Беременность при сахарном диабете

Еще совсем недавно врачи категорически запрещали женщинам с сахарным диабетом беременеть и рожать детей. И имели на это полное право и основание — уровень медицинского обслуживания, оборудования, ассортимент препаратов был настолько низким, что любая беременность заканчивалась либо выкидышем, либо смертью плода или даже летальным исходом для самой женщины.

Другое дело сейчас, когда уровень медицины позволяет женщине выносить и родить практически здорового малыша, несмотря на стадию заболевания и степень возможных рисков. Да, это все еще очень сложно дается, требует невероятных жертв от будущей мамы и титанических усилий со стороны медицинского персонала, но это возможно!

Основные требования при беременности с сахарным диабетом

Первое, что требуют от больной женщины врачи — запланированная беременность. Дело в том, что о беременности, как правило, узнают с 4 по 7 недели беременности. Это самый ответственный период в развитии плода — закладывается хребет, мозг, сердце. Если мать не подозревает о беременности, то возможны скачки сахара в крови, несвоевременные инъекции, пропущенный прием таблеток и т. д., что негативно сказывается на формировании плода. В случае же запланированной беременности здоровье женщины находится под пристальным наблюдением врачей, нет никакой угрозы для плода.

Известно, что беременные женщины часто подвержены токсикозу. Женщинам с сахарным диабетом необходимо особенно тщательно следить за протеканием токсикоза, не допускать обильной и частой рвоты. Поскольку рвота часто приводит к повышению уровня ацетона в крови, то больной необходимо часто сдавать мочу на анализ, научиться самостоятельно с помощью тест-полосок определять уровень ацетона.

Беременность даже для здорового организма — это стресс и нагрузка. Поэтому больной сахарным диабетом нужно подготовиться к тому, что то и дело будут появляться и «вылезать» все новые и новые сюрпризы и симптомы, с которыми придется бороться. При таком диагнозе посещать гинеколога и эндокринолога необходимо раз в неделю, а в экстренных случаях — каждый день.

Для того, держать руку на пульсе событий женщине лучше всего обзавестись глюкометром и измерять уровень сахара в крови самостоятельно. Приобрести такие глюкометры можно вместе с о специальными тестовыми полосками и другими приспособлениями.

Доза инсулина будет меняться часто, в зависимости от самочувствия беременной, степени зрелости ее плаценты и срока беременности. Дозу ни в коем случае нельзя увеличивать или уменьшать самостоятельно, это должен делать только врач исходя из полного обследования.

УЗИ также нужно делать гораздо чаще, чтобы отслеживать состояние малыша и вовремя распознать какие-то патологии в его развитии.

Особенно ответственными являются сроки с 13 по 20 и с 20 по 27 недели. В этот период начинает активно работать поджелудочная железа плода, и если в организме матери обнаруживается слишком много сахара, инсулина оказывается слишком много, что приводит к торможению в развитии. С 20-й недели плацента матери снижает действие инсулина, поэтому приходится принимать его в два раза больше.

Как правило, беременную женщину, начиная с 36 недели, госпитализируют, и рожает она в отделении для патологии. Врачи внимательно изучают ее самочувствие, размер плода и объем таза, чтобы принять решение о том какими будут роды — естественными или искусственными. Кесарево сечение назначается только в том случае, если есть угроза жизни для матери или ребенка.