Итак, ты вооружилась градусником и готовностью просыпаться каждое утро в одно и то же время, с замиранием сердца смотреть на ртутный столбик и мучить подружек вопросами была ли овуляция)
Чтобы облегчить жизнь любимым подружкам, давай разберемся что такое базальная температура и как правильно ее готовить)))
Правила измерения базальной температуры:
- Ты можешь начать измерение базальной температуры в любой день цикла, но лучше, если ты начнешь измерение в начале цикла (в первый день менструации).
- Измеряй температуру всегда в одном и том же месте. Можно выбрать оральный, вагинальный или ректальный метод. Измерение подмышкой не дает точных результатов. Не имеет значения, какой способ измерения ты выберешь: важно не менять его в течение одного цикла.
- При оральном способе ты кладешь градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
- При вагинальном или ректальном способе продолжительность измерения сокращается минимум до 3 минут.
- Измеряй температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.
- Непрерывный сон перед измерением должен длиться не менее 6 часов.
- Температура измеряется строго в одно и то же время. Если время измерения отличается от обычного более чем на 30 минут, то такая температура считается не показательной.
- Ты можешь использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
- Если ты пользуешься ртутным градусником, то стряхни его перед тем, как заснуть. Усилия, которые ты применишь для стряхивания градусника непосредственно перед измерением, могут повлиять на температуру.
- Записывай значения базальной температуры каждый день в блокноте или воспользуйся нашим сайтом для ведения графиков.
- Командировки, переезды и перелеты могут существенно повлиять на базальную температуру.
- При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, твоя базальная температура будет не показательной и ты можешь прекратить измерения на время болезни.
- На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как-то снотворные, успокоительные и гормональные.
- Измерение базальной температуры и одновременное применение контрацепции не имеет никакого смысла.
- После приема большого количества алкоголя температура будет не показательной.
Правила изучили, теперь переходим непосредственно к изучению самого графика.
Линия овуляции на графике базальной температуры
Для определения наступления овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):
Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений. Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0.1°C в двух днях из трех и не менее 0.2°C в один из этих дней. Если твоя температурная кривая ответила этим требованиям, то на твоем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.
Немного скучно, но полезно…
Длина цикла
Умные доктора говорят, что в общем, длина цикла должна быть от 21 дня до 35. В любом ином случае пугают возможностью дисфункции яичников. Так что ноги в руки и к врачу, если есть отличия.
Длина второй фазы на графике базальной температуры
График базальной температуры делится на две фазы вертикальной линей овуляции.
Первая фаза это отрезок до овуляции и длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой.
А вот отрезок после — это именно то время, кода каждая из нас начинает задаваться вопросом: « Есть ли жизнь после овуляции? » — и называется второй фазой цикла. Длиться он может от 12 до 18 дней. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.
Именно по графикам и можно определить, а потом и подтвердить последующими гормональными исследованиями недостаточность второй фазы. Как это видно?
Если ты на протяжении нескольких циклов измеряешь базальную температуру, соблюдая все правила измерения и твоя вторая фаза короче 10 дней, это — повод для консультации с гинекологом. Так же повод сходить к врачу если у тебя регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.
Разница температур
В норме разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0.4°C. Если она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Что делать? Идти сдавать гормоны на прогестерон и эстроген и конечно же к врачу за консультацией.
В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.
Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температур
Идеальный график с повышением температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0.4°C; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры.
Именно на таких графиках видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.
Небольшая ремарка:
Опытным путем было доказано, что БТ чаще всего падает за день до овуляции. Не веришь мне? Спроси у экспертов измерения…
http://www.my-bt.ru/gr/107782 — график нормального двухфазного цикла
Эстроген-прогестероновая недостаточность
Если твоя температура во вторую фазу не поднимается ни сама по себе, ни молитвами твоими, ни уговорами подруг, если разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0.2°C — 0.3°C. Это может говорить об эстроген-прогестероновой недостаточности.
http://www.my-bt.ru/gr/107795 - график эстроген-прогестероновой недостаточности
Недостаточность второй фазы
Подьем БТ начинается только за несколько дней до менструации, причем нет предменструального падения температуры.
С такими показателями графика беременность возможна, но есть риск невынашевоемости.
http://www.my-bt.ru/gr/107794 — график недостаточности второй фазы
Ановуляторный цикл по графику базальной температуры
Как ни банально это звучит, в таком цикле не происходит овуляции. Значит нет желтого тела, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение температуры тела, а значит линия овуляции будет отсутствовать.
У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год — это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь в центр гинекологии. Без овуляции — беременность невозможна!
http://www.my-bt.ru/gr/107785 — график ановуляторного цикла
Эстрогенная недостаточность
Если твоя базальная температура скачет как мартовский заяц, отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов — значит у тебя может быть эстрогенная недостаточность.
Грамотный гинеколог просто обязан потребовать сдачи анализов на гормоны, исследовать на УЗИ и только после этих манипуляций выписать препараты.
http://www.my-bt.ru/gr/107787 — график эстрогенной недостаточности
Гиперпролактинемия
Как известно, гормон пролактин (вырабатываемый гипофизом) ответственен за беременность. Из-за повышения данного гормона (организм всерьез думает, что он беременный), график БТ может быть похож на график беременной. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать.
http://www.my-bt.ru/gr/107798 — график гиперпролактинемии
Воспаление придатков
Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37.0°C, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем «маскирует» овуляторный подъем.
Температура в первой фазе цикла с 11 по 15 день цикла держится на уровне 37.0°C, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 9 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.
http://www.my-bt.ru/gr/107789 — график воспаления придатков
Эндометрит
В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у тебя температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37.0°C с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.
Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделай тест на беременность и обратись к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.
http://www.my-bt.ru/gr/107793 — начало графика эндрометрита
http://www.my-bt.ru/gr/107792 — конец графика эндрометрита
Частные случаи по графику базальной температуры
Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 37.4°C, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальная температура на 0.2°C ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.
Когда обращаться к гинекокологу
- ановуляторные графики
- регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
- поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
- спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
- графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
- графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
- графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
- графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
- необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
- обильная менструация, длящаяся более 5 дней
- графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0.4°C
- циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
- графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов
Помощь в расшифровке графиков http://www.my-bt.ru/talk/post44.html
Аника