается жизнеспособность яйцеклетки и вероятность имплантации эмбриона в стенку матки. Оказывается, у женщин старше 40 лет почти половина зачатий заканчивается сверхранним выкидышем, причем женщина может даже не подозревать об этом. Возраст мужчины гораздо меньше влияет на вероятность зачатия, однако есть данные, что после 25 лет способность к оплодотворению у мужчины уменьшается на 2% каждые полгода.
В подавляющем большинстве случаев беременность наступает сама собой после более или менее длительного периода бездетности.
Поэтому не стоит делать ставку на именно вот этот цикл, рассчитывая, что зачатие произойдет с первой попытки. Не напрягайтесь, не зацикливайтесь, не впадайте в отчаяние. Здоровое, разумное стремление к беременности гораздо больше помогает зачатию, чем напряженное хмурое рассчитывание заветных дней, истерики из-за пришедшей менструации, обвинение друг друга в неспособности к зачатию.
Мифы о зачатии
1 миф: После ановуляторного цикла беременеть в следующий цикл опасно, т.к. из яичника выходит та яйцеклетка, которая начала созревать еще месяц назад, и повышается риск хромосомных нарушений (трисомия 18 пары, 21 пары)?
- Яйцеклетка после начала созревания выходит через 14 дней. Когда бы ни произошла овуляция, яйцеклетка начала созревать не в прошлых циклах, а за 14 дней до овуляции, а все время до того она просто спала как и все остальные в яичнике, так что осталась такого же возраста, что и все ее соседки - возраста самой женщины.
2 миф: Принятие аспирина перед зачатием повышает его шансы
- Нет, это не так
3 миф: Таблетка аспирина, введенная во влагалище после полового акта, сработает как контрацепция
- Аспирин, конечно, старейшее лекарство, но все-таки он решает не все человеческие проблемы
4 миф: “Позднее зачатие” (в конце цикла) вызывает неправильное развитие плода
- Зачатие всегда своевременное. Если оно произошло, значит именно тогда и был самый благоприятный для него момент. От времени зачатия не зависит правильность развития плода
5 миф: Забеременеть невозможно, если девушка во время полового акта не достигла оргазма.
- Вероятность зачатия от оргазма не зависит
6 миф: Существуют безопасные дни (во время менструации, сразу до, сразу после и тп)
- Категорическая неправда. Зачатие возможно в любой день, календарного метода предохранения, как и планирования беременности, не существует
7 миф: Прерванный половой акт является эффективным способом контрацепции
- В смазке, выделяющейся во время полового акта, содержится достаточное количество сперматозоидов для оплодотворения
8 миф: Занимаясь любовью в бане невозможно забеременнеть
- Нет, это чушь. Как раз это довольно распространенный способ планирования беременности.
Зачатию могут мешать:
- обувь на высоком каблуке (если носите ее постоянно)
- контактные линзы
- регулярное употребление мяты (даже в форме конфет/леденцов/жевательной резинки)
- узкие джинсы, перетягивающие живот
- соевые продукты
- авиаперелеты
- трусы-стринги
Вероятность зачатия увеличивается:
- при регулярном употреблении сухого вина (в умеренных количествах)
- при регулярном употреблении молока
- при голодании или введении разгрузочных дней
- если после ПА 20 минут лежать с поднятыми вверх ногами
http://www.goodmother.ru/planirovanie/problemy-planirovanie/prichiny-trudnostej-s-zachatiem-i-mify-o-zachatii/#more-353
Для зачатия необходимо стечение стольких обстоятельств, что, если подходить к проблеме теоретически, порой удивляешься, что оно вообще происходит!
Для сведения пар, у которых зачатие «задерживается», можно перечислить лишь некоторые факторы, порой вызывающие такую задержку.
Возможны затруднения с зачатием после извлечения внутриматочной спирали, однако врачи и так после извлечения рекомендуют воздержаться от зачатия в течение двух-трех месяцев (используя презервативы). Не теряйте это время даром - посетите врачей и сдайте все необходимые анализы. Кроме того, все это время обоим партнерам желательно принимать фолиевую кислоту (400-800 мг в день), а женщина может принимать витамины для беременных.
Недостаток веса женщины (особенно вес менее 50 кг) может препятствовать овуляции.
Избыток веса женщины часто бывает причиной повышения уровня эстрогенов, что приводит к нерегулярности цикла и нарушению овуляции
Если женщина по каким-то причинам принимает или недавно принимала антибиотики, они, возможно, спровоцировали нарушения бактериальной флоры во влагалище, что может препятствовать зачатию. А вообще-то лучше думать о зачатии по окончании курса антибиотиков, предохраняясь в течение 1-2 циклов после его завершения.
Одним из факторов задержки или отсутствия овуляции может быть физиологический или эмоциональный стресс. Дело в том, что стресс влияет на функции гипоталамуса и гипофиза, которые вырабатывают гормоны, стимулирующие овуляцию. Под воздействием стресса синтез этих гормонов может резко снизиться, что приводит к нарушениям овуляции. Однако не стоит переоценивать губительную роль стресса - он чаще бывает следствием трудностей, нежели их причиной.
Влияние кофеина и никотина на способность к зачатию детально еще не изучено, однако есть заслуживающие внимания данные, свидетельствующие о том, что эти вещества могут снижать сперматогенез, а также затруднять процессы оплодотворения и имплантации яйцеклетки. Поэтому обоим партнерам стоит ограничить потребление кофе и курение, а по возможности даже вовсе отказаться от них.
Искусственные влагалищные смазки часто содержит спермициды - вещества, убивающие сперматозоиды.
Вагинальные аэрозоли и спринцевания влияют на кислотность влагалища, что может затруднять выживание сперматозоидов. Кроме того, спринцевания, применение вагинальных аэрозолей, душистых прокладок и тампонов и т.п. могут вызывать аллергические реакции, убивающие сперматозоиды, а также вымывать цервикальную жидкость, лишая сперматозоиды возможности продвижения к яйцеклетке.
Партнеру стоит временно воздержаться от походов в сауну, горячих ванн и т.п., а также от ношения тесного белья. Кроме того, обоим партнерам следует предохраняться от переохлаждения, не заниматься моржеванием и всячески избегать ситуаций, в которых может происходить перегревание или переохлаждение области гениталий.
С возрастом снижается жизнеспособность яйцеклетки и вероятность имплантации эмбриона в стенку матки. Оказывается, у женщин старше 40 лет почти половина зачатий заканчивается сверхранним выкидышем, причем женщина может даже не подозревать об этом. Возраст мужчины гораздо меньше влияет на вероятность зачатия, однако есть данные, что после 25 лет способность к оплодотворению у мужчины уменьшается на 2% каждые полгода.
В подавляющем большинстве случаев беременность наступает сама собой после более или менее длительного периода бездетности.
Поэтому не стоит делать ставку на именно вот этот цикл, рассчитывая, что зачатие произойдет с первой попытки. Не напрягайтесь, не зацикливайтесь, не впадайте в отчаяние. Здоровое, разумное стремление к беременности гораздо больше помогает зачатию, чем напряженное хмурое рассчитывание заветных дней, истерики из-за пришедшей менструации, обвинение друг друга в неспособности к зачатию.
Мифы о зачатии
1 миф: После ановуляторного цикла беременеть в следующий цикл опасно, т.к. из яичника выходит та яйцеклетка, которая начала созревать еще месяц назад, и повышается риск хромосомных нарушений (трисомия 18 пары, 21 пары)?
- Яйцеклетка после начала созревания выходит через 14 дней. Когда бы ни произошла овуляция, яйцеклетка начала созревать не в прошлых циклах, а за 14 дней до овуляции, а все время до того она просто спала как и все остальные в яичнике, так что осталась такого же возраста, что и все ее соседки - возраста самой женщины.
2 миф: Принятие аспирина перед зачатием повышает его шансы
- Нет, это не так
3 миф: Таблетка аспирина, введенная во влагалище после полового акта, сработает как контрацепция
- Аспирин, конечно, старейшее лекарство, но все-таки он решает не все человеческие проблемы
4 миф: “Позднее зачатие” (в конце цикла) вызывает неправильное развитие плода
- Зачатие всегда своевременное. Если оно произошло, значит именно тогда и был самый благоприятный для него момент. От времени зачатия не зависит правильность развития плода
5 миф: Забеременеть невозможно, если девушка во время полового акта не достигла оргазма.
- Вероятность зачатия от оргазма не зависит
6 миф: Существуют безопасные дни (во время менструации, сразу до, сразу после и тп)
- Категорическая неправда. Зачатие возможно в любой день, календарного метода предохранения, как и планирования беременности, не существует
7 миф: Прерванный половой акт является эффективным способом контрацепции
- В смазке, выделяющейся во время полового акта, содержится достаточное количество сперматозоидов для оплодотворения
8 миф: Занимаясь любовью в бане невозможно забеременнеть
- Нет, это чушь. Как раз это довольно распространенный способ планирования беременности.
Зачатию могут мешать:
- обувь на высоком каблуке (если носите ее постоянно)
- контактные линзы
- регулярное употребление мяты (даже в форме конфет/леденцов/жевательной резинки)
- узкие джинсы, перетягивающие живот
- соевые продукты
- авиаперелеты
- трусы-стринги
Вероятность зачатия увеличивается:
- при регулярном употреблении сухого вина (в умеренных количествах)
- при регулярном употреблении молока
- при голодании или введении разгрузочных дней
- если после ПА 20 минут лежать с поднятыми вверх ногами
http://www.goodmother.ru/planirovanie/problemy-planirovanie/prichiny-trudnostej-s-zachatiem-i-mify-o-zachatii/#more-353
ой, ну все...начну винную разгрузку 
ой, про вино правда не слышала. а я наоборот алкоголь избегала. а надо употреблять 
еще слышала, что женщинам пиво полезно, а мужчинам наоборот
еще слышала, что женщинам пиво полезно, а мужчинам наоборот
Я сама как про вино прочитала, обрадовалась - люблю белое сухоеой, ну все...начну винную разгрузку
cherry117
а как зависит ношение контактных линз и зачятие????
а как зависит ношение контактных линз и зачятие????
Иннчёнокcherry117
а как зависит ношение контактных линз и зачятие????
ты меня прям застала в расплох. с такой проблемой я никогда не сталкивалась и ничего такого не слышала
порылась в интернете и тоже ничего не нашла.
поэтому, если вопрос не подымается, я думаю контактные линзы никакого влияния не оказывают на процесс зачатия. ведь глаза - не репродуктивный орган
если ты никаких лекарств при этом не принимаешь, то можешь быть спокойна
единственное - я нашла информацию о влияниии проблем со зрением на роды. вот тут
Не переживай. всё будет ОК!!!!!!!!!!!!
@@@@@@@@@@@@@@@@@
cherry117
да не...я не переживаю!просто в информации,которую ты скидывала выше есть про линзы,вот я и спросила
да не...я не переживаю!просто в информации,которую ты скидывала выше есть про линзы,вот я и спросила
Иннчёнок
я думала, что тебя интересует лично моё мнение....
http://www.goodmother.ru/planirovanie/problemy-planirovanie/prichiny-trudnostej-s-zachatiem-i-mify-o-zachatii/#more-353
я только нашла информацию в интернете и разместила её на сайте
я думала, что тебя интересует лично моё мнение....
а что касается этой информации - об этом нужно спрашивать автора информациипросто в информации,которую ты скидывала выше есть про линзы,вот я и спросила
http://www.goodmother.ru/planirovanie/problemy-planirovanie/prichiny-trudnostej-s-zachatiem-i-mify-o-zachatii/#more-353
я только нашла информацию в интернете и разместила её на сайте
Часовой пояс: GMT + 3
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах