овуляция определение овуляции тест

тест овуляции

беременность

вычисляем дату родов

пол ребенка

регистрация) календарь овуляции) календарь менструации) календарь безопасных дней для секса) календарь беременности)
значение имени) сонник) статьи) форум) барахолка) именины) заболевания) анализы) диеты) книги) рецепты) контакты) овулярик) юзербары) faq) рекламодателю)
регистрация
забыли пароль?
зарегистрировалось:
сегоднявчеравсего
1 7 151969
 
Если сегодня зачать ребенка, то ждите малыша к 27августа2017 :)


Недостаточность лютеиновой фазы и бесплодие.


Раздел: Овуляция


Как распределяются фазы менструального цикла можно выяснить только измеряя базальную температуру (БТ). Порой лишь прибегая к этому исследованию, женщины узнают, что овуляция происходит у них слишком поздно для нормальной имплантации эмбриона.

В таких случаях врач говорит: У Вас недостаточность лютеиновой фазы — НЛФ. При этом имеется в виду нарушение функции яичников, в первую очередь — ослабление функции желтого тела яичника и, соответственно, уменьшение выработки прогестерона. Низкий уровень прогестерона приводит к недостаточной подготовке эндометрия к имплантации, нарушению работы маточных труб, непрочной имплантации эмбриона. Внешне это проявляется как бесплодие или выкидыши в первые 2–4 недели беременности.

Выявив НЛФ, многие врачи начинают проводить лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Это достигается назначением препаратов прогестерона. Однако, этот подход к лечению бесплодия нередко оказывается безуспешным, поскольку НЛФ, как правило, не является самостоятельной нозологической единицей, а представляет собой симптом гинекологического заболевания.

Лечение недостаточности лютеиновой фазы

Поэтому всегда необходимо помнить, что лечение должно быть направлено на выявление и устранение причины НЛФ, а не на механическое замещение недостающего гормона.

Среди причин НЛФ на первом месте стоят нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, гиперандрогения, функциональная гиперпролактинемия (при отсутствии опухоли гипофиза!), хроническое воспаление придатков матки, наружный эндометриоз, нарушение функции щитовидной железы.

Для постановки диагноза НЛФ проводят определение уровня прогестерона в крови (снижен при НЛФ), биопсия эндометрия за 2–4 дня до начала менструации (недостаточность секреторной трансформации эндометрия), УЗИ во П фазе цикла (недостаточности эндометрия и желтого тела). Кроме того, на графиках БТ вторая фаза составляет менее 10 дней, а разница температуры между 1 и П фазами составляет менее 0,4 градуса.

В случае выявления заболевания, которое привело к НЛФ, проводят его лечение. Если же такое заболевание не выявлено, и если овуляция имеется, то лечение начинают с заместительной терапии препаратами прогестерона во второй фазе цикла. Также принята тактика лечения препаратами хорионического гонадотропина, при помощи которых стимулируют функцию желтого тела. Лечение проводят под регулярным контролем УЗИ за состоянием эндометрия, овуляции и состояния желтого тела. Кроме того, необходимо избегать гиперстимуляции, при которой образуются кисты яичников.

На следующем этапе лечения является стимуляция овуляции при помощи Клостилбегита или прямых гонадотропинов прямых гонадотропинов (Меногон, пурегон и др.) вместе с поддержкой второй фазы препаратами прогестерона. Кроме того, нормализуется уровень пролактина и тестостерона.

Наконец, безрезультатность лечения НЛФ в сроки более 2 лет или сочетание состояния с другими (тем более — множественными) факторами супружеского бесплодия, служит основанием для лечения путем ЭКО.


Понравилась статья? Сохрани:


+

Код для сайтов и форумов





стр.: 1

  • Oxana
    23 March 2011
    №2 | №26993
     
    Можно ли сказать по этому УЗИ о бесплодии
    (внутренние гениталии):
    Возраст 28 лет,
    Последняя менструация 23.02.11, день меноцикла 28
    особенности с 22.03.11 кровяные выделения, анамнеза/клиники Р-0, А-1
    Методика сканирования: трансабдоминальная/трансвагинальная
    МАТКА: тело матки определяется в обычном положении, контуры ровные, форма обычная, аномалии не выявлены. Рост у меня 1,54. Размеры матки : длина 46 мм, передне-задний 35 мм, поперечный 41 мм, передняя стенка 14 мм, задняя стенка 13 мм
    Меометрий: дифференциация слоев загрязнена, эхогенность обычная, структура обычная,
    Эндометрий: границы неровные, контуры нечёткие.
    М-эхо: толщина 8,6 мм, эхогенность средняя, структура слабо зх слойная
    Эндометрий не соответсвует, и неразборчивое слово с цифрой 2
    Шейка матки: размеры 31 на 20 мм, форма обычная, структура однородная, кисты эндоцервикса нет. Цервикальный канал б/о
    Яичники: правый визуализация не загрязнена, эхогенность ум. повышенна, размеры 34 на 15 на 18 мм, контуры ровные, структура ячеестая.
    Фоликулы:
    Антральные: количество до 10 штук, размеры перечёркнутый 0 4-5 мм
    Левый: визуализация не загрязнена, эхогенность средняя, размеры 32 на 15 на 17 мм, контуры ровные, структура ячеестая
    Фоликулы:
    Антральные: кол-во до 10 штук, размеры перечёркнутый 0 4-5 мм, особенности желтое тело перечёркнутый 0 10 мм
    Маточная труба: не определяется
    Объёмные образования локализации - нет
    Свободная жидкость - нет

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: недостаточности лютеиновой фазы левцикла
  • KIrakozova Kristina
    30 March 2009
    №1 | №16700
     
    sdravstvuite,MNE 31god,god nasad u menja bil vikidish 3/5 MESACA.BIL NASNACHEN PROGESTERON,NO JA POSLE 2-X NEDEL BROSILA PRIEM IS SA POBOCHNIX DEISTVII I NE POSOVETOVALAS S VRACHOM.SEICHAS XOCHU SABEREMENET,NO NE POLUCHAETSA.KAK VI DUMAETE NUSNO LI MNE SDAT ANALIS NA PROGESTERON.SARANEE SPASIBO.

стр.: 1


Важно!Уважаемые комментаторы! :)
Многие из вас в своих комментариях поднимают такие важные темы, которые, кажется, должны быть вынесены как отдельные обсуждения. О том, что часто в комментариях можно встретить чуть ли не оды думаю и говорить не стоит, а о раскрытии сути некоторых вопросов и подавно. С настоящего времени мы хотим устранить этот пробел, и даем вам возможность выкладывать свои, возможно, не всегда завершенные мысли, к нам на сайт в виде отдельных статей, мыслей, заметок. Если вам это интересно, пишите свои предложения и пожелания по этому поводу, присылайте свои мысли, свой жизненный опыт, статьи и т.д.
Связаться с нами можно по этой ссылке.
комментировать - Недостаточность лютеиновой фазы и бесплодие. Комментировать
* Имя:
Пол: - Женский - Мужской
* Е-mail:
* Комментарий:
* Капча:
четыреста семьдесят пять =
* введите цифровой код
ddd
 
рекламодателю) контакты) к1,к2,к3) овуляшки) 0.0043 2005—2016 © OVULATION
6:0.0044
333