Реакция Манту у ребенка

Какие нетипичные результаты могут быть вызваны туберкулиновой пробой у детей и какие бывают ограничения на этот тест? Насчёт ограничений, медицина даёт однозначный ответ, проведение теста возможно при отсутствии любых инфекционных и обостренных соматических заболеваний, а также при отсутствии аллергии и заболеваний кожи. Что касается нетипичных результатов, то у каждого человека они персональные и это может быть гипертермия, она проявляется нечасто и сопровождается общим недомоганием и слабостью.

Если тестируемый чувствует себя хорошо и температура при этом не превышает 38 градусов, то не стоит паниковать, но если температура превысит 38.5, то необходимо вызвать врача возможно ваше чадо заболело чем-либо, не связанным с проверкой. Также у тестируемого может наблюдаться тошнота и головокружение.

Проба Манту

Существует несколько методов выявления туберкулёза у детей, но самым простым и распространённым является проба Манту.

Первым делом специалист проводит клинический осмотр, обращая внимание на следующее: внешний вид, состояние лимфатических узлов, отклонения от нормы в процессах дыхания, а также проверит наличие повышенной температуры, утомляемости и потливости у ребенка.

Нередко, по ошибке или незнанию, данную инъекцию называют прививкой, что абсолютно не верно. Так как туберкулин (убитые термическим воздействием и подвергнутые многоступенчатой системе очистки микобактерии) должен спровоцировать аллергическую реакцию не с целью выработки иммунитета, а для выявления наличия в организме инфекции либо определения наличия вакцинации БЦЖ.

Предупреждение туберкулёза

Как уже было сказано лучшим из существующих способов для диагностики туберкулёза является инъекция Манту, а вот лучшей вакциной для выработки иммунитета является прививка БЦЖ.

Если по каким-то причинам ребенок не был привит в первые дни жизни, то необходимо обратиться к участковому педиатру и пройти вакцинацию. В том случае, когда имеются противопоказания, применяется препарат БЦЖ-м, с пониженным содержанием возбудителей бычьего туберкулеза.

Ребёнку до достижения двухмесячного возраста проверять Манту не нужно. Если возраст ребёнка больше двух месяцев, то проводить вакцинацию можно лишь после получения отрицательной реакции.

По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) количество заболеваний туберкулёзом в нашей стране снижается, но несмотря на это не стоит быть легкомысленным и игнорировать профилактические мероприятия. Бывают случаи когда у ребёнка, в силу тех или иных причин, в результате проведения пробы Манту возникли нетипичные последствия, в большинстве случаев вина за эти отклонения лежит на самих родителях, которые не сообщили специалистам, проводящим тестирование, о том, что организм тестируемого перенёс недавно какое-либо заболевание или имеет какие-то другие противопоказания. Как следствие — ширятся круги родителей, которые не только отказываются от проведения тестов, но и вовсе игнорируют весь календарь прививок. В случае профилактики туберкулёза, несвоевременно выявленное заболевание начнёт развиваться и нанесёт вред в более короткие сроки.

И всё это происходит в наши дни, когда туберкулёз легко диагностируется ещё на стадии контакта с инфицированным.

Не всегда наличие сомнительной реакции означает наличие туберкулёза у тестируемого. Результат теста оценивается спустя трое суток. При выявлении признаков сомнительной или положительной реакции, таких как незначительная припухлость и раздражение красноватого оттенка размером от 4 миллиметров, может быть следствием контакта с зараженным микобактерией. В этом случае ребёнка необходимо поставить на учёт в специализированном учреждении с целью прохождения превентивного лечения. Также обязательно следует проверить весь круг общения, с целью выявления источника микобактерий и его локализации. Но высока вероятность того, что контакт с инфекцией произошел вне дома и среды регулярного посещения, а в местах общего пользования: супермаркет, автобус, городской парк, вокзал.

Как часто делать Манту?

Это один из самых распространённых тестов, которые делают всем детям. Если по каким-то причинам ребёнок не был привит БЦЖ и достиг возраста более двух месяцев, то перед проведением прививки необходимо провести тест Манту, чтобы убедиться, что детский организм не получил инфекцию в первые месяцы своей жизни. Дальнейшая регулярность теста зависит от наличия у ребёнка вакцины БЦЖ, если прививка так и не была своевременно произведена, то Манту делается два раза в году, а если ребёнок был привит, то проводить тест рекомендуется один раз в году.

Вся процедура теста очень строго прописана. В нем регламентируется всё, что только можно от состава препарата и цели его применения, до техники проведения пробы и оценки результатов.

Противопоказания к Манту

  • Для того, чтобы определить противопоказания, специалист перед проведением инъекции должен проанализировать данные личной медицинской карты, опросить и произвести полный личный осмотр тестируемого.
  • В коллективах, где установлен карантин по каким-либо инфекционным заболеваниям, тестирование не проводится до тех пор, пока он будет отменен.
  • Также проведение теста необходимо перенести и спланировать таким образом, чтобы оно производилось до или спустя 30 дней после профилактических противоинфекционных прививок, так как они могут спровоцировать повышенную чувствительность к составу теста.
  • У детей с индивидуальной непереносимостью туберкулина проверка на реакцию Манту не проводится никогда. Кроме того тест не проводится при наличии аллергии и кожных заболеваний.
  • У детей, больных туберкулёзом, тест может спровоцировать повышение температуры, тошноту, головные боли и головокружение.

Важным фактором, который может вызвать нетипичную реакцию при проведении пробы, может быть сам препарат. Крайне редки и практически невозможны, благодаря системе контроля, случаи появления поддельной продукции. А вот человеческий фактор никто не отменял и в том случае, когда были нарушены условия или сроки хранения и транспортирования, могут произойти реакции не дающие справедливых результатов. Очень важна квалификация специалиста и стерильность инструментов, которыми производится инъекция (шприцы, иглы, вата…). Но в любом случае реакция является сигналом к более глубокой диагностике, а не однозначным приговором.