Как возникает токсикоз?

Отеки и головные боли не всегда безобидны. Они могут оказаться тревожными признаками начинающегося токсикоза.

Oпухшие руки или ступни, неожиданное увеличение веса больше, чем на два килограмма в неделю, головные боли, головокружение, нарушения зрения — как только у беременной появится хотя бы один из этих симптомов, ей надо немедленно обращаться к врачу. Только врач может установить, кроются ли за этими недомоганиями безобидные причины или же они являются тревожными сигналами опасного отравления беременных, так называемого токсикоза. Примерно 5–10% всех беременных страдают этой болезнью, представляющей опасность и для матери, и для ребенка. В редких случаях (менее 1% беременных) эта болезнь проявляется в тяжелой форме (на языке медиков — эклампсия) с приступами судорог, опасными для жизни матери и ребенка. Все это звучит устрашающе, однако для паники нет оснований. При каждом профилактическом осмотре врач проверяет риск возникновения токсикоза у беременной: измеряет кровяное давление и исследует мочу на белок.

Как возникает токсикоз?

На этот вопрос у медицины пока нет однозначного ответа. По-видимому, одной из причин является нарушение баланса двух биохимических субстанций: сосудосужающей и сосудорасширяющей. Кроме того предполагается связь с несбалансированным питанием и стрессовыми ситуациями на работе.
Токсикоз может вызывать тяжелое осложнение беременных:

  • процесс внутрисосудистого распада эритроцитов; повышенные показатели функции печени;
  • уменьшенное число тромбоцитов. Симптомы: боли в надчревной области и в области печени. Лечение в больнице нацелено прежде всего на понижение кровяного давления, предупреждение приступов судорог и нормализацию свертываемости крови.

Кто подвергается опасности?

Женщины, забеременевшие впервые (при второй беременности риск минимален), которым меньше 20 или больше 35 лет и которые уже страдали сахарным диабетом или гипертонией. Показательно, что токсикоз наступает только в последней трети беременности. Причина: к 30-й неделе масса крови в организме женщины должна быстро увеличиться в полтора раза, чтобы обеспечить достаточное снабжение плаценты, а с нею и ребенка. Тяжелейшая работа для обмена веществ и кровообращения. Организм восприимчив к заболеванию — одно расстройство может вызвать цепную реакцию: если жидкость, необходимая для кроветворения, скапливается в тканях, образуя отек, кровь сгущается. Почкам приходится усиленно работать, чтобы компенсировать потерю жидкости и минеральных веществ. В таком случае они высвобождают вещества, которые повышают кровяное давление. С мочой выделяется белок.

Что может произойти?

Из-за плохой циркуляции крови ребенок получает меньше питательных веществ, его рост замедляется. Что касается матери, то ей угрожает опасность превращения токсикоза в эклампсию (тяжелая форма с приступами судорог), а также кровоизлияние в мозг.

Как можно помочь?

Если кровяное давление превышает 140/90, то беременную следует положить в больницу, под наблюдение. Если кровяное давление устойчиво держится ниже отметки 160/100 и данные лабораторных исследований в пределах нормы, то лечение можно продолжить в амбулаторных условиях: врач один-два раза в неделю проверяет кровяное давление и развитие плода.

Если же давление крови превышает показатель 160/100 и беременная испытывает боли в надчревной области или головные боли, то ей надо оставаться в больнице. Ей назначают лекарственные средства, понижающие кровяное давление. Плод находится под строгим наблюдением; если состояние становится критическим, его извлекают.

Что можно сделать самостоятельно?

Каждой беременной, особенно женщинам, склонным к повышенному кровяному давлению, необходимо позаботиться о том, чтобы пища была богата витаминами и балластными веществами, и избегать стрессовых ситуаций. Такие советы, как малосоленая пища, рисовые дни или сокращение потребления жидкости, наукой опровергнуты. Специалисты из немецкого общества по исследованию токсикоза, изучающие эту болезнь на протяжении вот уже десяти лет, советуют больше пить и при этом употреблять ежедневно одну чайную ложку йодированной соли, растворенной минимум в одной четверти литра воды. Кроме того, рекомендуются общие ванны продолжительностью до 30 минут, во время которых вода охлаждается с 36 до 34 градусов. Это оказывает благотворное действие на кровоток и почки.